Максимальное кол-во баллов – 23
Балла
Баллов
Баллов
Менее 15 баллов
ЭКСТРЕННОЕ ИЗВЕЩЕНИЕ Форма № 058/у
об инфекционном заболевании, пищевом, остром
профессиональном отравлении, необычной реакции на прививку
1. Диагноз ______________________________________________________
подтвержден лабораторно: да, нет (подчеркнуть)
2. Фамилия, имя, отчество _______________________________________
________________________________ 3. Пол _________________________
4. Возраст (для детей до 14 лет - дата рождения) ________________
_________________________________________________________________
5. Адрес, населенный пункт ________________________________ район
улица ______________________________ дом № ________ кв. №________
________________________________________________________________
(индивидуальная, коммунальная, общежитие - вписать)
6. Наименование и адрес места работы (учебы, детского учреждения)
__________________________________________________________________
7. Даты:
заболевания __________________________________________________
первичного обращения (выявления) _____________________________
установления диагноза ________________________________________
последующего посещения детского учреждения, школы
______________________________________________________________
госпитализации ________________________________________________
8. Место госпитализации __________________________________________
9. Если отравление - указать, где оно произошло, чем отравлен
пострадавший _____________________________________________________
__________________________________________________________________
10. Проведенные первичные противоэпидемические мероприятия и
дополнительные сведения __________________________________________
__________________________________________________________________
11. Дата и час первичной сигнализации (по телефону и пр.) в СЭС
__________________________________________________________________
Фамилия сообщившего ______________________
Кто принял сообщение ______________________
12. Дата и час отсылки извещения _________________________________
Подпись пославшего извещение _____________________
Регистрационный № _____________ в журнале ф. № ___________________
санэпидстанции.
Подпись получившего извещение ____________________
Посылается в санэпидстанцию по месту выявления больного не позднее 12 часов с момента обнаружения больного.
В случае сообщения об изменении диагноза п. 1 извещения указывается измененный диагноз, дата его установления и первоначальный диагноз.
Форма журнала учета инфекционных заболеваний форма 060/у:
| дата и время сообщения или приема, дата отсылки первичного извещения, а также данные лиц, передавших и принявших сообщение | наименование учреждения, сообщившего о случае заболевания | ФИО больного; | возраст (для детей до 3-х лет указывается месяц и год рождения, домашний адрес); | наименование места трудоустройства, учебы, дошкольного учреждения с указанием группы и класса, а также дата последнего посещения; | дата заболевания | диагноз, дата его постановки |
| дата, место госпитализации | дата первичного обращения в медучреждение | измененный или уточненный диагноз, дата постановки | дата эпидемиологического обследования | фамилия специалиста, проводившего обследование | учреждения, в которые подано сообщение о заболеваниях (СЭС, место работы или учебы и т. д.) | лабораторное обследование, его результат | |
Примерный речевой модуль
В приемное отделение поступает пациент, доставленный скорой медицинской помощью, предварительный диагноз обморожение пальцев левой стопы.
М/с обращается к пациенту.
– Добрый день, меня зовут Юлия Петрова, я медицинская сестра премного отделения. Как к вам обращаться?
Пациент - Николай.
М/с - Что вас беспокоит?
Николай - Нога болит.
М/с – Сейчас вас осмотрит врач, присядьте на кушетку измерим температуру. Разрешите осмотреть ваши волосы и кожные покровы.
При осмотре обнаружены вши.
М/с: я обработаю Ваши волосы специальным средством, чтобы уничтожить вшей
если вы согласны подпишите, пожалуйста, лист добровольного согласия.
После осмотра врачом и оказания медицинской помощи медицинская сестра приступает к обработке пациента на педикулез.
М/с - Давайте я помогу вам сесть на стул, держите полотенце в руках, прикрывайте им глаза и лоб чтобы средство не попадало.
Не волнуйтесь, сейчас я обработаю ваши волосы. После этого мы с вами пройдем в ванну, после частичной санитарной обработки вы получите чистое белье.
Николай – Хорошо.
Медсестра помогает вымыть голову, проводит частичную санитарную обработку тела пациента и обрабатывает волосистую часть головы 6% раствором уксуса.
Помогает переодеться пациенту,
Собирает использованное использованное оснащение в дезинфекцию и утилизацию.
М/с –Николай, Вас сейчас проводят в хирургическое отделение, через неделю, постовая медсестра осмотрит Вашу голову повторно и при необходимости проведет обработку.. Всего вам доброго.
Николай – спасибо, до свидания.