Схема составления памятки для больного по применению «Энап»а.
| Вопросы, на которые на которые необходимо дать ответ больному | Конкретная информация для больного в отношении определенного лекарственного средства |
| Название лекарственного средства | Энап |
| Зачем применять лекарственное средство? | Для предупреждения развития инфаркта миокарда, снижение риска смерти, артериального давления. |
| Как и когда применять лекарственное средство? | 2,5 мг 1 таблетку утром per os. |
| Как долго следует применять лекарственное средство? | До наступления положительного эффекта: снижения артериального давления и последующей поддерживающей терапии. |
| Когда и какие положительные эффекты лекарственного средства можно ожидать? | После приема внутрь средней разовой дозы максимальный гипотензивный эффект достигается через 46 ч и сохраняется в течение 24 ч. Стабилизация АД наступает после 1 мес терапии и сохраняется в течение длительного времени. |
| Возможные проблемы, которые могут возникнуть при применении лекарственного средства и что делать при возникновении этих проблем? | Основные побочные эффекты – сухой кашель и ангионевротический отек. При развитии вышеуказанных побочных эффектов необходимо обратиться к врачу с целью коррекции терапии. Возможна замена ингибиторов АПФ на сартаны. |
ИЗВЕЩЕНИЕ О ПОДОЗРЕВАЕМОЙ НЕБЛАГОПРИЯТНОЙ ПОБОЧНОЙ РЕАКЦИИ (НПР) ЛЕКАРСТВЕННОГО СРЕДСТВА
| Сообщение: o первичное o повторное (дата первичного ___________________) | ||||||||||||
| ВРАЧ или другое лицо, сообщающее о НПР ФИО: А. Должность и место работы: пенсионер Адрес учреждения: ГКБ им.И.В.Давыдовского Телефон: - Подпись: Дата: | ИНФОРМАЦИЯ О ПАЦИЕНТЕ Инициалы:В.И. Лечение: o амбулаторное oстационарное № амбулаторной карты или истории болезни ______-____ Возраст: ____80_____ Пол: o Мo Ж Вес (кг): ____70 кг______ | |||||||||||
| ЛЕКАРСТВЕННОЕ СРЕДСТВО (ЛС), предположительно вызвавшее НПР | ||||||||||||
| Международное непатентованное название (МНН) | Метопролола тартрат | |||||||||||
| Торговое название (ТН) | Эгилок | |||||||||||
| Производитель, страна | Венгрия | |||||||||||
| Номер серии | Путь введения | Суточная доза | Дата начала терапии | Дата обнаружения ПД | Показание | |||||||
| Per os | 25 мг | 30/09 /16 | 4/ 10 /16 | ИБС. АГ. | ||||||||
| ДРУГИЕ ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА, принимаемые в течение последних 3 месяцев, включая ЛС принимаемые пациентом самостоятельно (по собственному решению) Укажите «НЕТ», если других лекарств пациент не принимал | ||||||||||||
| МНН | ТН | Путь введения | Дата начала терапии | Дата прекращения терапии | Показание | |||||||
| Эналрил | Энап | Per os | 30 / 09 /16 | / - / | ИБС. АГ. | |||||||
| Клопидогрел | Плагрил | Per os | 30 /09 /16 | / - / | ИБС. Постинфартное состояние | |||||||
| Аторвастатин | Аторис | Per os | С 2012 года | / - / | ИБС . АГ | |||||||
| Ацетилсалициловая кислота | Аспирин | Per os | С 2012 года | / - / | ИБС. АГ | |||||||
| Фондапаринатрия | Арикстра | Per cutaneum | 30 / 09 /16 | / - / | ИБС. Постинфарктное состоние | |||||||
| НПР, предположительно связанные с приемом лекарственного средства | ||||||||||||
| Диагноз и/или симптомы: Брадикардия до 40 в мин | Дата начала НПР: __4____/_10______/____16__ Дата разрешения: ___5___/___10____ /____16__ | |||||||||||
| Предпринятые меры: ¨ Без лечения ¨ Отмена подозреваемого ЛС ¨ Снижение дозы подозреваемого ЛС ¨ Отмена сопутствующего лечения ¨ Лекарственная терапия ¨ Немедикаментозная терапия (в т.ч. хирургическое вмешательство) | ||||||||||||
| Дополнительная лекарственная 1.- терапия (если понадобилась) 2.- 3.- | ||||||||||||
| Исход: ¨ выздоровление без ¨ госпитализация или ее продление ¨ угроза жизни ¨ инвалидность ¨ состояние без динамики ¨ рождение ребенка с врожденной аномалией ¨ смерть ¨ не известно | ||||||||||||
| Значимая дополнительная информация, включая анамнестические данные, подозреваемые лекарственные взаимодействия: | ||||||||||||
| Для врожденных аномалий указать все другие ЛС, принимаемые во время беременности, а также дату последней менструации: | ||||||||||||
| Пожалуйста, приложите дополнительные страницы, если это необходимо. | ||||||||||||
Извещения высылать одним из следующих способов:
| ||||||||||||
Заключение по оценке фармакотерапии у курируемого пациента.
Терапия, назначенная пациенту, включает основные группы препаратов, применяемые при данной патологии. Она имеет положительную эффективность, заключающуюся в стабильном снижении А\Д до цифр , соответствующих норме, купировании симптомов ишемии миокарда.
Во избежании полипрогмазии рекомендуется отмена препарата Аспирин, в связи с приемом антиагрегантных препаратов другой группы ( Плагрил 150 мг) и антикоагулянтов ( Арикстра 2,5 мг) и сниженными показателями коагулограммы. Также в связи с недостаточными исследованиями в области применения препарата Метопролол тартрат ( Эгилок) рекомендуется замена его на «эталонный» препарат данной группы бисопролол.
Так как у пациента после годовой ремиссии приступы ишемической болезни сердца возобновились , пациенту рекомендуется проведение коронарографии, по данным которой будет решаться вопрос о реваскуляризациии миокарда.