Технология выполнения простой медицинской услуги «Постановка горчичников»
Технология постановки горчичников входит в ТПМУМСУ и имеет код А14.01.003 по [1].
Содержание требований, условия выполнения, требования по реализации и алгоритм выполнения технологии приведены в таблице 2.
Т а б л и ц а 2 – ТПМУМСУ «Постановка горчичников»
| Содержание требования, условия | Требования по реализации, алгоритм выполнения |
| 1 Требования к специалистам и вспомогательному персоналу 1.1 Перечень специальностей/кто участвует в выполнении услуги 1.2 Дополнительные или специальные требования к специалистам и вспомогательному персоналу | Cпециалист, имеющий диплом установленного образца об окончании среднего профессионального медицинского образовательного учреждения по специальностям: «лечебное дело», «акушерское дело», «сестринское дело». Имеются навыки выполнения данной простой медицинской услуги |
| 2 Требования к обеспечению безопасности труда медицинского персонала 2.1 Требования по безопасности труда при выполнении услуги | До и после проведения процедуры необходимо вымыть руки |
| 3 Условия выполнения простой медицинской услуги | Амбулаторно-поликлинические Стационарные Санаторно-курортные |
| 4 Функциональное назначение простой медицинской услуги | Лечение заболеваний Профилактика заболеваний |
| Продолжение таблицы 2 | |||||||||
| Содержание требования, условия | Требования по реализации, алгоритм выполнения | ||||||||
| 5 Материальные ресурсы Приборы, инструменты, изделия медицинского назначения Реактивы Иммунобиологические препараты и реагенты Продукты крови Лекарственные средства Прочий расходный материал | Горчичники. Лоток для использованного материала. Непромокаемый мешок или контейнер для утилизации отходов класса Б. Отсутствуют. Отсутствуют. Отсутствуют. Дезинфицирующее средство. Пеленка. Часы. Салфетка. Емкость для воды. Водный термометр. Нестерильные перчатки | ||||||||
| 6 Характеристика методики выполнения простой медицинской услуги 6.1 Алгоритм постановки горчичников 6.1 Алгоритм постановки горчичников 6.1 Алгоритм постановки горчичников | I. Подготовка к процедуре: 1) Идентифицировать пациента, представиться, объяснить цель и ход предстоящей процедуры. Уточнить отсутствие аллергии на горчицу. В случае наличия аллергии и отсутствия согласия на процедуру - уточнить дальнейшие действия у врача. 2) Обработать руки гигиеническим способом, осушить. 3) Надеть перчатки. 4) Осмотреть кожу пациента на предмет повреждений, гнойничков, сыпи – для определения показаний к проведению процедуры. 5) Проверить пригодность горчичников: горчица не должна осыпаться с бумаги и иметь специфический (резкий) запах. При использовании горчичников, сделанных по другим технологиям (например, пакетированная горчица) проверить срок годности. 6) Подготовить оснащение. Налить в лоток горячую (40° - 45°) воду. 7) Помочь пациенту лечь на живот (при постановке горчичников на спину) и принять удобную позу, голова пациента должна быть повернута на бок. II. Выполнение процедуры: 1) Погрузить горчичник в горячую воду, дать ей стечь. 2) Плотно приложить горчичник к коже стороной, покрытой горчицей. П р и м е ч а н и е – Области наложение горчичников представлены в приложении А, Рисунок А.1. 3) Повторить действия, размещая нужное количество горчичников на коже. 4) Укрыть пациента пеленкой, затем одеялом. 5) Уточнить ощущения пациента и степень гиперемии через 3-5 мин. 6) Оставить горчичники на 10-15 мин, учитывая индивидуальную чувствительность пациента к горчице. III. Окончание процедуры: 1) При появлении стойкой гиперемии (через 10-15 мин) снять горчичники и положить их в приготовленный лоток для использованных материалов с последующей их утилизацией. 2) Смочить салфетку в теплой воде и снять с кожи остатки горчицы. 3) Пеленкой промокнуть кожу пациента насухо. Помочь ему надеть нижнее белье, укрыть одеялом и предупредить, чтобы он оставался в постели еще не менее 20-30 мин и в этот день не принимал ванну или душ. 4) Снять перчатки. 5) Обработать руки гигиеническим способом, осушить. 6) Уточнить у пациента его самочувствие. 7) Сделать соответствующую запись о выполненной процедуре в медицинской документации | ||||||||
| 7 Дополнительные сведения об особенностях выполнения методики | Необходимо следить за временем выполнения процедуры, так как при более длительном воздействии горчичников возможен химический ожег кожи с образованием пузырей. При сильном жжении или повышенной чувствительности кожи горчичники накладываются через тонкую бумагу или ткань. | ||||||||
| 8 Достигаемые результаты и их оценка |
Пациент чувствует себя комфортно | ||||||||
| 9 Особенности добровольного информированного согласия пациента при выполнении методики и дополнительная информация для пациента и членов его семьи | Пациент или его родители/законные представители (для детей до 15 лет) должен быть информирован о предстоящей процедуре. Информация о постановке горчичников, сообщаемая ему медицинским работником, включает сведения о цели данного исследования. Письменного подтверждения согласия пациента или его родственников (доверенных лиц) на данную процедуру не требуется, так как данная услуга не является потенциально опасной для жизни и здоровья пациента |
| Окончание таблицы 2 | |
| Содержание требования, условия | Требования по реализации, алгоритм выполнения |
| 10 Параметры оценки и контроля качества выполнения методики | Соответствует разделу 8. |
| 11 Стоимостные характеристики технологий выполнения простой медицинской услуги | Коэффициент УЕТ врача – 0. Коэффициент УЕТ медицинской сестры – 1,5 |
| 12 Графическое, схематические и табличное представление технологий выполнения простой медицинской услуги | Области наложение горчичников приведены в приложении А, |
| 13 Формулы, расчеты, номограммы, бланки и другая документация (при необходимости): | Отсутствуют |
Приложение 1