Какие утверждения ошибочны? (4)
| 1) лейкемоидная реакция является одним из вариантов хронического лейкоза | 2) лейкемоидная реакция обусловлена стойкой необратимой гиперплазией костного мозга |
| 3) при лейкемоидной реакции отсутствует «лейкемический провал» | 4) лейкемоидная реакция обусловлена временной гиперплазией лейкоцитарного кроветворного ростка |
| 5) при лейкемоидной реакции, как правило, образуются экстрамедуллярные очаги кроветворения | 6) лейкемоидная реакция, как правило, переходит в лейкоз |
Какие факторы при лейкозе вызывают или потенцируют развитие анемии? (3)
| 1) угнетение эритропоэза | 2) вытеснение эритробластного ростка лейкозными клетками |
| 3) снижение свёртываемости крови | 4) образование гемолизинов |
| 5) усиление образования внутреннего фактора Касла | 6) внекостномозговое метастазирование |
При каких видах лейкозов развивается выраженная иммунодепрессия? (4)
| 1) остром мегакариобластном лейкозе | 2) остром эритробластном лейкозе |
| 3) хроническом миелолейкозе | 4) хроническом лимфолейкозе |
| 5) остром миелолейкозе | 6) остром лимфолейкозе |
Бластный криз при лейкозах характеризуется: (3)
| 1) резким усилением размножения бластных клеток в кроветворных органах | 2) усиленным размножением мегалобластов |
| 3) резким усилением аутоиммунного разрушения клеток лейкозного кроветворного ростка | 4) блоком созревания бластных клеток |
| 5) усилением транспорта бластных клеток из кроветворных органов в кровь |
При каким типе лейкоза выявляются положительные цитохимические реакции на пероксидазу, фосфатазу и липиды? (1)
| 1) остром лимфолейкозе | 2) недифференцируемом лейкозе |
| 3) остром миелолейкозе |
Укажите характерные изменения в периферической крови при хроническом миелолейкозе: (4)
| 1) появление бластных кроветворных клеток | 2) эозинофильно‑базофильная ассоциация |
| 3) «лейкемический провал» | 4) лимфоцитоз |
| 5) лимфопения | 6) нейтропения |
| 7) анемия |
Укажите характерные изменения в периферической крови при хроническом лимфолейкозе: (4)
| 1) наличие не менее 40% лимфобластов | 2) наличие нейтрофилов с токсогенной зернистостью |
| 3) наличие небольшого числа лимфобластов | 4) абсолютный и относительный лимфоцитоз |
| 5) анемия | 6) нейтрофилия |
| 7) нейтропения |
Использование цитостатиков для лечения лейкозов в недостаточной дозировке может ускорить развитие опухолевой прогрессии, потому что: (1)
| 1) усиливается скорость деления лейкозных клеток в костном мозге | 2) в значительной степени подавляется пролиферация неизменённых клеток костного мозга |
| 3) возможен отбор из лейкозных клеток наиболее злокачественных клонов |
Укажите признак, принципиально отличающий острый миелобластный лейкоз от хронического миелолейкоза: (1)
| 1) бластные клетки в периферической крови | 2) витамин B12‑дефицитная анемия |
| 3) «лейкемический провал» | 4) наличие экстрамедуллярных очагов кроветворения |
Укажите факторы вызывающие развитие геморрагического синдрома при лейкозах: (3)
| 1) повышение активности антикоагулянтов, в том числе гепарина | 2) образование экстрамедуллярных очагов кроветворения в стенках сосудов, «лейкозная инфильтрация» их |
| 3) значительная эритропения | 4) гемоконцентрация |
| 5) тромбоцитопения |
Укажите возможные факторы (механизмы) иммунодепрессии при хроническом миелолейкозе: (5)
| 1) дефицит T-лимфоцитов: хелперов и киллеров | 2) значительное уменьшение количества гранулоцитов |
| 3) снижение фагоцитарной активности гранулоцитов | 4) нарушение эмиграции гранулоцитов |
| 5) снижение фагоцитарной активности макрофагов | 6) снижение количества B-лимфоцитов |
| 7) избыток T-лимфоцитов–хелперов | 8) повышение титра IgА |
Каков патогенез снижения эффективности иммунитета при хронических лимфолейкозах? (3)
| 1) снижение интенсивности бласттрансформации лимфоцитов | 2) увеличение числа T-лимфоцитов |
| 3) снижение синтеза Ig опухолевыми лимфоцитами | 4) уменьшение титра Ig, синтезируемых нормальными лимфоцитами |
| 5) внекостномозговое метастазирование лейкозных клеток | 6) повышение титра антиэритроцитарных АТ |
XX. ПАТОФИЗИОЛОГИЯ ТРОМБОЦИТОВ. НАРУШЕНИЯ ГЕМОСТАЗА
Какие вещества являются эндогенными антикоагулянтами? (4)
| 1) антитромбин III | 2) гепарин |
| 3) тромбоксан А2 | 4) простациклин |
| 5) протеин S | 6) протеин С |
| 7) плазмин | 8) NO |
Какие вещества препятствуют агрегации тромбоцитов: (2)
| 1) серотонин | 2) фибриноген |
| 3) тромбоксан А2 | 4) простациклин |
| 5) АТФ | 6) стрептокиназа |
| 7) урокиназа | 8) NO |