Материалы для самоконтроля овладения знаниями, умениями, навыками, предвиденными данной работой

10.1.

Жалобы на снижение зрения на оба глаза с детства. Острота зрения обоих глаз – 0,1, не корригируется. Передний отрезок глаза и оптические среды не изменены. Диск зрительного нерва с четкими границами, серого цвета, сосуды сужены. Поставьте диагноз.

1- атрофия зрительного нерва*

2- глаукома

3- застойный диск

4- отслойка сетчатки

5- миопия

Больной жалуется на “завесу” перед правым глазом, которая надвигается со стороны носа, снижение зрения, искривление предметов; острота зрения 0,3, не корригируется. В проходящем свете с темпоральной стороны видимая плёнка серого цвета, которая колеблется при движении глаза. При офтальмоскопии – лучевые области глазного дна с темными извитыми сосудами. Диск зрительного нерва бледно-розовый, границы четкие, сосуды без особенностей. Поставьте диагноз.

1- отслойка сетчатки*

2- гемофтальм

3- эндофтальмит

4- катаракта

5- неврит зрительного нерва

Больной внезапно обнаружил слепоту левого глаза. Объективно: острота зрения правого глаза – 1,0, левого глаза – 0. Внутриглазное давление обоих глаз по 20 мм рт. ст. Кроме мидриаза на левом глазу, в переднем отделе глаз патологии не выявлено. Преломляющие среды прозрачны. При офтальмоскопии на левом глазу определяется симптом “вишнёвой косточки”. Поставьте диагноз.

1- эмболия центральной артерии сетчатки левого глаза*

2- тромбоз центральной вены сетчатки левого глаза

3- задняя нейропатия зрительного нерва левого глаза

4- тотальная отслойка сетчатки левого глаза

5- ретробульбарный неврит зрительного нерва левого глаза

Последние 3 дня больной жалуется на головную боль и постепенное понижение зрения правого глаза. Объективно: острота зрения правого глаза – 0,1 (не корригирует), при кампиметрии определяется парацентральная абсолютная скотома, поле зрения и внутриглазное давление в норме. Передний отрезок глаза не изменен, преломляющие среды прозрачные, глазное дно без видимой патологии. Поставьте диагноз.

1- ретробульбарный неврит зрительного нерва правого глаза*

2- частичная атрофия зрительного нерва правого глаза

3- папиллит зрительного нерва правого глаза

4- первичная глаукома правого глаза

5- вторичная глаукома правого глаза

Больная, 59 лет, страдает гипертонической болезнью, резко снижено зрение, на глазном дне – картинка раздавленного помидора. Какой патогенез нарушения зрения?

1- тромбоз ЦВС на фоне гипертонической болезни*

2- повышение вязкости крови

3- септический эндокардит

4- диабет

5- застойный диск зрительного нерва

Больной К., 22 года, обратился к терапевту с жалобами на внезапную потерю зрения на правый глаз 1,5 часа назад. Острота зрения правого глаза =0.01 эксцентрично; левого = 1,0. OD-передний отдел, среды глаза прозрачные. AД 120/90. Ваш предварительный диагноз?

*А. Кровоизлияние в сетчатку

В. Отслойка сетчатки

*С. Нарушение кровообращения в центральной артерии сетчатки

D. Неврит зрительного нерва

Е. Застойный диск

При гипертонической болезни на глазном дне наблюдаются изменения, за исключением?

А. Нейроретинита

В. Ангиосклероза

С. Ретинопатии

D. Ангиопатии

*Е. Симпатического воспаления

Больной К., 52 лет, вчера заметил снижения зрения на правый глаз. Накануне болел гриппом. VOD = 0.1 поле зрения концентрически сужено; V0S-1,0 поле зрения в норме. Диск зрительного нерва справа гиперемирован, отечен, мелкие множественные кровоизлияния на диске и вокруг него. Ваш диагноз?

А. Ретинопатия

В. Тромбоз центральной вены сетчатки

*С. Неврит зрительного нерва

D. Застойный сосок

Е. Ретробульбарный неврит

Больная К., 32 лет, направлена к окулисту с жалобами на головную боль. По каким признакам врач поставил диагноз застойный сосок?

А Острота зрения сниженная на OU до 0,3

В. Острота зрения сниженная OU до 0,04

С. Поле зрения концентрически сужено

*D. Слепое пятно расширенно. Диск зрительного нерва отечен, выстоит, границы размыты, вены расширены

Е. Светоощущение нарушено

Мероприятия неотложной помощи при острой непроходимости центральной артерии сетчатки?