Фаланги пальцев (ossa digitorum)

Тазобедренный сустав образован головкой бедренной кости и вертлужной впадиной тазо-вой кости с вертлужной губой. Чашеобразный по форме. Имеет самые крепкие связки.

Коленный – сложный мыщелковый. Образован мыщелками бедренной и большеберцовой костей и надколенником. Внутри имеет хрящевые прокладки (латеральный и медиальный мениски), крестообразные связки и до 17 синовиальных сумок. Очень часто мениски подвер-гаются разрывам (спортсмены).

Голеностопный – сложный блоковидный. Образован суставными поверхностями костей голени и таранной кости. Возможны подошвенные сгибания, разгибания и боковые движе-ния.

Суставы стопы плоские и малоподвижные.

Переломы – нарушение целостности кости. Виды:

1. травматические

2. патологические

Лекция №9,10. «Мышечная система. Строение и функции мышц.

Мышцы головы и шеи».

Мышцы (muskuli) –органы человека,состоящие из мышечной ткани и способные со-кращаться под действием нервных импульсов. Скелетные мышцы – активная часть двига-тельного аппарата, они являются произвольными. В организме насчитывается около 400-600 мышц. В мышцах имеются медленные тонические волокна, которые проводят возбуждение 2

– 8 м в сек и быстрые мышечные волокна – 40 м в сек. Они образую красные (сильные, бы-стрые, но утомляемые) – большая часть мышц и белые (медленные, выносливые) – птицы, у человека в составе языка - волокна.

Мышца:

1. основная часть

2. вспомогательный аппарат

К основной части относят:

· тело (брюшко) мышцы

· концы (сухожилия) – tendo, начальная часть сухожилия – головка, конечная – хвост (проксимальный и дистальный). Сухожилия очень прочны и выдержи-вают нагрузку до 600 кг. Мышцы густо снабжены сосудами и нервами.

К вспомогательному аппарату относят:

· фасции

· влагалища сухожилий

· синовиальные сумки

· блоки мышц

· сесамовидные кости

Фасции – соединительно-тканные чехлы мышц, мягкий скелет тела (Пирогов).

1. Поверхностные - покрывают мышцы снаружи.

2. Глубокие – формируют фиброзные, костно-фиброзные и межмышечные перепонки, удерживают сухожилия, выполняют опорную функцию и являются местами начала и прикрепления мышц.

Влагалища сухожилий – защитные приспособления для сухожилий мышц в местах их тесного прилегания к кости (кисть и стопа).

Их образуют наружный (фиброзный) и внутренний (синовиальный) листки, вырабаты-вающий синовию, обеспечивающую свободное движение сухожилий. При нагрузках они мо-гут воспаляться (спортсмены) – тендовагинит.

Синовиальные сумки - тонкостенные изолированные мешочки с синовиальной жидко-стью, не связанные с полостью сустава. Уменьшают силу трения и облегчают работу мышц. Воспаление синовиальной сумки – бурсит.

Блок мышцы – это желобок, покрытый хрящом, на костном выступе, через который пере-кидывается сухожилие. Он изменяет направление сухожилия, служит ему опорой и увеличи-вает рычаг приложения силы.

Сесамовидные кости – располагаются в толще сухожилий (гороховидная кость кисти, надколенник). Функции такие же.

Функции скелетных мышц:

1. Сократительная

2. Своеобразный орган чувств, двигательный анализатор, т.к. из мышечных ре-цепторов в ЦНС по чувствительным волокнам поступает информация о состоянии мышц (проприорецепторы).

3. Влияют на форму и развитие костей

4. Образуют стенки полостей (ротовая, брюшная, грудная, тазовая)

5. При сокращении улучшают крово- и лимфообращение

6. Участвуют в терморегуляции (повышают теплообразование).

7. Являются депо солей, воды, гликогена и кислорода.

8. Синтезируют АТФ и гликоген.

Классификация мышц.

1. По топографии:

· Головы

· Шеи

· Туловища

· Верхних конечностей

· Нижних конечностей

2. По форме:

· Длинные (веретенообразные)

· Широкие:

1. лентовидные

2. квадратные

3. ромбовидные

4. зубчатые

5. трапециевидные

· короткие

3. По направлению волокон: · Прямые · Косые

· Поперечные · Круговые

4. По положению пучков:

· Одноперистые

· Двуперистые

· Многоперистые

5. По отношению к суставу: · Односуставные · Двусуставные · Многосуставные

6. По функции:

· Подниматели

· Сгибатели

· Разгибатели

· Пронаторы

· Супинаторы

· Отводящие

· Приводящие

· Сфинктеры

7. По количеству головок: · 2-главые · 3-главные · 4-главные

8. По действию:

· Синергисты

· Антогонисты

Первую классификацию по форме предложил ученый эпохи Возрождения – Леонардо да Винчи (Мона Лиза, Джоконда).

Веретенообразные мышцы расположены на конечностях, широкие на туловище (пласты разной толщины), короткие мышцы – между ребрами и позвонками. Брюшко может делиться на 2 промежуточным сухожилием – двубрюшная мышца. Широкие мышцы, имеющие широ-кие сухожильные перемычки – апоневрозы. Мышцы – синергисты работают в одном направ-лении, антогонисты – в противоположных.

Мышцы головы.

1. Мимические 2. Жевательные

Мимические мышцы построены из тонких, нежных пучков, у них нет фасций, крепятся к костям одним концом, другой свободно вплетается в кожу (мимика). На лице они лежат кольцеобразно вокруг естественных отверстий (глазниц, ротовой полости, грушевидной апертуры).

1. Затылочно – лобная (надчерепная): затылочное брюшко (venter occipitalis) и лобное брюшко (venter frontalis), которые соединены апоневрозом – сухожильным

шлемом(calla aponeurotika): поднимает брови, образует поперечные складки на лбу, расширяет глазничную щель.

2. Передняя, верхняя и задняя ушные (слаборазвиты у человека).

3. Круговая мышца глаза (muskulus orbikularis okuli) состоит из глазничной, веко-вой и слезной частей. Глазничная суживает глазную щель, опускает брови, вековая смыкает глазную щель, слезная расширяет слезный мешок.

4. Круговая мышца рта (muskulus orbikularis oris) – замыкает рот, тянет губы впе-

ред.

5. Мышца сморщивающая бровь – мышца страдания, боли и удивления. Образует продольные складки на переносице.

6. Мышца опускающая угол рта (muskulus depressor anguli oris)

7. Мышца поднимающая угол рта (muskulus lewator anguli oris), начинается от клыковой ямки.

8. Щечная мышца (muskulus buccinator) – образует боковую стенку полости рта, участвует в сосании, выдувании воздуха при свисте, игре на духовых инструментах, прижимает щеки и губы к зубам.

9. Большая и малая скуловые мышцы (muskulus zugomaticus major et minor) – тя-

нут угол рта вверх.

10. Мышца смеха (muskulus risorius) – тянет угол рта латерально (непостоянная).

11. Мышца поднимающая верхнюю губу (muskulus lewator labii superioris)

12. Мышца опускающая нижнюю губу (muskulus depressor labii inferioris)

13. Подбородочная мышца (m. mentalis) – поднимает кожу подбородка, образуя на нем ямочки.

14. Носовая мышца (m. nasalis) – крыльная часть тянет крылья носа вниз, попе-речная часть суживает носовое отверстие.

15. Мышца гордецов (m. procerus).

Жевательные мышцы.

Все одним концом крепятся к нижней челюсти, хорошо развиты, парные, участвуют в акте жевании.

1. Жевательная мышца (m. masseter) – состоит из большей поверхностной части и меньшей глубокой части. Обе начинаются от скуловой дуги и крепятся поверхностная

к наружной поверхности угла нижней челюсти, глубокая к венечному отростку ниж-ней челюсти. Это раздавливающая мышца.

2. Височная мышца (m. temporalis) – веерообразная, начинается от височной, те-менной, клиновидной костей и крепятся к венечному отростку нижней челюсти. Ку-сающая мышца.

3. Медиальная крыловидная мышца (m. pterigoideus medialis) – толстая, 4-угольной формы, начинается от ямки крыловидного отростка клиновидной кости и крепится к крыловидной бугристости внутренней поверхности угла нижней челюсти.

4. Латеральная крыловидная мышца (m. pterigoideus lateralis) – толстая и корот-кая. Начинается 2 головками от нижней поверхности большого крыла клиновидной кости и от крыловидного отростка и крепятся к мыщелковому отростку нижней челю-сти: выдвигает ее, отводит в противоположные стороны.

Мышцы шеи.

1. Поверхностные

2. Глубокие

К поверхностным относятся:

1. Подкожная мышца шеи (platisma) – тонкая, плоская, находится сразу под кожей шеи. Начинается от фасции груди, крепится к жевательной фасции. Приподнимает кожу шеи, от-тягивает угол рта вниз.

2. Грудино-ключично-сосцевидная мышца (m. sternocleidomastoideus) – начинается 2 го-ловками от грудины и ключицы, крепится к сосцевидному отростку височной кости. Пово-рачивает голову, отклоняет вперед и назад.

Надподъязычные мышцы:

1. Двубрюшная мышца: переднее и заднее брюшко, крепятся друг к другу сухо-жилием, которое присоединяется к подъязычной кости. Переднее брюшко начинается от нижней челюсти, заднее – от вырезки сосцевидного отростка височной кости.

2. Шилоподъязычная мышца – от шиловидного отростка височной кости к подъя-зычной кости.

3. Челюстно-подъязычная мышца – от внутренней поверхности тела нижней че-люсти. Образует дно полости рта.

4. Подбородочно-подъязычная мышца – залегает глубже. Начинается от подборо-дочной ости нижней челюсти и крепится к подъязычной кости.

Все эти мышцы поднимают подъязычную кость и гортань, участвуют в глотании и звуко-произношении.

Подподъязычные:

1. Грудино-подъязычная

2. Грудино-щитовидная (от рукоятки грудины и хряща 1 ребра и крепится к хря-щу гортани)

3. Щитоподъязычная – продолжение предыдущей

4. Лопаточно-подъязычная – длинная, тонкая, делится сухожилием на 2 брюшка. Верхнее начинается от подъязычной кости, нижнее от верхнего края лопатки.

Все эти мышцы опускают подъязычную кость.

Глубокие мышцы шеи.

Латеральная (боковая) группа – лестничные мышцы:

1. Передняя лестничная мышца (m. scalenus anterior) – от поперечных отростков 3-6 шейных позвонков и крепятся к бугорку 1 ребра.

2. Средняя лестничная мышца (m. scalenus medius) – от поперечных отростков 6 нижних шейных позвонков и крепится к 1 ребру.

3. Задняя лестничная мышца (m. scalenus posterior) – от поперечных отростков 4-6 шейных позвонков и крепится ко 2 ребру.

Все лестничные мышцы поднимают верхние мышцы и участвуют в акте вдоха.

Медиальная (срединная) группа:

1. Длинная мышца шеи (m. longus colli) – на передней поверхности позвоночника на протяжении всех шейных и верхних 3 грудных. Наклоняет шею вперед и в сторо-ны.

2. Длинная мышца головы (m. longus capitis) – от поперечных отростков 3-4 шей-ных позвонков и крепится к базилярной части затылочной кости. Наклоняет голову и шею вперед.

3. Передняя прямая мышца головы (m. rectus capitis anterior) – от передней дуги атланта, крепится к базилярной части затылочной кости. Наклоняет голову вперед.

4. Латеральная прямая мышца головы (m. rectus capitis lateralis) – расположена снаружи от передней прямой мышцы. Начинается от поперечного отростка атланта и крепится к латеральной части затылочной кости. Наклоняет голову вперед, действует на атланто-затылочный сустав.