Трудовая экспертиза неврозов

Трудоспособность при неврозах в значительной мере зависит от степени заинтересованности больного в тру­де. Временно нетрудоспособными следует признавать этих больных лишь при фактической утрате трудоспособ­ности, в остром периоде заболевания, инвалидами — лишь в крайних, исключительных случаях. Если боль­ные могут быть фактически трудоспособными, следует избегать освобождения их от работы.

При неврастении больные чаще всего нуждаются в ос­вобождении лишь от сверхурочных и дополнительных нагрузок и предоставлении им возможности достаточно­го сна и питания. При этом они могут продолжать рабо­ту по специальности. В редких случаях такие больные оказываются временно нетрудоспособными или нужда­ются в более или менее длительном освобождении от ра­боты, требующей высокого напряжения внимания. При заболевании лиц, совмещающих учебу с работой, жела­тельно на 1—2 месяца освобождать их от одной из на­грузок, особенно от экзаменов. При раздражительной слабости, если она резко выражена, иногда требуется освобождение от работы на 1—2 месяца (Б. С. Бамдас).

Временно освобождать от работы или переводить на менее ответственную работу следует водителей транспорта и других работников, быстрая утомляемость которых может привести к несчастным случаям. Вообще при этой форме невроза всегда следует стремиться к до­стижению выздоровления устранением той обстановки, которая порождает психотравмирующие раздражители, или изменения отношения больного к этим раздражите­лям, а не путем освобождения от работы, так как по­следний путь малоэффективен.

По нашим данным, около 90%, а по Р. А. Зачепицкому, около 85% больных неврастенией устойчиво ре­адаптируются после проведенного лечения и работают по специальности.

В тех случаях, когда неврастенический симптомокомплекс является следствием не только психической травматизации, но и перенапряжения, вызванного длительным непосильным трудом, недосыпанием, а также следствием травматических поражений, инфекций или интоксикаций, временное освобождение от работы наряду с нормализа­цией условий труда и быта при воздействии на причину болезни является основным лечебным мероприятием.

При неврастеническом нарушении функции внутрен­них органов утрата трудоспособности носит чаще всего временный характер, в остром периоде заболевания или при его обострении. В большинстве случаев больные трудоспособны. Иногда требуется временное предостав­ление больному облегченных условий труда (освобожде­ние от тяжелой физической работы). Редко приходит­ся прибегать к временному переводу на инвалидность III и в исключительных случаях II группы.

При неврозе навязчивых состояний и психастении ут­рата трудоспособности чаще всего носит временный ха­рактер и наблюдается во время острого периода заболе­вания или его обострения. Реже приходится переводить больных на инвалидность. Когда они фактически трудо­способны, следует избегать освобождения от работы, так как труд способствует смягчению навязчивых состо­яний.

Давать временное освобождение от работы больным психастенией следует в тех случаях, когда переутомле­ние, недосыпание, инфекции или интоксикации ведут к астенизации. Среди больных неврозом навязчивых со­стояний и психастенией работало по специальности, по нашим данным, около 60%, по А. Г. Амбрумовой и М. Б. Даниловой — около 75%; по Р. А. Зачепицкому, устойчиво реадаптировалось из 18 больных психастени­ей семь. Больные неврозом навязчивых состояний ре­адаптируются значительно лучше, чем больные психа­стенией.

При неврозе ожидания больные в большинстве случа­ев трудоспособны. Освобождение от работы необходимо, если они фактически не могут с ней справиться. Важно указать больному, что его заболевание не вызвано каки­ми-либо органическими изменениями, а является след­ствием неуверенности в своих силах и самовнушения. При затяжном течении болезни больного переводят на инвалидность III и II, а при akinesia algera — I группы.

При истерии решение вопроса о трудоспособности представляет иногда значительные трудности. Освобож­дение больного от работы и лечение его в улучшенных жизненных условиях, нередко способствует тому, что болезненные симптомы приобретают еще большую «ус­ловную приятность или желательность» и в связи с этим еще более закрепляются. Вместе с тем наличие грубых нарушений (параличей, гиперкинезов, слепоты, истериче­ских психозов) нередко вынуждает врача признавать больного нетрудоспособным. Иногда целесообразным оказывается игнорирование жалоб больного и понужде­ние его к труду.

К усилению «условной приятности или желательности» болезненных симптомов может привести помещение больного в условия, в которых болезнь может оказаться для него приятной, например направление в санаторий и на курорт. Нецелесообразно также длительное призна­ние больного временно потерявшим трудоспособность; правильное признание временного ограничения трудо­способности с переводом больного на инвалидность III группы с некоторым ущемлением его материальных ин­тересов. Неправильным и вредным для здоровья боль­ного является признание якобы имеющейся связи исте­рического симптома с производственной травмой, напри­мер, ушиба бедра с истерическим параличом ноги, попа­дания инородного тела в глаз с истерической слепотой.

При затяжных истерических психозах и длительных грубых нарушениях со стороны моторной или сенсорной сферы приходится признавать больных инвалидами II, а иногда и I группы.

По нашим данным, около 2/3 больных истерией устой­чиво реадаптируется и работает по специальности.

При шоковых или эмоциональных неврозах трудоспо­собность бывает обычно утрачена лишь кратковременно (на несколько дней). Поэтому не следует освобождать больных от работы на длительный срок во избежание вторичного появления истерических симптомов.

При неврозе страха вовлечение больного в трудовую деятельность улучшает его самочувствие. В периоды резкого усиления страха иногда приходится на более или менее длительное время освобождать больного от работы и даже переводить на инвалидность III или II группы.

ЛИТЕРАТУРА

Авербух Е. С. Депрессивные состояния. Л., 1962.

Авруцкий Г. Я. Современные психотропные средства и их примене­ние в лечении шизофрении. М., 1964.

Алексеев А. В. Психорегулирующая тренировка. Ч. I. M., 1968, ч. П. М., 1969.

Аптер И. М. Журн. невропатол. и психиатр., 1964, 12, 1858—1863.

Асатиани М. М. Психотерапия, 1913, 4.

Асатиани Н. М. Особенности клиники и течения невроза навязчивых состояний. Автореф. дисс. докт. М., 1966.

Асатиани Н. М. и Смолина А. И. Журн. невропатол. и психиатр., 1965, 5, 762—764.

Бамдас Б. С. Астенические состояния. М., 1961.

Барановская О. П., Ромен А. С, Свядощ А. М. Электрическая ак­тивность головного мозга во время аутогенной тренировки. В кн.: Материалы научной конференции психиатров республик Сред­ней Азии и Казахстана. Фрунзе, 1961, стр. 92—94.

Бассин Ф. В. Вопросы психологии, 1958, 5, 6.

Бассин Ф. В. Проблема «бессознательного». М., 1968.

Батурина Э. В. Клиника истерических ипохондрий. Автореф. дисс. М., 1969.

Бахур В. Т. Журн. невропатол. и психиатр., 1962, 5, 723—727.

Беляев Г. С, Мажбиц А. А. Аутогенная тренировка при лечении неврозов. Методическое письмо. Л., 1968.

Бехтерев В. М. Избранные произведения. Л., 1954.

Бехтерева Н. П., Бондарчук А. Н, Смирнов В. М., Трохачев А. И. Физиология и патофизиология глубоких структур мозга челове­ка. Л.—М., 1967.

Бирман Б. Н. Экспериментальный сон. ГИЗ, 1925.

Бобкова В. В. Труды IV Всесоюзного съезда невропатологов и пси­хиатров. Т. V. М., 1965, 280—292.

Боголепов Н. К. Сов. врач, журн., 1936, 14, 1082.

Боголепов Н. К. Журн. невропатол. и психиатр., 1954, 6, 415—425.

Боголепов Н. К- и Растворова А. А В кн.: Актуальные вопросы психиатрии и невропатологии. М., 1963, стр. 90—98.

Бортник Т. Л. В кн.: Вопросы психотерапии. М., 1966, стр. 32—34.

Быков К. М. В кн.: Неврозы. Труды конференции. Петрозаводск, 1956, стр. 11—20.

Буль П. И. Гипноз и внушение в клинике вн/тренних болезней. Изд. 2-е. Л., 1968.

Бунзен П. В. К вопросу о состоянии невротического страха у боль­ных с чертами тревожно-мнительного характера. Автореф. дисс. Л., 1965.

Васильев И. В. Иммунобиологическая реактивность при неврозах и психозах. Автореф. дисс. Томск, 1959.

Васильченко Г. С. О некоторых системных неврозах и их патогене­тическом лечении. М., 1969.

Вельвовский И. 3. В кн.: Психотерапия в курортологии. Киев, 1966, стр. 155—193.

Вельвовский И. 3., Злоткис Л. С, Балтпурвин-Безуглова Г. Н. В кн.: Труды IV Всесоюзного съезда невропатологов и психиат­ров. Т. V. М., 1965, стр. 305—311.

Виш И. М. Психотерапия при некоторых нервно-психических и со­матических заболеваниях. Автореф. дисс. Л., 1959.

Вогралик В. Г. В кн.: Неврозы в клинике внутренних болезней. Горький, 1958.

Волков Е. С. Изменение сосудистой реактивности у больных нев­растенией при санаторно-климатическом лечении. Автореф. дисс. Симферополь, 1963.

Вольперт И. Е. Журн. невропатол. и психиатр., 1968, 6, 902.

Гаккель Л. Б. Неврозы человека. Руководство по неврологии. Т. VI. М„ 1960.

Ганнушкин П. Б. Клиника психопатий, их статика, динамика, систе­матика. М, 1933.

Гасуль Я. Р. В кн.: Вопросы теоретической и клинической медици­ны. Тезисы докладов научной сессии Запорожского института усовершенствования врачей. Запорожье, 1964.

Гиссен Л. Д. Психорегулирующая тренировка. М., 1969.

Гобронидзе Е. Г. В кн.: Труды IV Всесоюзного съезда невропато­логов и психиатров. Т. V. М., 1965, стр. 375—382.

Головань Л. И- Вяло текущая шизофрения с навязчивостями. Авто.-реф. дисс. М., 1965.

Голодец Р. Г. Астенические состояния при хроническом воздействии ионизирующего излучения. Автореф. дисс. М., 1964.

Горовой-Шалтан В. А. Реактивные неврозы. В кн.: Опыт советской медицины в Велиьой Отечественной войне 1941—1945 гг. Т. 26. М., 1949, стр. 91—97.

Гулямов Л! Г. Клияико-экспериментальные исследования псевдо-деменции. Автореф. дисс. М., 1957.

Грошев С. И. В кн.: Актуальные вопросы сексопатологии. М, 1967, стр. 414—432.

Гуськов В. С, Мягков И Ф. В кн.: Вопросы психотерапии. М.,

1966, стр. 73—74. Давиденков С. Н. Неврозы. Л., 1963.

Дворкин Э. М. В кн.: Актуальные вопросы сексопатологии. М,

1967, стр. 452-466.

Детенгоф Ф. Ф. Лечение неврозов и психозов. Ташкент, 1955.

Дмитриев Б. Журн. невропатол. и психиатр., 1965, II, 1733—1741.

Доценко С. И. и Первомайский Б. Я. Неврозы. Л., 1964.

Жирмунская Е. А. В кн : Вопросы электроэнцелографии. М.— Л., I960, стр. 141—146.

Зачепиикий Р. А. В кн.: Восстановительная терапия и социально-трудовая реадаптация больных нервно-психическими заболева­ниями. Л., 1965, стр. 266—268.

Зачепицкий Р. А. В кн . Вопросы психотерапии. М., 1966, стр. 74—76.

Зачепицкий Р. А., Яковлева Е. К. В кн.: Труды IV Всесоюзного съезда невропатологов и психиатров. Т. V. М., 1965, стр. 362—366.

Здравомыслов В. И. В кн.: Неврозы и соматические расстройства. Ленинград, I960, 183—185.

Зарубашвили А. Д. Некоторые актуальные вопросы психогенных заболеваний. Тбилиси, 1940.

Зухарь В. П. Нейрофизиологические механизмы словесного воздей­ствия. Автореф. дисс. М., 1968.

Иванов Е. С. Журн. невропатол. и психиатр., 1955, 7, 511—515.

Иванов Н. В. Возникновение и развитие отечественной психотера­пии. Автореф. дисс. М., 1954.

Иванов Н. В. Вопросы психотерапии функциональных сексуальных расстройств. М., 1966

Иванов Н. В. Психотерапия. Большая медицинская энциклопедия. Изд. 2-е. Т. 27. М., 1962.

Иванов Ф. И. Реактивные психозы в военное время. Л., 1970.

Иванов-Смоленский А. Г. Очерки патофизиологии высшей нервной деятельности. М., 1952.

Истаманова Т. С. Функциональные расстройства внутренних орга­нов при неврастении. М., 1958.

, Кабанов М. М., Круглова Л. И., Лежепекова Л. Н., Бабич М. Я. В кн.: Неврозы и соматические расстройства. Л., 1966, стр. 330—335.

Канавец Л. Н. Неврозы и их санаторно-курортное лечение. М., 1962.

Канторович Н. В. Психогении. Ташкент, 1967.

Карвасарский Б. Д. Головные боли при неврозах. Л., 1969.

Кербиков О. В., Коркина М. В., Наджаров Р. А., Снежневский А. В. Учебник психиатрии. Изд. 2-е. М., 1968.

Ковалев В. В., Белов В. П. В кн.: Клиническая динамика неврозов и психопатий. М., 1967, стр. 11—35.

Киселев В. А. Журн. невропатол. и психиатр., 1967, 6, 891—895.

Королев В. В. Вопросы клиники, течения и терапии неврастений. Автореф. дисс. М., 1965.

Короткий И. И., Суслова М. М. Журн. высш. нервн. деят., 1955, 5, 697—707.

Кочетков В. Д. Нервно-половые расстройства у мужчин. Дисс. М., 1964.

Кочетков В. Д. Неврологические аспекты импотенции. М., 1968.

Кротова М. М. В кн.: Неврозы и соматические расстройсгаа. Л., 1966, стр. 123—128.

Крышева Н. А., Беляева Э. В., Дмитриева А. Ф., Жилинскач М. А., Краевский Я. М., Первое Л. Г В кн.: Труды IV Всесоюзного съезда невропатологов и психиатров. Т. V. М., 1965, стр. 39—57.

Купалов П. С, Воеводина О Н., Волкова В. Д., Милюкова И. В., Селиванова А. Т., Сыренский В. И., Хананашвили М. М, Шич-ко Г. А. Ситуационные условные рефлексы у собак в норме и патологии. Л., 1964.

Куперник К. Журн. невропатол. и психиатр., 1961, 8, 1255—1259.

Кургановский П. И. Физиологические механизмы неврозов сердца у детей. М.— Л., 1965.

Лакосина Н. Д. и Целибеев Б. А. Журн. невропатол. и психиатр., 1961, 10, 1534.

Лапин И. П., Нуллер Ю. Л. В кн.: Неврозы и соматические рас­стройства. Л., 1966, стр. 338—342.

Латаш Л. П. Гипоталамус, приспособительная активность и элек­троэнцефалограмма. М., 1968.

Лебединский М. С. Очерки психотерапии. М., 1969.

Лебединский М. С, Мясищев В. И. Введение в медицинскую психо­логию. Л., 1966.

Левин С. Л. Жури, невропатол. и психиатр., 1954, 5, 389—394.

Либих С. С. Коллективная психотерапия. Методическое письмо Л., 1967.

Либих С. С. Теория и практика коллективной психотерапии. Авто-реф. дисс. Л., 1969.

Либих С. С. В кн.: Актуальные вопросы сексопатологии. М., 1967, стр. 433—442.

Лобзин В. С, Кулагин Ю. М. Аутогенная тренировка в практике военного врача. Методическое письмо. Л., 1968.

Лежепекова Л. Н., Шрайбер Я Л. В кн.: Неврозы и их лечение. Л., 1969, стр. 4—14.

Лихтерман Б. В., Зимовский Б. Ф. Лечение больных неврастенией в санаторных условиях. М., 1958.

Лукомский И. И. В кн.: Неврозы. Труды конференции. Петроза­водск, 1956.

Лукомский И. И. Журн. невропатол. и психиатр., 1966, 3, 469—471.

Лурия Р. А. Внутренняя картина болезни и иатрогенные заболева­ния. М., 1944.

Макеев Г. А. Вопросы реактивности организма при нервно-психиче­ских заболеваниях. Автореф. дисс. М., 1968.

Марков Д. М. Общая терапия и профилактика заболеваний нерв­ной системы. Минск, 1967.

Маслов Е. В. В кн.- Труды IV Всесоюзного съезда невропатологов и психиатров. Т. V. М., 1965, стр. 202—206.

Меграбян А. А., Сафарян Г. А. В кн.: Неврозы. Труды конферен­ции. Петрозаводск, 1966.

Мизрухин И. А. В кн.. Труды IV Всесоюзного съезда невропатоло­гов и психиатров. Т. V. М., 1965, стр. 367—374.

Мировский К. И. и Шагам А. Н. В кн.: Труды IV Всесоюзного съезда невропатологов и психиатров. Т. V. М., 1965, стр. 392—397.

Мировский К. И. Клинико-физиологические критерии применения

. методов релаксации при неврозах и неврозоподобных состоя­ниях. Автореф. дисс. Винница, 1967.

Морозов В. М. О современных направлениях в зарубежной психи­атрии и их идейных истоках. Медгиз. М., 1961.

Морозов В. М., Наджаров Р. А. Журн. невропатол. и психиатр., 1956, 12, 937.

Морозов Г. В. В кн.: Проблемы общей и судебной психиатрии. Т. XIV. М., 1963, стр. 222—228.

Морозов Г. В. Клиника, некоторые особенности патогенеза и судеб-но-психиатрическая оценка реактивных и кататонических ступо-розных состояний. Автореф. дисс. М., 1964.

Мягков И Ф. Психотерапия. М., 1967.

Мягер В. К- В кн.: Неврозы и соматические расстройства. Л., 1966, стр. 204—207.

Мясищев В. Н. Личность и неврозы. Л., 1960.

Мясищев В. Н. Труды IV Всесоюзного съезда невропатологов и психиатров. Т. V. М., 1965, стр. 15—24.

Невзорова Т. А. Аминазин в клинической и амбулаторной практи­ке. М., 1961.

Нейштадт Г. М. Электрофизиологические исследования при различ­ных формах ступора. Дисс. М., 1950.

Немчин 7\ А. Состояния страха при неврозах. Автореф. дисс. М., 1966.

Нощенко Г. В. К вопросу возникновения соматических и висцераль­ных нарушений при неврозах. Автореф. дисс. Днепропетровск, 1953.

Обухов Г. А. Клинические варианты псевдодеменции. Автореф. дисс. М., 1955.

Озерецковский Д. С. Навязчивые состояния. Л., 1950.

Орбели Л. А. Лекции по физиологии нервной системы. Л., 1938.

Павлов И. П. Полное собрание сочинений. М.— Л., 1951.

Пеймер И. А., У миров М. Б., Хромов Н. А. Журн. невропатол. и психиатр., 1954, 11, 903—914.

Палладина О. М. Клинические варианты психогенной речевой спу­танности. Автореф. дисс М., 1964.

Первое Л. Г. Особенности основных нервных процессов и сигналь­ных систем при истерии. Л.— М., 1960.

Первомайский Б. Я Сов мед., 1962, 3, 95—99; 9, 105—108; 1963, 11, 140—145.

Перельман Л. Б. Реактивная постконтузионная глухонемота. М, 1943.

Петрова М. К. Собрание трудов. 1. I и II. Л., 1953.

Платонов К. И. Слово как физиологический и лечебный фактор. М., 1962.

Погибко Н. И. Материалы к судебно-психиатрической экспертизе реактивных психозов с затяжным течением. Автореф. дисс. докт. Харьков, 1961.

Портнов А. А., Федотов Д. Д. Неврозы, реактивные психозы, пси­хопатии. М., 1957.

Портнов А. А., Федотов Д. Д. Психиатрия. Изд. 2-е. М., 1965.

Порудоминский И. М. Половые расстройства у мужчин. Изд. 3-е. М., 1968.

Порудоминский И. М., Кочетков В. Д., Артемьев С. А. Методиче­ское письмо по клинике, диагностике и лечению половых рас­стройств у мужчин. М., 1964.

Посвянский П. Б. Психотерапия при сексуальных нарушениях. В кн.: Вопросы психотерапии. М., 1966, стр. 189—191.

Поспелов П. М. В кн.: Производительные силы центрального Ка­захстана. Т. 6. Алма Ата, 1959, стр. 66—71.

Рахальский Ю. Е. В кн.: Труды психиатрической клиники имени С. С. Корсакова. М., 1945.

Рейдер Т. Э., Либих С С. Вопр. психол., 1967, I, 106.

Родштат И. В. Вопросы клиники и патогенеза астенических состоя­ний. Автореф. дисс. М., 1967.

Романовская 3. В., Свядощ А. М. В кн.: Вопросы сексопатологии. М., 1969, стр. 128—130.

Рожнов В. Е. Журн. невропатол. и психиатр., 1953, 6, 462—466.

Рожнов В. Е. Гипноз в медицине. М., 1954.

Рожнов В. Е. В кн.: Вопросы психотерапии. М., 1966, стр. 22—29.

Рожнова М. А., Рожнов В. Е. Легенды и правда о гипнозе. М., 1964.

Ромен А. С. Влияние аутогенной тренировки на некоторые вегета­тивные и психические процессы. Автореф. дисс. Караганда, 1963.

Ромен А. С. В кн.: Вопросы психиатрии, психотерапии, сексологии Караганда, 1967, стр. 92—102.

Ромен А. С. Влияние самовнушения на некоторые психофизиологи­ческие процессы, Автореф. дисс. докт. Ташкент, 1968.

Рохлин Л. Л. В кн.: Неврозы. Труды конференции. Петрозаводск, 1956, стр. 132—140.

Свядощ А. М. Восприятие речи во время естественного сна. Дисс. канд. Л., 1940; Курортная газета № 27 (1410) от 2 февраля 1941 г.; Вопр. психол., 1962, 1, 60—85; А. М. Svyadoshch Unesco Features, 1963, N 422/23, 14—17.

Свядощ А. М. Воен.-мед. журн., 1945, 12, 23—25.

Свядощ А. М. Невропатол. и психиатр., 1946, 5; 1946, 6, 69—70; 1948, 2, 90—91.

Свядощ А. М. В кн.: Проблемы современной психиатрии. М., 1948, стр. 445—453.

Свядощ А. М. Острые психогении военного времени. Дисс. докт. Л., 1952.

Свядощ А. М. Труды Карагандинского медицинского института. Караганда, 1957, 1, 291—301.

Свядощ А. М. Неврозы и их лечение. М., 1959.

Свядощ А. М. В кн. Философские вопросы физиологии высшей нервной деятельности и психологии. М., 1963, стр. 684—685.

Свядощ А. М. В кн.: Материалы выездной сессии президиумов Все­союзного и республиканского обществ невропатологов и психи­атров Казахстана и республик Средней Азии. Алма-Ата, 1964, стр. 182—184.

Свядощ А. М. В кь.: Неврозы и соматические расстройства. Л.,

1966, стр. 23—27.

Свядощ А. М. В кн.: Вопросы психиатрии, психотерапии, сексоло гии. Караганда, 1967, 67—71, 74—81, 103—107, 119—124.

Свядощ А. М В кн.: Материалы пятого Всесоюзного съезда невро­патологов и психиатров. Т., III. M., 1969, стр. 314—317.

Свядощ А. М. В кн.: Неврозы и их лечение. Л., 1969, стр. 206—209.

Свядощ А. М, Файнберг С. Г. Гипноз звукозаписью. «Ленинград­ская правда» № 223 (6508) от 27 сентября 1936 г.

Свядощ А. М., Деревинская Е. М. В кн.: Материалы выездной сес­сии президиумов Всесоюзного и республиканского обществ невропатологов и психиатров Казахстана и республик Средней Азии. Алма-Ата, 1964.

Свядощ А. М., Витковская С. А. В кн.: Труды IV Всесоюзного съезда невропатологов и психиатров. Т. V. М., 1965, стр.86—91.

Свядощ А. М., Попов И А. В кн.: Вопросы психиатрии, психотера­пии, сексологии. Караганда, 1967, стр. 125—127.

Свядощ А. М., Ромен А С. В кн.: Труды IV Всесоюзного съезда невропатологов и психиатров. Т. V. М., 1965, стр. 385—392.

Свядощ А. М., Ромен А. С. В кн.: Вопросы психотерапии. М., 1966, стр. 62—63.

Свядощ А. М., Ромен А. С. Применение аутогенной тренировки в психотерапевтической практике. Техника самовнушения. Кара­ганда, 1966.

Свядощ А. М., Ромен А С. О возможности экспериментального воспроизведения автоматической речи и письма самовнушением. В кн.: Вопросы психиатрии, психотерапии, сексологии. Караганда,

1967, стр. 107—108.

Северский А. И. Лечение и предупреждение неврозов у летного со­става. М., 1965. Серебрякова 3. Н. Журн. высш. нервн. деят., 1954, 3.

Симеон Т. П. Неврозы у детей, их предупреждение и лечение. М., 1958.

Симонов /7. В. Что такое эмоция? М., 1966.

Случевский И. Ф. Психиатрия. Л., 1957.

Слободяник А. П. Психотерапия. Внушение. Гипноз. Изд. 2-е. Киев, 1966.

Смирнов В А Ночное недержание мочи. М., 1957.

Снежневский А В. Психоневрозы. Энциклопедический словарь воен­ной медицины Т. 4 М., 1948.

Снежневский А В. В кн.: Г. Уэллс. Павлов и Фрейд. М., 1959, стр 5—31.

Снежневский А В Вестн. АМН СССР, 1961, 10, 82.

Спивак Л. И. Журн. нерропатол. и психиатр., 1955, 7, 533.

Спивак Л. И Психопатия и психопатоподобные состояния. Авто-реф дисс докт Л., 1962

Страумит А. Я Патогенез и диагностика неврозов с функциональ­ными нарушениями сердечной деятельности. Методическое письмо Л., 1969.

Стрельчук И. В. Журн. высш. нервн. деят., 1953, 3, 353—368.

Сухарев В А В кн.: Вопросы психиатрии, психотерапии, сексоло­гии Караганда, 1967, стр 110—111.

Сухарева Г Е. Клинические лекции по психиатрии детского возра­ста М , 1959.

Танцюра М Д Сов мед., 1956, 11, 80—84.

Тарасов F К В кн. Вопросы психотерапии. М., 1966, стр. 91—93.

Татаренко Н П Журн. высш. нервн. деят., 1951, 4.

Телешевская М. Э Наркопсихотерапия при неврозах. Л., 1969.

Телешевская М Э., Погибко Н И. И кн.: Груды IV Всесоюзного съезда невропатологов и психиатров. Т. V. М., 1965, стр. 187—191

Тонконогий И М Инсульт и афазия. Л., 1968.

Тонконогий И М. Мискевич Э Я В кн.: Неврозы. Труды кон­ференции Петрозаводск, 1956, стр 114—117.

Трауготт Н Н, Балонов J1. Я., Личко А Е Очерки физиологии высшей нервной деятельности человека. Л., 1957.

Трифонов О А В кн Клиническая динамика неврозов и психопа­тий М. 1967, стр 11—35.

Турова 3 Г. Психтенный пуэри/шзад. Автореф. дисс. М., 1954.

Ушаков Г К Профилактика нервно-псиуических расстройств. М 1966

Ушаков Г. К.. Королев В. В Журн. невропатол. и психиатр , 1967 11, 1716—1717

Файнберг С. Г. О предупреждении детских нервных заболеваний. М., 1964.

Файнберг С Г Почему ребенок стал нервным. М., 1967.

Фейнберг И М Вопр психол., 1963, 2, 59—67.

Фелинская Н И Реактивные состояния в судебно-психиатрической клинике М., 1968.

Фель М И Материалы к клинике и патофизиологии истерических психозов Автореф дисс Баку, 1954.

Хвиливицкий Т Я , Хвияиикая И Ф В кн.- Нервно-психические за­болевания военного времени Л., 1945.

Халецкий А М Палладина О М Журн невропатол. и психиатр., 1952 3. 9—14

Хананашвили М М. Журн. высш. нервн. деят., 1964, 2, 270—276.

Харкевич А. А. В сб.: Проблемы кибернетики. М., 1961, 4.

Ходос X. Г. Неврозы мирного и военного времени. Иркутск, 1947.

Хорошко В. К- Учение о неврозах. М, 1943.

Христозов X. Журн. невропатол. и психиатр., 1960, 10, 1311.

Хромов Н. А. В кн.: Вопросы электрофизиологии и электроэнцефа­лографии. М.—Л., 1960, стр. 194—199.

Хромов Н. А. В кн.: Учение Н. Е Введенского и некоторые вопро­сы физиологии и патологии нервной системы. Ярославль, 1962. стр. 42—54.

Четвериков Н. С. Санаторно-курортное лечение нервнобольных. М., 1956.

Четвериков Н. С. Неврозы, их лечение и профилактика. М., 1966.

Чибисов Ю. К. Синдром «одичания» при психогенных заболеваниях. Автореф. дисс. канд. М, 1966.

Шаранков 3. В кн.: Труды IV Всесоюзного съезда невропатологов и психиатров. Т. V. М., 1965, стр. 169—178.

Шатров А. А. Изменение основного обмена и функциональной ак­тивности щитовидной железы у больных неврастенией при санаторно-климатическом лечении. Автореф. дисс. Ялта, 1961.

Шеннон К. Работы по теории информации и кибернетике. М., 1963.

Шиналиев М. Г. В кн.: Вопросы психиатрии, психотерапии, сексо­логии. Караганда, 1967, стр. 87—88.

Шпак В. М. Расстройства сна и их лечение при неврозах. Автореф. дисс. М., 1968.

Шрайбер Я. Л. В кн.: Вопросы психотерапии. М, 1966, стр. 103—104

Яковлева Е. К- Патогенез и терапия невроза навязчивых состояний и психастении. Л., 1958.

Aboulker P., Chertok L., Sapir M. La relaxation. Aspects theoretiques et pratiques. 11 ed Paris, 1959.

Adler A. Individual Psychology. New York, 1956.

Alexander F. Psychosomatic medicine. New York, 1950.

Appel J. W. Am. J. Psychiat, 1946, 102, 4, 433—436.

Aresin N. Psychiat. Neyrol u. Med. Psychol., 1958, 7, 206—213

Bass M. J. J. Exp. Psychol., 1931, XIX, 382—399.

Bergler E. Frigidity in Women. New York, 1936.

Binder H. Seminar uber gruppentherapie mit dem Autogenen Training. Munchen, 1964.

Bishop, Kimbro. J. A. M. A., 1943, 122, 88.

Bleuler M. Endokrinologische Psychiatrie. Stuttgart, 1954.

Brown F. Lancet, 1941, 1, 686—961.

Brown F. W. Proc. roy. Soc. Med., 1942, 35, 785.

Brun R. Traite general des nevroses. Paris, 1956.

(Cannon W. В.). В. Кеннон. Физиология эмоций. Л., 1927.

Cannon W. В. Am. Anthrop., 1942, 44, 169.

Carleton W. U. S. Nav. M. Bull., 1945, 44, 3, 538—548.

Chertok L. L'Hypnose. Ill Ed. Paris, 1963.

Cooper E. L. Med. J. Austral., 1942, 11, 73

Cotton H. A., Ebaugh J G. Am. J. Psychiat., 1946, 103, 342—348.

Coue E. La maitrise de soi-meme par l'autosuggestion consiciente. Paris, 1956.

Da Costa. Am. J. Med. Sci.. 1871, 6Г, 17.

Debenham G., Sargent W. et al. Lancet, 1941, 6126, 107—109.

Doepfmer R. Munch. Med. Wschr., 1964, 106, 1103—1107.

Dombrovitz N. J. Roy. Army Med. Corps, 1945, 84, 2, 70—74.

Dubois. Психоневрозы и их психическое лечение. СПб., 1912.

Dunlop K Am. J. Psycho!, 1942, 55, 270—273.

Durand de Bousingen R. La relaxation. Paris, 1965.

Ellenberger H. Psyche Stuttgart. 1951, 5, 333.

Ernst K. Die Prognose der Neurosen. Berlin, 1959.

Ей Н,, Bernard P., Bris&et Ch. Manuel de Psychiatrie. Paris, J963.

Eysenck H 1, Behaviour therapy and the neuroses. London — New

York, 1960.

Fishman H. С J. Speech Dis., 1937, 2, 67—72. Frankl V. E. Argtliche Srelsorge. 7 Aufl. F. euticke. Wien, 1966. Frankl E., Gelbsattel V., Schultz J Handb. d Neirosenlehre u. Psycho-

therapie. Bd. 1 — V. Munchen—Berlin, 1959. Freud S. Collected Papers. V. I — V. London, 1953. (Forel А.) Форель А. Гипнотизм, внушение, психотерапия. Л., 1928. Гелгорн Дж.а Луфборроу. Эмоции и эмоциональные расстройства.

М., 1966. Giese H., Gebsattel V. Е. Psychopathologie der Sexualitat. Stuttgart,

1962. Gillespie R. D. Psychological Effect of War on Citizen and Soldier.

New York, 1942

Good R. J. Ment Sci., 1941, 87, 408—418. Graham B. F. Ann New York Acad. Sci., 1953, 56, 2, 184—170. Grant. Gn>s. Hosp. Gazette, 1940, 54, 216. Griffith. Lancet, 1947, 165 Hamilton M Psychosomatics London, 1955. Handbuch der medizimschen Sexualforschung. Hrsg. v. H. Giese.

Stuttgart, 1955. Harvey F Fas vollkommpne Liebesleben. C. Stephenson — Verlag,

Flensburg, 1963.

Hemphill R. E. J. Ment Sci., 1941, 87, 170. Herz M. Phrenokardie. Wien, 1909. van den Hoeven J. A Arch. Psychiat, 1956, 194, 415. Hopkins Ph. Lancet, 1957, 6958, 49—50.

Hoskovec J. Cescosl. Psychol., 1962, VI, 1.

Jacobson E. Progressive Relaxation. Chicago, 1948.

Janet P. Les obsessions et ia psychasthenie. Paris, 1903.

Jenness A., Hackman R. С J. Exp. Psychol., 1939, 33, I, 58—66.

Kamm J. Am. J. Psychiat., 1965, 121, 9, 922—923.

Kammerer Th. Les acquisitations de la psychiatrie par l'etude des

jumeaux. Congres des medecins ahenistes et neurologistes de

France et des pays de langue francaise. Compt. rend. Paris, 1953. Kanig K., Ziolku H. Aerztl. Wschr., 1956, 48, 1063—1066. Kaufmann. Munch, med. Wschr., 1916, 22. Kehrer F. Z. ges. Neurol Psychiat., 1917, 36, 1—2. Kenton С Proc. Roy. Soc Med, 1946, XXXI, 3, 137—140. Kinsey А. С, Pomeroy W. В., Martin С E., Gebhard P. H. Das

sexuelle Verhalten dei Frau. Berlin, 1954. Kleinsorge H., Klumbies (J. Psychotherapie in KHnik und Praxis.

Munchen — Berlin, 1959. Kleinsorge H., Klumbies G. Technik der Relaxation. Selbstentspan-

nung, III Aufl. Jena, 1967. KUtnkova-Deurschova E. Macek Z. Neurasthenic und Pseudoneuras-

thenie. Leipzig, 1959.

Kohler Ch. Kornmunicative Psychotherapie. Jena, 1968. Kouperntk С Concours med , 1964, 86, 4965—4968, 6399—6403.

Kraepelln E. Psychiatrie, VIII. Aufl. Leipzig, 1915—1923, I — IV.

Krdkova D. Neurol. a. psychiat. ceskosl., 1953, XVI, 3, 141—155. (Kreindler А.) Крейндлер А. Астенический невроз. Бухарест, 1963. Kretschmer E. Hysterie, Reflex und Instinkt. Stuttgart, 1958. Kretschmer W. In: Handb. d. Neurosenlehre u. Psychotherapie.

Heraus. v. E. Frankl, V. Gebsattel u. J. Schultz. Bd. IV.

Munchen — Berlin, 1959, s. 122—129. Kroger W. S. Clinical and Experimental Hypnosis. Philadelphia,

1963.

Kroger W. S., Freed S. Ch. J. A. M. A., 1950, 143, 526—532. Lange F. Die Behandlung der Kriegsneurosen, Handb. d. Neurologie.

Hrg. von 0. Bumke u. 0. Foerster. Eig. Bd. I. Teil Berlin, 1924. Langen D. Die gestufte Aktyv hypnose. 2 Aufl. Stuttgart, 1967

(I Aufl. 1961). Laughlin H. P. The neuroses in clinical practice. Philadel — London,

1956. Lenher G. F. J. Negative practive as a psychotherapeutic technique.

In: Eysenck H. J. Behaviour therapy and the neuroses. London,

1960, p. 194—206.

Leonhard K. Individualtherapie der Neurosen. Jen, 1963. Leonhard K. Kinderheurosen und Kinderpersonlidikeit. Berlin, 1967. Levy D. M. In: P. H. Hoch a. Zubin J. Eds. Anxiety. New York,

1950, 140—150. Levy P. E. L'education rationelle de la volonte, son emploi therapeu-

tique. Paris, 1898.

Ludwig A. O. Mil. Surgeon. 1947, 100, 4, 51—52. Luthe W. Autogenic Terapy. V. I —VI N Y — London, 1969—1970. Ljungberg L. Hysteria. Copenhagen, 1957. Македонски В. Неврозы. София, 1957. Masters W. H., Johnson V. E. Human Sexual Response. New York,

1966.

McMaster. J. A. M. A., 1952, 150, 3.

Meyer V. J. Abnorm (Soc.) Psychol., 1957, 55, 261—266. Michel-Wolfromm H. Rev. med., 1965, 12, 695—707. Mir a E. Brit. Med. J., 1939, I, 1217—1220. Moreno J. L. Gruppenpsychotherapie und Psychodrama. Stuttgart,

1958.

Milller-Hegemann D. Psychotherapie. Berlin, 1961. Nonne M. Therapeutische Erfahrungen an den Kriegsneurosen.

Handb. d. arztlichen Erfahrungen im Weltkrieg 1914—1918.

Leipzig, 1922, IV, I, 102—121. Oles M. Psych. Neurol. med. Psychiat., 1956, 8. Pacetla B. L. et al. Am. J. Psychiat., 1944, 100, 830. Penfield W. Arch. Neurol. Psychiat., 1929, 22, 2, 358. Pherson D. J. New Engl. J. Med., 1942, 16, 575—577. Porter R. (edit.). The Role of Learning in Psychotherapy. A Ciba

Foundation Symposium. London, 1968. Pougher J. С Brit. Med J., 1955, 409. Powers M. Self-Hypnosis London, 1956. Rein J. H. W., Hall R. W. In: I he medical department of the U. S.

Army in the World War. New York, 1929, X. Rhodes 'R. H. Therapy through Hypnosis. New York, 1952. Richer Ch. Etude clinique: «La grane hysterie». Paris, 1889.

Rothmann. Munch, med Wschr., 1916, 35.

Roussy G., Lhermite J. Psychoneuroses de guerre. Paris, 1917.

Ruck F. Psych. Neurol. med. Psych., 1956, 2/3, 38—44.

Russel W., Strauss E. B. Recent advances in neurology and

neuropsychiatry. Philadelphia, 1946. Saethe H. Nord. med., 1941, 2817-2827, 2945—2953. Salmon T. W. In: The medical department of the U. S. Army in the

World. V. X. Washington, 1929.

Sands D. E., Hill D. Proc. Roy. Soc. Med., 1945, 38, 217—225. Sargant W., Creske N. Lancet, 1941, 2, 212. Шаренков Е. Неврозите. Клиничен поглед. София, 1961. Schultz J. H. Das autogene Training. XII. Aufl. Stuttgart, 1966

(I Aufl. 1932).

Schultz-Hencke H. Beitrage zur Sexualforschung, H. 1, 1950. Schunk J., Cornelius H V. Z. exp. Med., 1952, 120, 101—112. Sperling E., Boroffka A. Arch. Psych. Nervenkrankh., 1954, 192, 62,

143—156.

Selye H. The Adaptation Syndrome. Monreal, 1953. Steg G. Rev med., 1965, II, 635—644. Stekel W. Impotence in the Male. London, 1955, I, 11. Stourzh H. Die Anorgasmie der Frau Stuttgart, 1962. Sviadosch A. Las neurosis у su tratamiento. Traduction del ruso.

Editorial Chagre. Buenos Aires, 1961. Svyadoshch A. M. The Journal of the sleep-Learning Association.

London. January, 1966, N 7/6, 13—35. Taylors S. Good General Practice. London, 1954. Tienari P. Acta psychiat scand., 1963, 171, 39, 195. Titeca J. J. beige, neurol. psychiat., 1948, 5—6. Torrie A. Lancet, Jan 1944, 139—143.

Traikoff D. Psychiat. Neurol. Med. Psychol., 1963, 10, 397—100. Vernon P. E. J. Abnorm. Social. Psychol., 1941, 36, 457. Vincent Cl. Bull. mem. Soc. med. hop. de Paris, 21. juillet, 1916. Volgyesi F. Menschen- und Tierhypnose. Leipzig, 1969. Volkel H. Neurotische Depression. Stuttgart, 1959. Wakeham G. J. Сотр. Psychol., 1930, 10, 235. Wegelius. Acta med. Scand., 1951, Suppl. 262. Weiss E. J. Am. Med. Ass., 1948, 5, 442. Weisz P., Glaz E. Acta physiologica Acad. Sci. Hungaricae, 1953,

IV, 3—4, 307—315.

(Wells H.) Уэллс Г. Павлов и Фрейд. М., 1959. Wendt H. Schlaftherapie als Hilfsmittel bei der Behandlung von

Neurosen. Leipzig, 1960. Wershub L. P. Sexual Impotence in the Male. Springfield Illinois,

1959.

Whishow. Med. J. Austr., 1939, 2, 891.

Whitacker C. A., Barrera В J. A. M. A., 1944, 124, 12, 399—403. Wilson Kitiner S. A. Neurology, v. 3. London, 1955. Wolf S., Wolf H. G. Human gastric function. New York, 1943. Wolpe J. Psychotherapy by reciprocal Inhibition. London, 1958. Wood. Diseases of the heart and circulation. London, 1952. Wortis J. Am. J. Psychiat., 1955, 115, 7, 599—609. Zbrozyna A. W. Lodz. Towar. Nauk., 1953, 3, 26.

ОГЛАВЛЕНИЕ

Введение ................................................................................................................................................ 3

Глава первая. Этиология неврозов ............................................................................................. 6

Глава вторая. Общие патогенетические механизмы неврозов ....................................... 21

Глава третья. Клиника неврозов ................................................................................................ 32

Неврастения ......................................................................................................................................... 32

Нервно-психические нарушения ............................................................................................. 32

Нарушения функций внутренних органов ............................................................................ 45

Нарушения половой функции ................................................................................................. 67

Нарушения половой функции мужчины ......................................................................... 73

Нарушения половой функции женщины ......................................................................... 87

Аноргазмия ........................................................................................................................ 87

Вагинизм ............................................................................................................................ 106

Невроз навязчивых состояний ........................................................................................................ 108

Психастения ................................................................................................................................... 139

Невроз ожидания .......................................................................................................................... 145

Истерия .................................................................................................................................................. 150

Симптоматология ......................................................................................................................... 160

Припадки ............................................................................................................................................... 162

Двигательные расстройства .............................................................................................. 171

Расстройства чувствительности ....................................................................................... 177

Расстройства вегетативных функций ............................................................................. 181

Расстройства функции органов чувств и речи ............................................................. 190

Психические расстройства ................................................................................................. 204

Течение истерии ........................................................................................................................... 222

Диагностика истерии .................................................................................................................. 224

Невроз страха ...................................................................................................................................... 228

Шоковый невроз, невроз испуга ..................................................................................................... 241

Глава четвертая. Лечение неврозов ........................................................................................... 259

Общие принципы лечения ................................................................................................................ 259

Лечебные методы ............................................................................................................................... 261

Психотерапия ................................................................................................................................ 261

Убеждение или рациональная психотерапия ................................................................ 262

Внушение ................................................................................................................................. 270

Внушение наяву ............................................................................................................... 275

Внушение во сне .............................................................................................................. 280

Самовнушение ........................................................................................................................ 319

Метод Куэ .......................................................................................................................... 322

Аутогенная тренировка ................................................................................................. 323

Каузальная и аналитическая психотерапия .................................................................. 342

Некоторые специальные психотерапевтические методы и приемы ................... 346

Коллективная, или групповая, психотерапия ......................................................... 346

Условнорефлекторная терапия ................................................................................... 350

Метод прогрессивной мышечной релаксации по Джекобсону ............................ 354

Лечение по методу угашения условной связи и методу форсированной

тренировки ............................................................................................................................... 356

Метод негативного воздействия ..................................................................................... 360

Лечение катарзисом. Психодрама по Морено .............................................................. 364

Метод «интенсивного перевоспитания» по Венсану,

«вне­запного нападения врасплох» по Кауфману и «насиль­ственных

упражнений» по Кереру. Протрептика ............................................................................ 368

Диетотерапия ................................................................................................................................ 371

Лечение отдыхом и покоем. Санаторно-курортное и физио­терапевтическое

лечение. Лечебная физическая культура .............................................................................. 372

Некоторые виды медикаментозной терапии.

Лечение психо­тропными средствами ..................................................................................... 377

Лечение длительным сном ......................................................................................................... 391

Лечение эфирным и алкогольным опьянением.

Амитал-натриевое растормаживание .................................................................................... 394

Лечение эфирной маской по Свядощу ................................................................................... 397

Лечение кальциевым ударом .................................................................................................... 401

Инсулиновая и судорожная терапия ...................................................................................... 405

Лечение отдельных клинических форм ....................................................................................... 407

Неврастения ................................................................................................................................... 407

Нарушения функций внутренних органов ...................................................................... 410

Нарушения половой функции .............................................

Наши рекомендации