Конечные результаты обучения. Формирование когнитивного компонента (знаний):

Формирование когнитивного компонента (знаний):

- историю развития ДМ;

- связь ДМ с клинической эпидемиологией и биологической статистикой;

- базы данных ДМ в Интернете;

- типы принятия решений в клинической практике;

- виды исследований, применяемых в клинической эпидемиологии;

- понятие о клиническом руководстве (стандарте, протоколе диагностики и лечения);

- понятие о клиническом (медицинском) аудите;

Формирование операционных навыков:

- формулировать клинический вопрос (проблему) с использованием принципа PICO;

- проводить поиск и оценку доказательств, полученных из разных источников;

- работать в поисковой системе с использованием фильтров;

- проводить анализ и критическую оценку медицинских статей;

- составлять примерный план клинического аудита своей практики;

Формирование коммуникативных навыков:

- навыки презентации проекта и СРС;

- навыки выступления перед аудиторией;

- открытость, демонстрация на невербальном уровне дружеского настроя;

- правильность понимания вопросов;

- умение отвечать на вопросы;

- объяснение специальных (профессиональных) терминов, понятий;

- навык обобщать и комментировать высказывания;

- точность/завершенность в передаче информации;

- зрелость суждений;

- уверенность;

- ясность, ассертивность коммуникации;

- обратная связь.

Формирование правовой компетенции (Адвокат здоровья):

- формировать знания по основным нормативно-правовым документам в системе здравоохранения: «Стратегический план развития Республики Казахстан до 2030 года», «Стратегический план развития до 2020 года», Кодекс Республики Казахстан «О здоровье народа и системе здравоохранения», Государственная программа развития здравоохранения Республики Казахстан «Саламатты Қазақстан» на 2011-2015гг, «Стратегический план Министерства здравоохранения Республики Казахстан на 2011-2015 годы», «Единая национальная система здравоохранения», «Проект по передаче технологий и проведению институциональной реформы в секторе здравоохранения Республики Казахстан», «Концепция развития кадровых ресурсов здравоохранения на 2012-2020 годы Министерства Здравоохранения Республики Казахстан».

Формирование навыков самосовершенствования и развития:

- работа по определенному перечню тем, отведенных на самостоятельное изучение, обеспеченных учебно-методической литературой и рекомендациями, контролируемая в виде рефератов, презентаций;

- владеть навыками стратегии поиска систематических обзоров, РКИ и других доказательных источников в Medline, Pubmed, в Кокрановской библиотеке

2.5 Пререквизиты:

Информатика, социология, биостатистика

2.5 Постреквизиты:

Общественное здравоохранение, общая врачебная практика, скорая неотложная медицинская помощь

Краткое содержание дисциплины

Дисциплина «Основы доказательной медицины» включает определение, историю развития доказательной медицины, современные тенденции развития. Основными принципами в ДМ являются принципы клинической эпидемиологии. Существует пять этапов процесса доказательной медицины, различные типы научных исследований. ДМ – это усиление традиционных навыков клинициста в диагностике, лечении, профилактике и других областях путем систематического формулирования вопросов и применения математических оценок вероятности и риска.

Тематический план

Всего часов	Лекции	Практические занятия	СРСП	СРС	Форма контроля
					Дифференцированный зачет

Тематический план лекций

№	Наименование тем	Форма проведения	Продолжительность/час
	Введение в доказательную медицину. Принципы клинической эпидемиологии.	Обзорная лекция
	Терминология и инструментарий доказательной медицины. Типы исследований в ДМ.	Обзорная лекция
	Поиск информации в Интернете с использованием фильтров ДМ. Систематические обзоры и мета-анализ статей.	Проблемная лекция
	Итого

Тематический план практических занятий

№	Наименование тем	Форма проведения	Продолжительность /час
	Определение доказательной медицины. История развития доказательной медицины. Мировой опыт развития. Клиническая эпидемиология: определение, история развития, основные принципы и методы исследований.	устный опрос, работа в малых группах, дискуссии, презентации, работа с медицинской литературой, обратная связь студент – преподаватель: контроль знаний предшествующей темы, закрепление новых знаний, обсуждение результатов индивидуальных и групповых заданий, обсуждение задания на следующее занятие.
	Дизайн медицинских клинических исследований. Рандомизированные контролируемые исследования (РКИ). Критическая оценка РКИ. Описание случаев и поперечные исследования. Исследования случай-контроль. Когортные исследования. Систематические обзоры и мета-анализы.	устный опрос, работа в малых группах, дискуссии, презентации, работа с медицинской литературой, обратная связь студент – преподаватель: контроль знаний предшествующей темы, закрепление новых знаний, обсуждение результатов индивидуальных и групповых заданий, обсуждение задания на следующее занятие.
	Рубежный контроль
Градация доказательств и уровни рекомендаций.	устный опрос, работа в малых группах, дискуссии, презентации, работа с медицинской литературой, обратная связь студент – преподаватель: контроль знаний предшествующей темы, закрепление новых знаний, обсуждение результатов индивидуальных и групповых заданий, обсуждение задания на следующее занятие.
	Основы статистического анализа медицинских данных.	устный опрос, работа в малых группах, дискуссии, презентации, работа с медицинской литературой, обратная связь студент – преподаватель: контроль знаний предшествующей темы, закрепление новых знаний, обсуждение результатов индивидуальных и групповых заданий, обсуждение задания на следующее занятие.
	Клинические руководства: определение, основные принципы разработки и внедрения в практику. Преимущества и недостатки клинических руководств. Оценка клинических руководств с помощью системы AGREE.	устный опрос, работа в малых группах, дискуссии, презентации, работа с медицинской литературой, обратная связь студент – преподаватель: контроль знаний предшествующей темы, закрепление новых знаний, обсуждение результатов индивидуальных и групповых заданий, обсуждение задания на следующее занятие.
	Итого

Тематический план самостоятельной работы студентов под руководством преподавателя (СРСП)

№	Тема занятия	Форма проведения	Объем учебных часов
	Пять этапов доказательной медицины. Первый этап. Формулирование клинической проблемы с использованием принципа PICO.	Устный опрос, консультации
	Второй этап ДМ. Поиск информации в Интернете и электронной базе данных. Система библиографического поиска медицинской информации - Medline.	Устный опрос, консультации
	Этические проблемы проведения клинических исследований.	Работа в малых группах, решение ситуационных задач
	Третий этап ДМ. Aнализ статей и их критическая оценка.	Устный опрос, консультации
	Четвертый и пятый этапы ДМ. Применение полученных данных в практику. Примерное планирование и проведение клинического аудита. Анализ ошибок.	Устный опрос
	Выполнение индивидуального проекта по ДМ.	Защита проекта
	Итого

Время консультаций:

Ежедневно с 14.30-15.30 после занятий согласно расписанию

Тематический план самостоятельной работы студентов (СРС)

№	Наименование тем	Форма проведения
	Доказательная медицина как средство продвижения лекарственных средств. Признаки некорректной рекламы лекарственных средств.	Презентация, написание реферата
	Фармакоэпидемиология и фармакоэкономика: определение, этапы развития, основные принципы. Использование экономической оценки как элемент принятия решения в медицине.	Презентация, написание реферата
	Перспективы использования доказательной медицины врачами общей практики.	Презентация, написание реферата
	Национальные клинические руководства: история развития, принципы составления и проблемы внедрения.	Презентация, написание реферата
	Доказательная профилактика. Основные виды, проблемы внедрения и анализа результатов скрининговых программ.	Презентация, написание реферата
	Роль пациентов в научных исследованиях. Права пациента.	Презентация, написание реферата
	Понятие об обществах специалистов доказательной медицины. Центры доказательной медицины в нашей стране и СНГ.	Презентация, написание реферата
	Проблема недостоверных публикаций	Презентация, написание реферата
	Понятие о проблемных лекарствах. Роль доказательной медицины в развитии современной фармакотерапии.	Презентация, написание реферата
	Понятие о систематической ошибке.	Презентация, написание реферата
	Составление своей базы данных медицинской информации.	Презентация, написание реферата

Литература основная и дополнительная.

Основная:

1. Флетчер Р., Флетчер С., Вагнер Э. Клиническая эпидемиология. Основы доказательной медицины: Пер. с англ./Под общ.ред. С.Е.Бащинского, С.Ю.Варшавского. – М.:Медиа Сфера, 1998. – 352 с. (Электронная версия учебного пособия)

2. Власов В.В. Эпидемиология. Москва, 2004.

3. Т. Гринхальк. Основы доказательной медицины. Пер. с англ. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2004. – 240 с.

4. Умарова С.У., Енсегенова З.Ж. Доказательная медицина в клинической практике - Алматы, 2009. – стр. 47 (Электронная версия учебного пособия)

Дополнительная:

1. Г.Гайятт, Д.Ренни. Принципы клинической практики, основанной на доказанном. – Медиа сфера, Москва, 2003 – 382 с.

2. Власов В.В. Введение в доказательную медицину. М.: Медиа Сфера, 2001. – 392 с.

3. Моисеев В.С. Внутренние болезни с основами доказательной медицины и клинической фармакологии. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008.

4. Общая эпидемиология с основами доказательной медицины. Под ред. В. Покровского. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008.

5. Доказательная медицина. Ежегодный справочник. Москва, 2003.