Фаза формирования групповой сплоченности.
К концу второй недели начинается третья фаза, которая характеризуется процессом структурирования группы, формированием сплоченности, взаимопомощи и взаимопод-держки. В этот период складывается благожелательная обстановка, формируется актив-ность, ответственность членов группы, что способствует раскрытию и переработке инди-видуальной проблематики пациентов.
Основные темы групповой дискуссиина данном этапе:
1) темы доверия – недоверия;
2) темы симпатии – антипатии участников группы, вскрытие их глубинных при-
чин;
3) исследование рассогласований между представлениями относительно потребно-стей друг друга;
Проект (01.09.2015) Российское общество психиатров psychiatr.ru
4) анализ ожиданий одного по отношению к другому.
Одна из специфических целей краткосрочной интерперсональной групповой пси-хотерапии, реализация которой достигается на протяжении всего процесса работы группы, но непосредственная проработка ее осуществляется на второй – третьей фазе – это дости-жение так называемого интерперсонального или межличностного инсайта, оно основыва-ется на двух компонентах. В первую очередь на принципах эффективной обратной связи, во вторую – на создании как можно более широкой и богатой базы интеракций, на кото-рой затем можно строить работу группы; обеспечение наличия и адекватного функциони-рования этих составляющих относится к функциям психотерапевтов.
В ходе интеракций проявляются основные социальные характеристики участников группы и схемы их поведения. Сфера интеракций составляет основу краткосрочной ин-терперсональной групповой психотерапии; для того чтобы члены группы имели возмож-ность продемонстрировать широкий репертуар поведения в самых разнообразных ролях и ситуациях (что в ограниченных временных рамках краткосрочной группы затруднено), на третьей фазе рекомендуется проводить специальные упражнения для демонстрации в группе переживаний, связанных с процессами интеракции. Они могут найти применение также в тренировке обнаружения интеракционных элементов происходящего в группе.
Таким образом, основной задачей этого этапа является выработка альтернативных, более адекватных способов взаимодействия через мобилизацию усилий членов группы на преодоление возникших трудностей, т.е. формирование сплоченности группы как ценно-стно-ориентационного единства.
Задачи психотерапевтов в третьей фазекраткосрочной интерперсональной груп-повой психотерапии:
— формирование, развитие и укрепление групповой сплоченности.
— обеспечение знакомства участников группы с принципами и критериями конст-руктивной обратной связи, так как именно она является основным практическим инстру-ментом, приводящим к адаптивным изменениям в трех сферах самосознания — когнитив-ной, эмоциональной и поведенческой, что является конечной целью краткосрочной интер-персональной групповой психотерапии и способствует улучшению социального функцио-нирования пациентов.
— создание условий для расширения поведенческого репертуара в группе, по-скольку это позволяет участникам формировать более дифференцированные представле-
Проект (01.09.2015) Российское общество психиатров psychiatr.ru
ния друг о друге; появляется возможность наблюдать дезадаптивные формы поведения,
приводящие в итоге к проблемам и конфликтам с социальным окружением пациентов.