Химический метод стерилизации
Преимущество метода:
- щадящий температурный режим;
- возможность проводить стерилизацию децентрализовано (на рабочих местах).
Основные недостатки:
- длительная экспозиция (несколько часов):
- необходимость отмыва стерильной водой от стерилянтов:
- короткий срок хранения стерильных изделий;
- трудности, связанные с контролем эффективности стерилизации.
Этот метод проводится децентрализовано (в процедурных и перевязочных кабинетах). Выполняет стерилизацию специально обученный персонал. Все манипуляции проводят в асептических условиях, в стерильных перчатках. Стерилизуются медицинские изделия из термолабильных материалов, снабженных оптическими устройствами, из полимеров, резины, стекла, коррозионностойких металлов. Для стерилизации и отмывки используют стерильные емкости.
После дезинфекции и предстерилизационной очистки изделия опускают в раствор стерилянта на время стерилизационной выдержки, после чего промывают стерильной водой (в 2-х водах). Простерилизованные и отмытые от стерилянта изделия высушивают стерильными салфетками и помещают в стерильную емкость, выложенную стерильной простыней.
Препараты для стерилизации в растворах, режимы стерилизации и отмывки в стерильной воде, виды изделий и особенности проведения стерилизации в растворах указаны в таблице № 5.
Используемое оборудование: пластмассовые, стеклянные, эмалированные емкости с плотно прилегающими крышками. После стерилизации химическим способом изделия ополаскивают в 2 – 3 порциях стерильной воды, в каждой по 5 минут.
Таблица 5
Стерилизация растворами химических средств
Стерилизующее средство | Режим стерилизации | Вид изделий, рекомендуемый к стерилизации данным методом | Условия проведения стерилизации | ||||
Температура 0С | Концентрация рабочего раствора % | Время стерилиз. Выдержки, мин | |||||
Но мин. Знач. | Пред. От клон. | Но мин. Знач. | Пред. От клон. | ||||
Перекись водорода (Россия) | Не менее | _ +2 | 6,0 6,0 | +5 +5 | Изделия из полимерных материалов (резины, пластм.), стекла, коррозионностой ких металлов | Полное погружение в раствор (с заполнением каналов и полостей) на время стерилизационной выдержки |
Дезоксон -1 Дезоксон -4 (Россия) | Не менее | _ | 1,0 | +5 | Изделия из полимерных материалов (резины на основе силикон-каучука, пластмассы), стекла, коррозионностойких металлов | То же | |
Первомур (Россия) | Не менее | _ | 4,8 | +5 | Лигатурный шовный материал (нити хирурги-ческие шелковые крученые, нити хир. Капроновые, крученые, шнуры хир.полиэфир-ные) | То же | |
Бианол «НИОПИК» (Россия) | 20,0 | +5 | Изделия из полимерных материалов (резины, пластм.), стекла, металлов, в том числе эндоскопы и инструменты к ним | Полное погружение в раствор (с заполнением каналов и полостей) на время стерилизационной выдержки | |||
Лизоформин (Петроспирт, Россия) | 8,0 8,0 | +5 +5 | Изделия из полимерных материалов (резины, пластм.), стекла, металлов, в том числе эндоскопы и инструменты к ним | То же | |||
Глутарал, Глутарал-Н (Россия) | При меняют без разве дения | +5 +5 | Инструменты из металлов. Изделия из полимерных материалов (резины, пластм.), стекла, металлов, в том числе эндоскопы и инструменты к ним | Полное погружение в раствор (с заполнением каналов и полостей) на время стерилизационной выдержки |
Сайдекс («Джонсон энд Джонсон Медикал Лтд», Великобритания) | При меняют без разве дения | +5 +5 | Инструменты из металлов. Изделия из полимерных материалов (резины, пластм.), стекла, металлов, в том числе эндоскопы и инструменты к ним | То же | |||
Стераниос 20% концентрированный («Аниос», Франция) | 2,0 | +5 | Эндоскопы, изделия из стекла, пластмасс, инструменты простой конфигурации из металлов | То же | |||
Стераниос 20% концентрированный («Аниос», Франция) | Не менее | +5 | Медицинские инструменты к гибким эндоскопам, изделия из резин, инструменты из металлов, имеющие замковые части, вращающиеся стоматологические инструменты | Полное погружение в раствор (с заполнением каналов и полостей) на время стерилизационной выдержки | |||
Гигасепт ФФ (Германия) | 10,0 | +5 | Изделия из полимерных материалов (резины, пластмассы), стекла, металлов, в том числе эндоскопы и инструменты к ним | То же | |||
Анолиты (Россия) | Не менее | 0,02- 0,05 | 15- | +5 | Изделия из полимерных материалов (резины, пластмассы), стекла, сплавов титана (последние - кроме стерилизации «кислыми анолитами») | Полное погружение в раствор (с заполнением каналов и полостей) на время стерилизационной выдержки |