По ситуационно-тактической работе бригад скорой медицинской помощи

ИНСТРУКЦИЯ

БУЗОО «ССМП»

Приоритетными задачами ситуационно-тактического характера, которые решает врач (фельдшер) выездной бригады СМП на догоспитальном этапе при оказании экстренной медицинской помощи, являются:

I. Взаимодействие бригады с диспетчерской службой

II. Обеспечение преемственности в наблюдении и лечении больных с острыми и обострением хронических заболеваний, оставленных бригадами скорой медицинской помощи дома.

III. Вызов специализированной бригады «на себя»

IV. Действия выездной бригады в криминальных и социально-опасных случаях

V. Взаимодействие выездной бригады с подразделениями пожарной охраны

VI. Тактика в случае смерти больного на догоспитальном этапе (до приезда или в присутствии бригады СМП)

VII. Работа выездной бригады с больными особо-опасной инфекцией

VIII. Экстренная госпитализация

IX. Транспортировка больных и пострадавших

X. Тактика в ситуации «безрезультатный» и «попутный» вызов

XI. Тактика бригады СМП при обслуживании ДТП

XII. Тактика бригады СМП на дежурстве.

Указанные задачи решаются в совокупности или порознь, в зависимости от характера патологии, обстоятельств и места вызова, в соответствии с данными рекомендациями.

I. Взаимодействие бригады с диспетчерской службой

В процессе работы выездной бригады персонал должен взаимодействовать с диспетчерской службой в следующих ситуациях:

1. При решении оперативных вопросов:

- Информация обо всех этапах выполнения вызова:

o Доезд до адреса

o Начало госпитализации больного или пострадавшего с указанием профиля и стационара

o Освобождение бригады после обслуживания вызова и получение нового задания

o Возвращение на подстанцию (при отсутствии вызовов)

- Информация о начале и окончании заправки санитарного автомобиля;

- Вызов «на себя» специализированных бригад с обязательным информированием о кратчайшем пути доезда и уточняющих адрес данных (пересечение улиц, этаж, подъезд и т.п.);

- Вызов «на себя» дополнительных бригад при большом числе пострадавших;

- Информация об оперативной обстановке в очаге ЧС;

- В случаях обращения граждан за помощью в пути следования бригады;

- При авариях, поломках санитарного автомобиля, случившихся в пути следования бригады;

- Вызов «на себя» сотрудников полиции и аварийно-спасательных служб;

- Для информирования приемного отделения конкретного стационара о транспортировке к ним больного или пострадавшего в критическом состоянии.

2. При решении лечебно-тактических вопросов со старшим врачом станции:

- Для получения консультации по диагностике, лечению и тактике ведения больного;

- При вызове специализированной бригады;

- При возникновении конфликтов на вызове, в бригаде, в лечебных и других учреждениях;

- В криминальных и социально опасных случаях.

Взаимодействие с диспетчерской службой осуществляется по радиосвязи, по прямой, городской, сотовой телефонной связи, посредством приемно-передающих устройств (Texet и т.п.)

Старший диспетчер (рация) – 93-43-22

Старший врач – 93-43-21, «03».

Порядок работы с радиосвязью определяется специальными инструкциями.

II. Обеспечение преемственности в наблюдении и лечении больных с острыми и обострением хронических заболеваний, оставленных бригадами скорой медицинской помощи дома

Обязательной передаче в поликлинику на активное посещение врача подлежат:

- Дети до 15 лет;

- Неработающие пенсионеры-мужчины старше 60 лет, женщины старше 55 лет;

- Больные любого возраста, требующие динамического наблюдения или при отказе их от госпитализации;

- Все беременные женщины с любой патологией передаются во взрослую поликлинику и женскую консультацию на активный патронаж;

- Больные, повторно обратившиеся за СМП в течение 24 часов и оставленные дома;

- Неработающие инвалиды любой группы;

- Во всех случаях по просьбе больного или его законного представителя.

Извлечение больных и пострадавших из завалов, колодцев, чердаков и других трудно доступных и опасных мест, осуществляется расчетом противопожарной службы МЧС или аварийно-спасательными формированиями.

Розыск пострадавших, оказание первой медицинской помощи на месте происшествия, эвакуация пострадавших за границу зоны безопасности (в пункт сбора пострадавших) осуществляется расчетом противопожарной службы МЧС или аварийно-спасательными формированиями.

Медицинская эвакуация при дорожно-транспортных происшествиях осуществляется в медицинские организации, оказывающие медицинскую помощь пострадавшим с сочетанными, множественными и изолированными травмами, сопровождающимися шоком.

ИНСТРУКЦИЯ

по ситуационно-тактической работе бригад скорой медицинской помощи

БУЗОО «ССМП»

I. Взаимодействие бригады с диспетчерской службой

III. Вызов специализированной бригады «на себя»

IV. Действия выездной бригады в криминальных и социально-опасных случаях

V. Взаимодействие выездной бригады с подразделениями пожарной охраны

VI. Тактика в случае смерти больного на догоспитальном этапе (до приезда или в присутствии бригады СМП)

VII. Работа выездной бригады с больными особо-опасной инфекцией

VIII. Экстренная госпитализация

IX. Транспортировка больных и пострадавших

X. Тактика в ситуации «безрезультатный» и «попутный» вызов