Тема: Анализ состояния здоровья и здравоохранения город ОШ
Работу выполнила: ст. ПД 15-12 Алисултанова Г.
Проверила : ст. преп., к.м.н. Туленбаева А.Д.
Бишкек-2016г
Статистические данные по г.Ош ЗА N г.
· Численность населения – 258100 чел.; в т.ч. дети 0-14 лет – 71400 чел., родилось – 6630, умерло – 1668, в т.ч. детей в возрасте до 1 года – 400. Умерло женщин по причинам, связанным с беременностью и родами – 4.
· Численность врачей – 682, в том числе врачей семейной практики – 163, стоматологов – 90, педиатров – 14, акушер - гинекологов – 44; среднего медицинского персонала – 1331.
Число госпитализированных -35849, число выписавшихся больных- 24283, число коек-970, число умерших в стационаре -250, число койко-дней-352100
Ι. Анализ состояния здоровья
Медико-демографические показатели г «ОШ»
| № | Показатели | Годы | |||||
| N1 | N2 | N3 | N4 | N5 | По стране | ||
| 1. | Рождаемость (1000 населения) | 20,4 | 20,7 | 22,3 | 21,9 | 25,6 | 27,6 |
| 2. | Смертность (1000 населения) | 6,3 | 6,3 | 6,4 | 6,1 | 6,4 | 6,5 |
| 3. | Естественный прирост (1000 населения) | 14,1 | 14,4 | 15,9 | 15,8 | 19,2 | 21,1 |
| 4. | Младенческая смертность (1000 родившихся) | 50,5 | 58,4 | 48,3 | 54,7 | 5,6 | 20,0 |
| 5. | Материнская смертность (100000 родившихся) | 57,8 | 187,2 | 35,7 | 0,56 | 50,3 |
Задание 1.0
Задание 1.1 Вычислить медико-демографические показатели за Nг.
Показатель рождаемости = 
=25,6‰
Показатель смертности = 
=6.4‰
Естественный прирост=25,6-6.4=19.2‰
Показатель младенческой смертности = 
= 5.6 ‰
Материнская смертность = 
= 0.56на 100000 род.Живыми
Задание 1.2. Вычислить коэффициент корреляции рангов между показателями рождаемости и младенческой смертностью.
Взаимосвязь между рождаемостью и младенческой смертностью.
| Года | Рождаемость X | Младенческая смертность Y | Ранги в сторону увеличения | Разность рангов d(x-y) | d2 | |
| X` | Y | |||||
| N1 | 20.4 | 50.5 | -2 | |||
| N2 | 20.7 | 58.4 | -3 | |||
| N3 | 22.3 | 48.3 | ||||
| N4 | 21.9 | 54.7 | -1 | |||
| N5 | 25.6 | 5.6 |
∑d2=34
= 
= 1 – 1,7 = -0,7
ВЫВОД:по направлению связь обратная, сильная. Чем выше рождаемость , тем ниже младенческая смертность.
Задание 1.3 Графически изобразить данные таблицы 1
Задание 1.4Сделать анализ медико – демографических показателей.
Рождаемость по г. ОШ достигла наивысшего уровня в N5 году и составила 25,6 на 1000 населения и самого низкого уровня в N1 году – 20,4 на 1000 населения
Смертность – самый высокий уровень – по данным за N3и N5гг. на по который равен 6,4 на 1000 населения, т.к. в г. Ош наблюдалось практически стабильное состояние, без резких перепадов (от 6,1до 6,4 на 1000 населения).
Естественный прирост колеблется в пределах от 14,1 до 19,2 на 1000 населения в г. Ош. Наивысший уровень в N5 году, равный 19,2, самый низкий – в N1 году равный 14,1 соответственно на 1000 населения
В младенческой смертности идет незначительный спад с N1 по N5 год от 50,5 до 5,6 на 1000 родившихся.
В материнской смертности видны значительные сдвиги: в N1 году 57,8 N2 году 187,2, на 100000 родивших. Затем в N4 году идет снижение до 35,7на 100000 родивших. Затем в N5году показатели резкоснижается до 0,56 на 100000 родившихся.
Таблица 2
Динамика показателя рождаемости
| Годы | N1 | N2 | N3 | N4 | N5 | N6 | N7 | N8 | По стране |
| Рождаемость | 17,6 | 18,3 | 19,6 | 20,4 | 20,7 | 22,3 | 21,9 | 25,7 | 27,6 |
Задание 2.0
Задание 2.1. Вычислить показатели динамического ряда.
Абсолютный прирост
N2 год: 18,3-17,6=0,7
N3 год: 19,6-18,3=1,3
N4 год: 20,4-19,6=0,8
N5 год: 20,7-20,4=0,3
N6 год: 22,3-20,7=1,6
N7 год: 21,9-22,3=-0,4
N8 год: 25,7-21,9=3,8
Темп роста
N2год: 
= 103,9%
N3год: 
= 107,1%
N4год: 
= 104,0%
N5год: 
= 101,4%
N6год: 
= 107,7%
N7год: 
= 98,2%
N8год: 
= 117,3%
Темпы прироста
N2год : 
= 3,9%
N3 год: 
= 7,1%
N4год: 
= 4,0%
N5год: 
= 1,4%
N6 год: 
=7,7%
N7год: 
=- 1,7%
N8год: 
= 17,3%
4. Значение 1% прироста
N2год: 
= 0,006
N3 год: 
= 0,01
N4год: 
= 0,007
N5год: 
= 0,002
N6год: 
= 0,01
N7год: 
= - 0,004
N8год: 
= 0,03
Задание 2.2 Сделать анализ динамики материнской смертности
| Годы | Материнская смертность | Абсолютный прирост | Темп роста % | Темп прироста % | Значение 1% прироста |
| N1 | 17,6 | - | - | - | |
| N2 | 18,3 | 0,7 | 103,9 | 3,9 | 0,006 |
| N3 | 19,6 | 1,3 | 107,1 | 7,1 | 0,01 |
| N4 | 20,4 | 0,8 | 104,0 | 4,0 | 0,007 |
| N5 | 20,7 | 0,3 | 101,4 | 1,4 | 0,002 |
| N6 | 22,3 | 1,6 | 107,7 | 7,7 | 0,01 |
| N7 | 21,9 | -0,4 | 98,2 | 1,7 | -0,004 |
| N8 | 25,7 | 3,8 | 117,3 | 17,3 | 0,03 |
Задание 2.2. Сделать анализ динамики показателя материнской смертности
Абсолютный прирост, темп роста и темп прироста неравномерно снижаются. 1% прироста остается неизменным.
Таблица 3.- Показатели смертности в различные периоды жизни плода и умерших в возрасте до 1 года в зависимости от массы тела при рождении
| Вес при рождении (грамм) | Число родившихся | Из них умершие в периоде | Всего родившихся | ||||||
| живыми | мертвыми | антенатальном | интранатальном | раннем неонатальном (0-6 суток) | позднем неонатальном (7-27 суток) | постнеонатальном (28 суток-1год) | от 0 до 1 года | ||
| 500- 999 | |||||||||
| 1000-1499 | |||||||||
| 1500-2499 | |||||||||
| 2500 и более | |||||||||
| Всего |
Задание 3.0
Задание 3.1 Вычислить показатели смертности в различные периоды жизни плода и умерших в возрасте до 1 года, в т.ч.: антенатальную, интранатальную, постнатальную, позднюю неонатальную смертность, раннюю младенческую, постнеонатальную смертность, перинатальную смертность, а также показатель мертворождаемости.
Антенатальная смертность:
При весе 500 – 999: 140 * 1000 / (170 + 140) = 452,6
При весе 1000 – 1499: 63 * 1000 / (226 + 63)= 217,9‰
При весе 1500 – 2499: 81 * 1000 / (1184+ 81) = 64,0‰
При весе 2500 – более: 83 * 1000 / (24377 + 83) = 3,39 ‰
Интранатальная смертность:
При весе 500 – 999: 22 * 1000 / 170+ 22= 114,5‰
При весе 1000 – 1499: 6 * 1000 / 226+6 = 419,5‰
При весе 1500 – 2499: 11 * 1000 / 243777+11 = 0,45‰
При весе 2500 – более:44 * 1000 / 25957+44 = 1,69‰
Постнатальная смертность:
При весе 500 – 999: 157 * 1000 / 2170 = 923,5‰
При весе 1000 – 1499: 107 * 1000 / 226 = 473,4‰
При весе 1500 – 2499: 111 * 1000 / 1184 = 93,7‰
При весе 2500 – более: 473 * 1000 / 25957 = 18,2‰
Поздняя неонатальная смертность:
При весе 500 – 999: 14 * 1000 / 170 = 82,3‰
При весе 1000 – 1499: 13 * 1000 / 226 = 57,5‰
При весе 1500 – 2499: 23* 1000 / 1184= 19,4‰
При весе 2500 – более: 36 * 1000 / 24377 = 1,47‰
Ранняя младенческая смертность
При весе 500 – 999: 157 * 1000 / 2170 = 923,5‰
При весе 1000 – 1499: 107 * 1000 / 226 = 473,4‰
При весе 1500 – 2499: 111 * 1000 / 1184 = 93,7‰
При весе 2500 – более: 473 * 1000 / 25957 = 18,2‰
Постнеонатальная смертность:
При весе 500 – 999: 5* 1000 / 170 =29,4‰
При весе 1000 – 1499: 3 * 1000 / 226 = 22,2‰
При весе 1500 – 2499: 112* 1000 / 1184 =94,5‰
При весе 2500 – более: 133 * 1000 / 25951 = 5,12‰
Перинатальная смертность:
При весе 500 – 999: (140+1157) * 1000 / (170 + 140) = 4183,8‰
При весе 1000 – 1499: (63+107) * 1000 / (226 + 63) = 588,2‰
При весе 1500 – 2499: (81+111) * 1000 / (1184+ 81) = 141,5‰
При весе 2500 – более: (83+98) * 1000 / (24377 + 83) = 0,73‰
Мертворождаемость
При весе 500 – 999: 140 * 1000 / (170+140) = 451,6‰
При весе 1000 – 1499: 63 * 1000 /(226+63) = 220,2‰
При весе 1500 – 2499: 81 * 1000 / (1184+81) = 63,0‰
При весе 2500 – более: 83 * 1000 / (24377+83) = 3,39‰
Задание 3.3. Сделать анализ показателей смертности в различные периоды жизни плода и умерших в возрасте до 1 года в зависимости от массы тела при рождении
По данным мы видим что, чем меньше масса плода, тем выше младенческая смертность. При массе 500-900 гр высокий риск мертворождаемости, наступившая, в антенатальном периоде в 118 случаев, в интранатальном периоде 22 случая, из них 310 родившиеся живыми и мертвыми. При наибольшей массе 2500и более мертворождаемость снижается из 24460 родившихся живыми и мертвыми 310мертворожденных. За то идет повышение смертности в постнатальном периоде 112 новорожденных умирает от 28 суток до года.
Таблица -4