Неотложная помощь при судорогах у беременной с эклампсией первоначально предполагает

* уложить на левый бок, предотвратить механическую асфиксию

* уложить на спину, предотвратить ушибы мягких тканей

* немедленно начать магнезиальную терапию

* ввести внутривенно промедол

* обеспечить подачу кислорода

!У беременной с эклампсией в сроке 34 недели на фоне проводимой противосудорожной и гипотензивной терапии через 6 часов в отделении реанимации отмечен повторный приступ судорог. После стабилизации состояния проведено вагинальное исследование шейка матки по Бишоп – 5 баллов. Дальнейшая тактика

* пролонгирование беременности на фоне симптоматического лечения

* лечение до 3-х суток, при отсутствии эффекта – родоразрешение

* индукция родовой деятельности

* экстренное кесарево сечение

* плановое кесарево сечение

!Для роженицы с диагнозом - беременность 37 недель, преэклампсия тяжелой степени, первый период родов, угрожающее состояние плода предпочтителен следующий вид родов

Неотложная помощь при судорогах у беременной с эклампсией первоначально предполагает - student2.ru

* вагинальные

* вакуум-экстракция

* акушерские щипцы

* плановое кесарево сечение

* экстренное кесарево сечение

!У беременной с эклампсией магнезиальную терапию следует начать

* немедленно после приступа судорог

* через 1 час после приступа судорог

* немедленно после родов

* через 2 часа после родов

* во время судорог

!Согласно «Основным клиническим протоколам и приказам МЗ РК по акушерству и неонатологии» (2010), протеинурией у беременных считается содержание белка в моче больше (грамм/сутки)

* 0,003

* 0,03

* 0,3

* 3,0

* 33

!С целью симптоматического противосудорожного лечения преэклампсии тяжелой степени в качестве нагрузочной дозы внутривенно медленно в течение 10-15 минут используется раствор сульфата магния 25% -20,0, что соответствует следующей массе сухого вещества (грамм)

* 1

* 3

* 5

* 7

* 8

!У беременной в доношенном сроке с тяжелой преэклампсией и шейкой матки по Бишоп – 5 баллов одновременно с магнезиальной терапией показаны следующие мероприятия

* амниотомия, при отсутствии схваток через 2 часа - родовозбуждение

* ожидание спонтанной родовой деятельности

* кесарево сечение в экстренном порядке

* индукция родов простагаландинами

* кесарево сечение в плановом порядке

!У беременной с преэклампсией в сроке 32 недели появились признаки преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты. Госпитализирована в роддом в экстренном порядке. Дальнейшая тактика

* интенсивная терапия преэклампсии и индукция родов

* интенсивная терапия и сохранение беременности

* родовозбуждение и родостимуляция

* экстренное кесарево сечение

* плановое кесарево сечение

!С целью симптоматического противосудорожного лечения тяжелой преэклампсии/ эклампсии в качестве нагрузочной дозы внутривенно медленно в течение 10-15 минут используется 5 грамм сухого вещества сульфата магния, что соответствует следующей ее дозировке

* 25% -5,0

* 25% -10,0

* 25% -15,0

* 25% -20,0

* 25% -25,0

!Продолжительность непрерывного внутривенного введения сульфата магния с целью симптоматического противосудорожного лечения тяжелой преэклампсии /эклампсии составляет (часов)

* 1-11

* 12-24

* 25-36

* 37-48

* 49-60

!У беременной в сроке 36 недель лечение тяжелой преэклампсии в течение 24 часов без эффекта, после подготовки организма к родам простагландинами шейка матки «незрелая» (поБишоп – 5 баллов), сердцебиение плода ясное, 140 ударов в 1 минуту. Дальнейшая тактика

* амниотомия

* индукция родов

* кесарево сечение

* продолжить консервативное лечение в течение 48 ч

* продолжить подготовку шейки матки в течение 24 часов

!HELLP – синдром является осложнением

* преэклампсии

* раннего токсикоза

* гестационного пиелонефрита

* отеков, вызванных беременностью

* хронической артериальной гипертензии

!Гемолиз эритроцитов, повышение концентрации ферментов печени, тромбоцитопения – это основные признаки

* преэклампсии

* раннего токсикоза

* HELLP – синдрома

* отеков, вызванных беременностью

* хронической артериальной гипертензии

!Более благоприятный прогноз для беременности и родов при следующем приобретенном ревматическом пороке сердца

* митральная недостаточность без нарушения гемодинамики

* стеноз митрального клапана с нарушением гемодинамики

* аортальный порок без нарушения гемодинамики

* аортальный порок с мерцательной аритмией

* декомпенсированный порок сердца

!Наиболее часто обострение ревматического процесса у беременных наблюдается на следующей неделе беременности

* 13-17

* 18-22

* 23-27

* 28-32

* 33-37

!Более благоприятный прогноз для беременности и родов при следующем врожденном пороке сердца

* Тетрадо Фалло

* Каорктация аорты

* Комплекс Эйзенменгера

* Дефект межпредсердной перегородки

* Дефект межжелудочковой перегородки

!У беременных с заболеванием сердечно-сосудистой системы отек легких наиболее часто развивается в следующий период беременности и родов

* І-ой половины беременности

* ІІ-ой половины беременности

* 1-ом и/или 3-ьем периоде родов

* 2-ом периоде родов и/или в раннем послеродовом периоде

* 3-ьем периоде родов и/или позднем послеродовом периоде

!Заболевания миокарда, при которых возможно вынашивание беременности

* острые формы миокардита любой этиологии

* подострые формы миокардита любой этиологии

* миокардиодистрофия и миокардиосклероз с нарушением ритма

* миокардиодистрофия без нарушения ритма и недостаточности кровообращения

* хронический миокардит с нарушением ритма и недостаточностью кровообращения

!Недостаточность кровообращения 1 стадии у беременных характеризуется следующими клиническими симптомами

* одышка, сердцебиение, отеки

* одышка и сердцебиение в покое

* одышка и сердцебиение после физической нагрузки

* одышка, сердцебиение, застойные явления в легких

* одышка, сердцебиение, отеки, увеличение печени, застойные явления в легких

!Роды у роженицы с открытой формой туберкулеза должны быть приняты в специализированном боксе

* родильного дома

* женской консультации

* инфекционной больницы

* туберкулезного диспансера

* многопрофильного стационара

!Частое возникновение пиелонефрита у беременных справа обусловлено сдавливанием правого мочеточника

* увеличенной маткой

* нарушением уродинамики

* ротированной маткой вправо

* левой варикозно расширяющейся яичниковой веной

* правой варикозно расширяющейся яичниковой веной

!Для уточнения диагноза у беременной в сроке 23 недель с жалобами на повышение температуры до 37,7°С, боли в области поясницы и внизу живота, боли при мочеиспускании, необходимо провести следующий дополнительный метод исследования

* общий и биохимический анализ крови

* бактериологическое исследование мочи

* бактериологическое исследование шеечной слизи

* бактериоскопическое исследование мазка из уретры

* бактериоскопическое исследование влагалищного содержимого

!У беременной с хроническим пиелонефритом в сроке 24 недель повышение температуры до 38°С, частое мочеиспускание, лейкоцитурия – 25 в поле зрения, бактериурия. Клиническая картина соответствует

* мочекаменной болезни

* острому пиелонефриту

* гестационный пиелонефриту

* хроническому гломерулонефриту

* обострению хронического пиелонефрита.

!Для лечении острого пиелонефрита у беременных в 1-ом триместре предпочтительны следующие антибактериальные препараты

* макролиды

* фторхинолоны

* цефалоспорины

* аминогликозиды

* полусинтетические пенициллины

!Одним из противопоказаний для пролонгирования беременности являются следующие заболевания почек

* мочекаменная болезнь

* гестационный пиелонефрит

* пиелонефрит единственной почки

* обострение хронического пиелонефрита

* обострение хронического калькулезного пиелонефрита

!Одним из показаний к прерыванию беременности у женщин с заболеванием почек является

* гидронефроз

* бактериурия

* мочекислый диатез

* пиелонефрит с азотемией

* обострение хронического пиелонефрита

!Инфекционно-аллергическое заболевание с поражением клубочкового аппарата почек называется

* цистит

* уретрит

* пиелонефритом

* гломерулонефрит

* мочекаменная болезнь

! Беременная с хроническим гломерулонефритом обратилась в женскую консультацию со сроком гестации 10 недель. Для решения вопроса о пролонгировании беременности необходимо обследование в условиях

* поликлиники

* дневного стационара

* женской консультации

* отделения нефрологии

* отделения патологии беременных

!Микропротеинурия, микрогематурия, цилиндрурия – симптомы, характерные для следующей формы хронического гломерулонефрита

* гипертонической

* нефротической

* смешанной

* латентной

* острой

!Отеки, гипопротеинемия, протеинурия, гиперхолестеринемия – симптомы, характерные для следующей формы хронического гломерулонефрита

* гипертонической

* нефротической

* смешанной

* латентной

* острой

!Гипертензии, протеинурия, гематурия, цилиндрурия, отеки – симптомы, характерные для следующей формы хронического гломерулонефрита

* гипертонической

* нефротической

* смешанной

* латентной

* острой

!Пролонгирование беременности противопоказано у беременных со следующей патологией мочевыделительной системы

* Мочекаменной болезнью, почечной коликой

* Нефротической формой гломерулонефрита

* Обострением хронического пиелонефрита

* Смешанной формой гломерулонефрита

* Латентной формой гломерулонефрита

!Наиболее частым осложнением у беременных с хроническим гломерулонефритом является

* Преэклампсия

* Предлежание плаценты

* Преждевременные роды

* тазовое предлежание плода

* Острая почечная недостаточность

!У соматически здоровой беременной при первом посещении в анализе бактериологического исследования средней порции мочи обнаружено 106 микробных тел в 1мл. Данная клиническая картина соответствует

* мочекаменной болезни

* острому пиелонефриту

* гестационный пиелонефриту

* бессимптомной бактериурии

* обострению хронического пиелонефрита.

!Беременная с правосторонней нефрэктомией в анмнезе по поводу гидронефроза обратилась в женскую консультацию со сроком беременности 8 недель. Для решения вопроса о пролонгировании беременности необходимо обследование в условиях

* поликлиники

* дневного стационара

* женской консультации

* отделения нефрологии

* отделения патологии беременных

!Щитовидная железа плода начинает функционировать при сроке беременности (недель)

* 5-11

* 12-16

* 17-22

* 23-32

* 33-40

!Оперативное лечение у беременных с патологией щитовидной железы у показано при

* диффузном токсическом зобе

* узловом токсическом зобе

* аутоиммунном тиреоидите

* эндемическом зобе

* гипотиреозе

!Оперативное лечение у беременных при диффузном токсическом и узловом зобе целесообразно осуществлять в следующие сроки беременности (недель)

* 5-11

* 12-14

* 17-22

* 23-28

* 29-32

!У беременной с сахарным диабетом легкой степени уровень глюкозы соответствует (ммоль/л)

* 7,7

* 7,8

* 7,9

* 8,0

* 8,1

!У беременной с сахарным диабетом средней степени уровень глюкозы соответствует (ммоль/л)

* 7,7

* 11,9

* 12,0

* 12,9

* 13,0

!У беременной с сахарным диабетом тяжелой степени уровень глюкозы превышает (ммоль/л)

* 7,7

* 12,7

* 13,7

* 14,7

* 15,7

!У беременной с сахарном диабетом в анамнезе в сроке 8-9 недель в биохимическом анализе крови уровень глюкозы составляет 6,6 ммоль/л, имеется глюкозурия. Данная клиника соответствует следующей патологии

* преддиабет

* гестационный диабет

* сахарный диабет легкой степени

* сахарный диабет средней степени

* сахарный диабет тяжелой степени

!При госпитализации беременной с сахарном диабетом в сроке 25-26 недель отмечается ее тяжелое состояние, сознание спутанное, запах ацетона изо рта. Данная клиническая картина соответствует

* эклампсии

* почечной коме

* гипогликемической коме

* гипергликемической коме

* острой сердечно-сосудистой недостаточности

!У беременной с сахарном диабетом в сроке 28-29 недель отмечается ухудшение состояния после инъекции инсулина 20 ЕД через 30 минут, слабость, головокружение, сердцебиение, дрожание конечностей. Объективно возбуждена, лицо гиперемировано, АД 110/70 , пульс 100 ударов 1 мин, кожа влажная. Данная клиническая картина соответствует

* эклампсии

* преэклампсии

* почечной коме

* гипергликемической коме

* гипогликемической коме

!При тазовых предлежаниях головка плода рождается следующим размером

* прямым

* вертикальным

* малым косым

* средним косым

* большим косым

!Проводной точкой у плода при тазовом предлежании является

* передняя ягодица

* задняя ягодица

* промежность

* обе ягодицы

* анус

!Пособие по Цовьянову при тазовом предлежании плода способствует

* рождению ручек

* рождению головки

* рождению плечевого пояса

* сохранению нормального членорасположения

* переводу ножного предлежания в смешанное ягодичное

!Метод Морисо-Левре при тазовом предлежании плода способствует

* переводу ножного предлежания в смешанное ягодичное * сохранению нормального членорасположения

* рождению плечевого пояса

* рождению ручек

* рождению головки

!У первородящей с чисто ягодичным предлежанием во втором периоде родов после рождения плода до нижнего угла лопаток дальнейшего продвижения нет в течение 2-х потуг. Дальнейшая акушерская тактика

* кесарево сечение

* родостимуляция окситоцином

* ручное пособие по Цовьянову

* классическое ручное пособие

* экстракция плода за тазовый конец

!На рисунке изображен плод в следующем положении, предлежании, позиции и виде Неотложная помощь при судорогах у беременной с эклампсией первоначально предполагает - student2.ru

* косое, II, передний

* поперечное, II, задний

* продольное, тазовое, I, задний

* продольное, тазовое, II, задний

* продольное, тазовое, I, передний

!На рисунке изображен плод в следующем положении, предлежании, позиции и виде

* поперечное, ІІ, задний

* косое, ножное, І, передний Неотложная помощь при судорогах у беременной с эклампсией первоначально предполагает - student2.ru

* продольное, ножное, ІІ, передний

* продольное, чисто ягодичное, І, передний

* продольное, смешанное ягодичное, ІІ, задний

!На рисунке изображен плод в следующем положении, предлежании, позиции и виде

Неотложная помощь при судорогах у беременной с эклампсией первоначально предполагает - student2.ru

* продольное, полное ножное, II, задний

* продольное, неполное ножное, I, задний

* продольное, полное ножное, I, передний

* поперечное, чисто ягодичное, II, передний

* продольное, смешанное ягодичное, I, задний

!У беременной с доношенной двойней при УЗИ оба плода в продольном положении и тазовом предлежании. При вагинальном исследовании шейка матки по Бишоп - 10 баллов. План ведения родов

* кесарево сечение в плановом порядке

* кесарево сечение в экстренном порядке

* амниотомия, родовозбуждение окситоцином

* кесарево сечение при развитии слабости родовой деятельности

* консервативные роды, при слабости родовой деятельности - родостимуляция

!Позицию при поперечном положении плода определяют по

* спинке *

головке

* ягодицам *

по подбородку

* мелким частей

!На рисунке изображен плод в следующем положении, позиции и виде

Неотложная помощь при судорогах у беременной с эклампсией первоначально предполагает - student2.ru

* поперечное, I, передний

* поперечное, II, передний

* поперечное, II, задний

* продольное, I, задний

* косое, II, задний

Узкий таз

!В настоящее время наиболее часто встречающаяся форма узкого таза

* общеравномерносуженная

* поперечносуженная

* плоскорахитическая

* воронкообразная

* плоская

!Таз, поперечные размеры которого уменьшены на 0,5-1,0 см

при нормальных размерах истинной конъюгаты, называется

* общеравномерносуженный

* поперечносуженный

* плоскорахитический

* воронкообразный

* простой плоский

! На рисунке представлен следующий вид анатомически узкого таза

* кососмещенный

* простой плоский

* плоскорахитический

* поперечносуженный

* общеравномерносуженный

!Для общеравномерносуженного таза характерны следующие наружные размеры (см)

* 25-28-31-20

* 24-26-28-18

* 26-29-30-18

* 23-26-28-20

* 26-26-31-17

!Первородящая ростом 152, массой 54 кг имеет размеры таза 23-25-29-18 см. Данные размеры соответствуют следующему виду анатомически узкого таза

* общеравномерносуженный

* поперечносуженный

* плоскорахитический

* простой плоский

* кососуженный

!Особенность биомеханизма родов при общеравномерносуженном тазе

* выраженное разгибание головки

* головка не совершает внутренний поворот

* выраженное сгибание головки во входе в таз

* асинклитическое вставление головки во входе в таз

* длительное высокое стояние головки сагиттальным швом в поперечном размере входа в таз

!Для простого плоского таза характерны следующие наружные размеры (см)

* 25-28-31-20

* 23-26-29-18

* 26-29-30-18

* 23-26-28-20

* 26-26-31-17

153!На рисунке представлен следующий вид анатомически узкого таза

* кососмещенный

* простой плоский

* поперечносуженный

* плоскорахитический

* общеравномерносуженный

!Асинклитическое вставление головки, низкое поперечное стояние стреловидного шва, разгибание головки - это особенности биомеханизма родов при следующем виде узкого таза

* общесуженном

* простом плоском

* поперечно суженном

* плоскорахитическом

* общеравномерносуженном

!У роженицы во 2-ом периоде родов при влагалищном исследовании открытие маточного зева полное, плодного пузыря нет, предлежит головка, прижата к входу в малый таз, стреловидный шов в поперечном размере и смещен к лону. Клиническая картина соответствует следующему вставлению

* задний вид затылочного предлежания

* переднеголовное предлежание

* передний асинклитизм

* задний асинклитизм

* лобное предлежание

!У первородящей с доношенным сроком и крупным плодом во 2-ом периоде родов при полном открытии маточного зева диагностирован задний асинклитизм. Дальнейшая тактика

* наложение акушерских щипцов

* кесарево сечение в экстренном порядке

* выжидательная тактика в течение 2-х часов

* роды вести через естественные родовые пути

* родостимуляция окситоцином внутривенно капельно

! Во время схваток в мускулатуре тела матки происходят следующие изменения

* поляризация, деполяризация

* арефлексия, атония, гипотония

* контракция, ретракция, дистракция

* миорелаксация, дискоординация, дистоция

* компенсация, субкомпенсация, декомпенсация

Периоды родов.

! При физиологических родах артериальное давление у роженицы фиксируется на партограмме каждые

* 30 минут

* 2 часа

* 4 часа

* 6 часов

* 8 часов

! При физиологических родах температура тела у роженицы фиксируется не реже, чем через каждые

* 30 минут

* 2 часа

* 4 часа

* 6 часов

* 8 часов

! Объективным критерием эффективности родовой деятельности в первом периоде родов является

* характер потуг

* характер схваток

* цвет околоплодных вод

* количество околоплодных вод

* динамика раскрытия шейки матки

161! На данном рисунке изображено следующее предлежание, позиция плода и ее вид

* затылочное предлежание, 1-ая позиция, передний вид

* затылочное предлежание, 2-ая позиция, передний вид

* затылочное предлежание, 2-ая позиция, задний вид

* затылочное предлежание, 1-ая позиция, задний вид

* переднеголовное, 2-ая позиция, передний вид

162! На данном рисунке изображено следующее предлежание, позиция плода и ее вид

* затылочное предлежание, 1-ая позиция, передний вид

* затылочное предлежание, 2-ая позиция, передний вид

* затылочное предлежание, 2-ая позиция, задний вид

* Ззатылочное предлежание, 1-ая позиция, задний вид

* переднеголовное, 2-ая позиция, передний вид

! Согласно клиническим протоколам(2013) активное ведение 3-го периода родов предусматривает внутримышечное введение 10 ЕД окситоцина после

* выделения последа

* рождения плечиков

* врезывания головки

* прорезывания головки

* рождения переднего плечика

Партограмма.

! На данном фрагменте партограммы символ «Х» отображает следующее раскрытие шейки матки (см)

* 3

* 4

* 5

* 6

* 7

! На данном фрагменте партограммы символ «0» отображает следующее опускание (прохождение) головки плода в полость малого таза

* 5/5

* 4/5

* 3/5

* 2/5

* 1/5

!На данном фрагменте партограммы маркировка соответствует следующей характеристике родового акта

* потуги

* схватки

* ложные схватки

* раскрытие шейки матки

* конфигурация головки

! На партограмме «линия действия» занимает следующее местоположение от «линии бдительности»

* справа на расстоянии 4-х часов

* справа на расстоянии 3-х часов

* слева на расстоянии 3-х часов

* слева на расстоянии 4-х часов

* справа на расстоянии 5 часов

! На партограмме у роженицы с доношенным сроком схватки в течение 4-х часов, в момент исследования через 5 минут до 25 секунд. При вагинальном исследовании шейка матки сглажена, открытие маточного зева - 2 см, плодный пузырь цел, головка прижата ко входу в малый таз. Дополнительно к диагнозу Беременность 40 недель

* первый период родов, латентная фаза

* первый период родов, активная фаза

* второй период родов

* третий период родов

* ложные схватки

! На партограмме у роженицы с доношенным сроком схватки в течение 5-ти часов, в момент исследования через 4 минуты по 45 секунд. При вагинальном исследовании шейка матки сглажена, открытие маточного зева – 4 см, плодный пузырь цел, головка прижата ко входу в малый таз. Дополнительно к диагнозу Беременность 40 недель

* первый период родов, латентная фаза

* первый период родов, активная фаза

* второй период родов

* третий период родов

* ложные схватки

172. При физиологическом послеродовом периоде в матке образуется раневой

секрет – лохии, которые в первые 3-е суток называются:

* Lochia alba

* Lochia serosa

* Lochia rubra

* Lochia albo-serosa

* Lochia rubro-serosa

761. При физиологическом течении послеродового периода эпителизация внутренней поверхности матки, за исключением плацентарной площадки, заканчивается на следующие сутки:

* 5

* 10

* 20

* 30

* 42

174. Многоводие, многоплодие, крупный плод приводят к перерастяжению матки и являются клиническими факторами риска послеродового кровотечения в связи с

* нарушением сократительной функции матки («Т» - тонус)

* дисфункциональным маточным кровотечением

* задержкой тканей в полости матки («Т» - ткань)

* нарушением коагуляции («Т» - тромбин)

* травмой родовых путей («Т» - травма)

! Дефект последа, рубец на матке, высокий паритет, плотное прикрепление и приращение плаценты являются клиническими факторами риска послеродового кровотечения в связи

* нарушением сократительной функции матки («Т» - тонус)

* дисфункциональным маточным кровотечением

* задержкой тканей в полости матки («Т» - ткань)

* нарушением коагуляции («Т» - тромбин)

* травмой родовых путей («Т» - травма)

! Рубец на матке при вагинальных родах является клиническими факторами риска послеродового кровотечения в связи

* нарушением сократительной функции матки («Т» - тонус)

* дисфункциональным маточным кровотечением

* задержкой тканей в полости матки («Т» - ткань)

* нарушением коагуляции («Т» - тромбин)

* травмой родовых путей («Т» - травма)

! У родильницы 28 лет в раннем послеродовом периоде матка дряблая, периодически расслабляется, обильные кровянистые выделения из половых путей, после введения утеротоников, применения

бимануальной компрессии матки, кровопотеря 800 мл и продолжается. Выставлен диагноз – атония матки, кровотечение. Дальнейшая тактика

* лапаротомия, хирургический гемостаз

* выскабливание стенок полости матки

* ручное обследование полости матки

* лапаротомия, аднексэктомия

* лапаротомия, гистерэктомия

! У родильницы после родов крупным плодом в раннем послеродовом периоде началось кровотечение, которое составило 500,0 и продолжается. Послед - цел. Дальнейшая тактика

* введение утеротоников

* лапаротомия, ампутация матки

* бимануальная компрессия матки

* ручное обследование полости матки

* лапаротомия, хирургический гемостаз

! У роженицы через 30 минут после рождения новорожденного признаков отделения последа и наружного кровотечения нет. При попытке ручного отделения плаценты обнаружено истинное приращение ее. Дальнейшая врачебная тактика

* гистерэктомия

* мизопростол ректально

* выжидательная тактика

* окситоцин внутривенно

* метилэргометрин внутривенно

! Согласно клиническим протоколам МЗ РК (2010), в раннем послеродовом периоде после родов через естественные родовые пути при кровопотере 600,0 и более на фоне утеротоников необходимо произвести

* ручное отделение и выделение последа

* лапаротомия, хирургический гемостаз

* выскабливание стенок полости матки

* бимануальная компрессия матки

* лапаротомия, гистерэктомия

180-194

У родильницы на 2-е сутки после родов повышение температуры тела до 39,0оС, боли внизу живота, слабость, лохии с ихорозным запахом, тахикардия, озноб, в родах - ручное удаление задержавшихся частей последа, лейкоцитоз - 19,2х109/л, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, СОЭ - 50 мм/час. Клиническая картина соответствует следующему диагнозу

* параметрит

* сальпингоофорит

* пельвиоперитонит

* эндометрит, легкая форма

* эндометрит, тяжелая форма

! Септический шок - внезапно возникающие и прогрессирующие нарушения функций жизненно важных систем, причиной которых является кризис макроциркуляции и микроциркуляции вследствие

* массивного кровотечения

* медикаментозной анафилаксии

* переливания несовместимой крови

* тяжелого течения эндометрита

* экзо- и эндотоксинов микроорганизмов

! Различают следующие фазы развития септического шока

* истинная, ложная

* ранняя, начальная, поздняя

* теплая, холодная, необратимый шок

* первичная, вторичная, метастатическая

* начальная, промежуточная, терминальная

! У пациентки на 5-е сутки после родов повышение температуры до 38,0°С, нагрубание и болезненность правой молочной железы. Объективно справа молочная железа равномерно увеличена в объеме, нагрубшая, болезненная, кожа гиперемирована, трещины соска. Клиническая картина соответствует следующему диагнозу

* серозный мастит

* гангренозный мастит

* флегмонозный мастит

* абсцедирующий мастит

* инфильтративный мастит

Наши рекомендации