Деструктивный характер пневмонии с формированием множественных абсцессов
2) «ржавая» мокрота
3) скудные физикальные данные
4) интерстициальный характер пневмонии
25. У СЛУЖАЩЕЙ КРУПНОЙ ГОСТИНИЦЫ С КОНДИЦИОНЕРАМИ ОСТРО ПОВЫСИЛАСЬ ТЕМПЕРАТУРА ДО 40 О, ПОЯВИЛСЯ ОЗНОБ, КАШЕЛЬ С МОКРОТОЙ, КРОВОХАРКАНЬЕ, БОЛИ В ГРУДНОЙ КЛЕТКЕ ПРИ ДЫХАНИИ, МИАЛГИИ, ТОШНОТА, ДИАРЕЯ. ПРИ РЕНТГЕНОГРАФИИ ВЫЯВЛЕНА ИНФИЛЬТРАЦИЯ ЛЕГОЧНОЙ ТКАНИ С ОБЕИХ СТОРОН. НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ВОЗБУДИТЕЛЬ ПНЕВМОНИИ
1) клебсиелла
2) палочка Пфейффера
Легионелла
4) золотистый стафилококк
26. ПНЕВМОНИЯ СЧИТАЕТСЯ НОЗОКОМИАЛЬНОЙ (ГОСПИТАЛЬНОЙ), ЕСЛИ ОНА ДИАГНОСТИРОВАНА
1) при поступлении в стационар
Через 2-3 дня и более после госпитализации
3) после выписки из стационара
27. ОСЛОЖНЕНИЮ ПНЕВМОНИИ АБСЦЕССОМ СПОСОБСТВУЕТ
1) курение
2) гипертоническая болезнь
3) дефицит Ig E
Иммунодефицитные состояния
28. ВОЗБУДИТЕЛИ ИНФЕКЦИИ, ВЫЗЫВАЮЩИЕ ОСТРЫЙ АБСЦЕСС И ГАНГРЕНУ ЛЕГКОГО, ПРОНИКАЮТ В ЛЕГОЧНУЮ ТКАНЬ ПРЕИМУЩЕСТВЕННО
По бронхам
2) по лимфатическим сосудам
3) по кровеносным сосудам
4) при ранении легкого
29. ГАНГРЕНУ ЛЕГКОГО ОТ ОСТРОГО АБСЦЕССА ОТЛИЧАЕТ ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ, КРОМЕ
Возбудителей заболевания
2) более тяжелого течения заболевания с прогрессированием гнойно-некротических процессов в легких над деструктивными
3) частого присоединения осложнений-кровохарканья и легочного кровотечения, острого пиопневмоторакса, сердечно-сосудистой недостаточности
4) отсутствия клинических и рентгенологических признаков отграничения воспалительного процесса в легких
30. ПОЯВЛЕНИЕ ВОЗДУХА В ПЛЕВРАЛЬНОЙ ПОЛОСТИ У БОЛЬНОГО С ЗАБОЛЕВАНИЕМ ЛЕГКИХ ПРОЯВЛЯЕТСЯ
1) смещением органов средостения в больную сторону
2) усилением дыхательных шумов
3) высоким стоянием диафрагмы
4) втягиванием межреберий при вдохе
Ослаблением или отсутствием дыхательных шумов на стороне поражения
31. ОСНОВНЫМИ И НАИБОЛЕЕ РЕЗУЛЬТАТИВНЫМИ МЕТОДАМИ ЛЕЧЕНИЯ ОСТРОГО АБСЦЕССА ЛЕГКОГО ЯВЛЯЮТСЯ
1) санационная бронхоскопия с местным применением антибактериальных антисептических средств
2) катетеризация гнойника через трахею или грудную стенку
3) трансторакальная пункция гнойника с промыванием полости в легком и введением в нее лекарственных средств
Все перечисленное
32. БОЛЬНОЙ 50 ЛЕТ, ЗЛОУПОТРЕБЛЯЕТ АЛКОГОЛЕМ, С ТЯЖЕЛЫМ КАРИЕСОМ ЗУБОВ. В ТЕЧЕНИЕ 2 НЕДЕЛЬ СЛАБОСТЬ, БОЛИ В ГРУДНОЙ КЛЕТКЕ СПРАВА. ЛИХОРАДКА, КАШЕЛЬ С ГНОЙНОЙ МОКРОТОЙ. НА РЕНТГЕНОГРАММЕ ПОЛОСТЬ 3 СМ В ДИАМЕТРЕ В ВЕРХНЕЙ ДОЛЕ СПРАВА, НАПОЛНЕННАЯ ЖИДКОСТЬЮ. НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ
1) бронхоэктазы
Абсцесс
3) инфаркт легкого
4) рак легкого
5) туберкулез
33. ХАРАКТЕРИСТИКА АБСЦЕССА ЛЕГКОГО, СОЕДИНЕННОГО С БРОНХОМ
1) притупление, ослабленное дыхание и бронхофония, смещение средостения в противоположную сторону
2) то же, но смещение в сторону притупления
Притупление с тимпаническим звуком, амфорическое дыхание, крупнопузырчатые хрипы
4) притупление, бронхиальное дыхание, усиленная бронхофония
5) инспираторная одышка, уменьшение объема легких, крепитация
34. ПОД ДЫХАТЕЛЬНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ ПОНИМАЮТ
Состояние, при котором не обеспечивается поддержание нормального газового состава крови, либо последнее достигается перенапряжением аппарата внешнего дыхания, ведущим к снижению его функциональных возможностей
2) состояние, при котором не обеспечивается доставка необходимого количества кислорода к периферическим тканям
3) состояние, при котором имеет место значительное снижение объемов дыхания (ЖЕЛ и др)
4) состояние, при котором снижение функциональной способности легких (обструктивные и/или рестриктивные изменения) ведет к появлению одышки
5) состояние, сопровождающееся острой или хронической альвеолярной гипоксией
35. НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫМ ИЗМЕНЕНИЕМ ОБЩЕГО АНАЛИЗА КРОВИ ПРИ ОСТРОМ АБСЦЕССЕ ЛЕГКИХ ЯВЛЯЕТСЯ
1) лейкопения
Нейтрофильный лейкоцитоз
3) лимфоцитоз
4) эозинофилия
5) моноцитоз
36. НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНОЙ МОКРОТОЙ ДЛЯ II ПЕРИОДА АБСЦЕССА ЛЕГКОГО ЯВЛЯЕТСЯ
1) слизисто-гнойная мокрота
Грязно-гнойная, расслаивающаяся при стоянии на 3 слоя
3) прозрачная, тягучая, стекловидная
4) “ржавая” или с прожилками крови
5) слизистая
37. КАКОЙ ИЗ ЭЛЕМЕНТОВ МОКРОТЫ С ДОСТОВЕРНОСТЬЮ СВИДЕТЕЛЬСТВУЕТ О ДЕСТРУКЦИИ ТКАНИ ЛЕГКОГО
1) кристаллы Шарко - Лейдена
2) лейкоциты
Эластические волокна
4) спирали Куршмана
5) эритроциты
38. ВОЗНИКНОВЕНИЕ ГАНГРЕНЫ ЛЕГКОГО, ГЛАВНЫМ ОБРАЗОМ, ОБУСЛОВЛЕНО
1) воздействием инфекционного фактора-ассоциации гноеродной микрофлоры и неспорообразующих анаэробов
2) местными условиями, благоприятными для вегетации возбудителей инфекции (при предшествующих хронических неспецифических заболеваниях легких, пороках развития легких и т.д.)
3) общими факторами, снижающими резистентность макроорганизма к инфекции (иммунодефицит, тяжелый сахарный диабет, злокачественные опухоли, алиментарная дистрофия и т.д.)