При наличии двух одиночных аденоматозных полипов в прямой кишке показано. Б. Резекция прямой кишки
А. Лечебные клизмы
Б. Резекция прямой кишки
+ В. Эндоскопическая электроэксцизия
Г. Внутриполостная лучевая терапия
Д. Динамическое наблюдение
353. При операбельном раке в аноректальном отделе прямой кишки, не выше 5-6 см от ануса, показана операция:
+ А. Брюшно-промежностная экстирпация прямой кишки
Б Брюшно-анальная резекция прямой кишки с низведением сигмы
В. Передняя резекция прямой кишки с внутрибрюшным анастомозом
Г. Операция Гартмана
Д. Наложение противоестественного ануса
354. При опеоперабельном раке в средне- и в верхнеампулярных отделах прямой кишки, на расстоянии от 6 до 12 см от ануса, показана операция:
А. Передняя резекция прямой кишки
Б. Операция Гартмана
+ В. Брюшно-анальная резекция прямой кишки с низведением сигмы
Г. Брюшно-промежностная экстирпация прямой кишки
Д. Двухствольный противоестественный анус
355. При операбельном раке ректо-сигмоидного отдела прямой кишки, на расстоянии выше 13 см от ануса, показана следующая плановая операция:
А. Операция Гартмана
+ Б. Передняя резекция прямой кишки с внутрибрюшным анастомозом
В. Брюшно- анальная резекция прямой кишки с низведением сигмы
Г. Брюшно-промежностная экстирпация прямой кишки
Д. Левосторонняя гемиколэктомия
356. При операбельном раке ректо-сигмоидного отдела прямой кишки, на расстоянии выше 13 см от ануса, при острой кишечной непроходимости показана операция:
А. Передняя резекция прямой кишки с внутрибрюшным анастомозом
+ Б. Операция Гартмана
В. Брюшно- анальная резекция прямой кишки с низведением сигмы
Г. Двуствольный противоестественный анус
Д. Брюшно-промежностная экстирпация прямой кишки
З57. При неоперабельном раке прямой кишки методом выбора является следующее лечение:
А. Операция Гартмана
Б. Разгрузочная сигмостома
В. Лучевая терапия
Г. Химиотерапия
+ Д. Разгрузочная сигмостома в комбинации с химиолучевой терапией
358. Методом выбора при раке прямой кишки III стадии является:
А. Хирургический
Б. Лучевой
В. химиотерапевтический
+ Г. Комбинированный, комплексный
Д. Симптоматический
359. Какие противоопухолевые химиопрепараты часто применяются при раке прямой кишки:
А. циклофосфан
Б. метотрексат
+ В. 5 – фторурацил
Г. Арглабин
Д. Проспедин
360. Для уточнения гистологического варианта рака прямой кишки, какое исследование нужно проводить обязательно?
А. Пальцевое исследование
Б. Ирригоскопия, ирригография
+ В. Ректороманоскопия с биопсией
Г. Копрологическое исследование кала
Д. УЗИ
361. В какой орган часто дает метастазы рак прямой кишки?
А. Головной мозг
Б. Селезенка
+ В. Печень
Г. почки
Д. Кости
362. К предраковыми заболеваниями прямой кишки относятся следующие, за исключением:
А) болезнь Крона
Б) неспецифический язвенный проктит
В) осложненные формы геморроя
Г) полипы, полипозы прямой кишки
+ Д) болезнь Гиршпрунга
363. Меньшую склонность к малигнизации имеют полипы кишечника :
+ А. гиперпластические
Б. ворсинчатые
В. аденоматозные
Г.множественно-аденоматозные
Д. ювенильные
364. При неоперабельном раке прямой кишки наиболее оптимальным методом выбора является следующее лечение:
А. операция Гартмана
Б. разгрузочная сигмостома
В. химио-лучевая терапия
Г. симптоматическое
+ Д. разгрузочная сигмостома в комбинации с химиолучевой терапией
365. Опухоль каких отделов прямой кишки не удается обнаружить при пальцевом обследовании:
а. анального канала
б. нижне-ампулярного отдела
в. средне-ампуляного отдела
г. верхне-ампулярного отдела
+ д. ректосигмоидного отдела
366. К облигатному предраку прямой кишки относятся:
а. ворсинчатый полип
б. парапроктит
в. геморрой
+ г. семейный диффузный полипоз
д. параректальные свищи
367. При наличии двух одиночных ворсинчато-аденоматозных полипов на ножках в прямой кишке показано:
а. лечебные клизмы
б. брюшно-анальная резекция прямой кишки
+ в. эндоскопическая электроэксцизия полипов
г. внутриполостная лучевая терапия
д. полихимиотерапия
368. К предраковым заболеваниям ободочной кишки относятся следующие заболевания, за исключением:
а. хронический язвенный колит
б. ворсинчатый полип
в. аденоматозный полип
+ г. синдром Пламмера-Винсона
д. семейный диффузный полипоз
369. Для выявления предопухолевых заболеваний ободочной кишки применяются следующие методы исследования, за исключением:
а. копрологическое исследование кала
б. ирригография
в. фиброколоноскопия
г. реакция Грегерсена
+ д. лапароскопия
370. Клиника рака левой половины ободочной кишки характеризуется следующими симптомами, за исключением:
а. запорами, чередующимися с поносами
б. болями в животе
в. примесью крови и слизи в кале
+ г. токсико-анемическим синдромом
д. внезапной кишечной непроходимостью
371. Метастазы рака ободочной кишки чаще всего локализуются:
а. в костях
+ б. в регионарных лимфоузлах
в. в легких
г. в почках
д. в дугласовом пространстве
372. Клинические проявления рака слепой кишки и аппендикулярного инфильтрата имеют много общего. Из перечисленных ниже симптомов какой не характерен для рака?
А. плотная консистенция образования
Б. бугристость поверхности пальпируемого образования
+ В. выраженная болезненность при пальпации
Г. анемия
Д. похудание
373. Для диагностики рака правой половины ободочной кишки применяются следующие методы, за исключением:
а. общий анализ крови
б. ирригография
в. фиброколоноскопия
+ г. ректороманоскопия
д. цито-морфологическое исследование биоптата
374.Основным методом радикального лечения рака толстого кишечника является:
+А. хирургический
Б. лучевой
В. химиотерапия
Г. гормонотерапия
Д. симптоматическое лечение
375. При раке правой половины ободочной кишки методом выбора радикального хирургического лечения является:
а. операция Гартмана
+б. правосторонняя гемиколэктомия
в. резекция слепой кишки
г. цекостома
д. илеотрансверзоанастомоз
376. При раке нисходящего отдела ободочной кишки методом выбора радикального хирургического лечения является:
а. операция Гартмана
б. резекция нисходящего отдела ободочной кишки
+в. левосторонняя гемиколэктомия
г. трансверзостомия
д. сигмотрансверзоанастомоз
377. При раке сигмовидной кишки – стадия II, осложненном острой кишечной непроходимостью, показано следующее оперативное вмешательство:
а. левостронняя гемиколэктомия
+б. операция Гартмана
в. наложение противоестественного ануса
г. резекция сигмовидной кишки с одновременным колоректоанастомозом
д. цекостомия
378. При неоперабельном раке правой половины ободочной кишки применяется следующая операция:
а. правосторонняя гемиколэктомия
+б. илеотрансверзоанастомоз
в. трансверзостомия
г. операция Гартмана
д. двухствольный искусственный анус
379. При неоперабельном раке нисходящего отдела ободочной кишки применяется следующая операция:
а. операция Гартмана
+б. трансверзостомия
в. левосторонняя гемиколэктомия
г. илеотрансверзоанастомоз
д. правосторонняя гемиколэктомия
380. При нерезектабельном или неоперабельном раке ободочной кишки наиболее оптимальным методом лечения является:
а. паллиативная операция
+б. симптоматическая операция с последующей полихимиотерапией
в. лучевая терапия
г. химио-гормонотерапия
д. симптоматическое лечение
381. Рентгенологическими признаками рака ободочной кишки являются следующие, за исключением:
а. краевой дефект наполнения на стенке кишки с неровными контурами
б. плоский дефект с валикообразными краями и депо бария в центре
в. циркулярное сужение просвета с ригидными стенками
г. перестройка рельефа с обрывом складок слизистой
+д. синдром песочных часов
382. Какой из перечисленных методов обследования используется для массового обследования при раке ободочной кишки?
А. ирригоскопия
Б. колонофиброскопия
+В. реакция кала на скрытую кровь ( гемокультест - реакция Грегерсена )
Г. УЗИ брюшной полости