Составление наборов и определение групповой принадлежности и резус-фактора крови.
Определение группы крови сo стандартными сывороткам:
Проводится под руководством врача.
1. Приготовить: тарелки, пипетки, стеклянные палочки, флакон с кровью, шарики, спирт, сыворотки 2 серий.
2. Надеть стерильную одежду.
3. Нанести отдельными пипетками стандартные сыворотки по l-й капле в ячейки специальной тарелки по 2 серии (1, 2, 3 группы).
4. Нанести стеклянной палочкой мазок крови каждой капли сыворотки.
5. Смешать отдельными стеклянными палочками.
6. Добавить в каждую серию по 1 капле физиологического раствора.
7. Наблюдать за реакцией в течение 5 мин.
8. Поставить реакцию с IV группой, если во всех 6 ячейках тарелки произошла реакция агглютинация, для подтверждения результата
Определение группы крови с применением цоликлонов:
1. Обработать ампулы с цоликлонами и ампулы с растворителем спиртом.
2. Вскрыть ампулы с цоликлонами анти-А и анти-В и 2 ампулы растворителя
3. Перенести растворитель отдельными пипетками в ампулы с цоликлонами.
4. Встряхнуть несколько раз, закрыть ампулы (полученные реагенты можно хранить до 3 месяцев).
5. Нанести одну большую кашпо цоликлона анти-А и анти-В на чашку.
6. Нанести по одной маленькой капле крови рядом с каплей цоликлона (В 10 раз меньше).
7. Смешать кровь с раствором цоликлона отдельными стеклянными палочками.
8. Наблюдать в течение 2,5 мин и оценить реакцию по следующей схеме:
ПРИЛОЖЕНИЕ Г
Подготовка пациента к гемотрансфузии:
1. 2.
3. 4.
5. 6.
7. 8.
1.Определить группу крови пациента и донора.
2. Определить резус-принадлежность пациента и донора.
3. Взять кровь на общий анализ крови.
4. Взять мочу на общий анализ мочи.
5. Проверить годность крови во флаконе.
6. Не есть за 2 часа до гемотрансфузии.
7. Опорожнить мочевой пузырь перед переливанием крови.
8. Подсчитать пульс, измерить артериальное давление и температуру тела.
9. Поставить приборы на индивидуальную совместимость по группе крови и по резус-фактору.
10. Поставить биологическую пробу.
ПРИЛОЖЕНИЕ Д
ПРОТОКОЛ ГЕМОТРАНСФУЗИЙ
(ОБРАЗЕЦ)
1. Пациент (ФИО)
2. № истории болезни __________________
3. Группа крови и резус-фактор пациента __________________________
4. Показания к гемотрансфузии ____________________________________
5. Наименование компонента______________________________________
6. Паспортные данные компонента: N __________, донор ________, гр.
крови _______, резус-фактор __________, дата заготовки ___________
7. Наименование, номер серии и количество ресуспендирующего
раствора ______________________________
8. Макрооценка компонента _______________________________________
9. Результаты исследования перед переливанием: определение группы
крови пациента ___________, компонента ___________, реакция на
совместимость по системе АВО___________
10. Время и способ подогрева среды ______________________________
11. Дата и время проведения трансфузии __________________________
12. Метод и скорость трансфузии _________________________________
13. Количество перелитой среды __________________________________
14. Состояние пациента (пульс, АД, температура тела):
- перед трансфузией _____________________
- во время трансфузии ___________________
- после трансфузии:
- через 1 час __________________________
- через 2 часа __________________________
- через 3 часа __________________________
15. Количество и макрооценка первой порции мочи __________________
ПРИЛОЖЕНИЕ Е
АНКЕТА
Прошу Вас ответить на несколько вопросов.
Обведите номер варианта ответа, соответствующего Вашему мнению или напишите свой вариант на свободных строках. Имя и фамилию указывать не нужно. Данные будут использоваться только в обобщенном виде.
1. По каким показаниям наиболее часто производите переливание крови? __________________________________________________________