Поглаживающий массаж живота.

Повторение приемов специального массажа шеи.

Массаж и рефлекторные упражнения для стоп.

Поглаживающий массаж рук и ног.

В течение дня необходимо 3-4 раза выполнять некоторые приемы

Массажа шеи, специальные гимнастические упражнения (5-10 мин).

ЛЕЧЕБНАЯ ГИМНАСТИКА И МАССАЖ

ПРИ ВРОЖДЕННОМ ВЫВИХЕ БЕДРА,

ДИСПЛАЗИИ ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВА

Врожденный вывих бедра — тяжелое и часто встречающееся заболевание

Опорно-двигательного аппарата. Суть его состоит в неправильном взаиморасположении

Элементов тазобедренного сустава.

В зависимости от степени смещения головки бедренной кости в вер-

Тлужной впадине различают вывих, подвывих или предвывих бедра.

Дисплазия тазобедренного сустава — это порок развития сустава,

Всех его элементов, считается одной из основных причин развития вывиха

Бедра.

Следует помнить, что у новорожденного формирование сустава спине

Завершено, поэтому крайне важна ранняя диагностика заболевания и

Максимально раннее начало лечения.

В настоящее время еще в роддоме каждого новорожденного осматри-

Вает специалист, тем не менее родителям следует знать некоторые, или

Более частые симптомы этой патологии.

Самый постоянный признак врожденного вывиха бедра (дисплазии

Тазобедренного сустава) — это ограничение пассивного отведения Ск-;ир

Ребенок лежит на спине; согните его ноги в тазобедренных и коленных

Суставах под прямым углом и мягко разведите его бедра в стороны Пассивное

Отведение ограничено со стороны поражения сустава.

Иногда, когда ребенок «не дает» отвести бедра в положении на спине,

Легко определить ограничение движения в положении ребенка на

Животе при сгибании ног, как при ползании.

Положив малыша на живот и выпрямив его ноги, внимательно оцените

Симметричность подъягодичных складок и складок на бедрах.

Асимметрия складок на бедрах и ягодицах — частый признак поражения

Тазобедренного сустава. В грубых случаях возможно укорочение ноги.

Наружный поворот (наружная ротация) бедра и симптом соскальзывания

(щелчка) определяются реже.

Для подтверждения или исключения заболевания немедленно обратитесь

К ортопеду. Рентгеновское исследование позволит уточнить диагноз.

Лечение начинается с первых дней жизни ребенка. Широко применяется

Функциональный метод, включающий лечение положением (с использованием

Различного рода шин, широкого пеленания), специальный

Массаж и приемы лечебной гимнастики.

Лечение положением

Шину накладывает врач-ортопед, родители должны строго выполнять

его рекомендации. Если лечения в шине не требуется, то применяется «широкое

» пеленание: две пеленки складывают несколько раз и прокладывают

Между ножек ребенка, согнутых в тазобедренных и коленных суставах и

Отведенных в стороны на 60-80 градусов. В этом положении ноги ребенка

фиксируют третьей пеленкой или штанишками, памперсами (см. рис. 186).

Такое пеленание можно рекомендовать всем детям, так как в положении

Отведения ног создаются оптимальные условия для правильного развития

Тазобедренных суставов.

Широкое пеленание начинают применять еще в роддоме и продолжают

До 3-4-месячного возраста.

Очень важно правильно держать ребенка на руках. Взрослый поддерживает

Ребенка руками за спину, прижимая его к себе. Ребенок широко

расставленными ножками «обнимает» туловище взрослого (рис. 215, 216).

Не рекомендуется положение ребенка «верхом» на боку у взрослого,

Так как при этом положении туловище ребенка асимметрично.

Можно пользоваться рюкзаком (с жесткой спинкой), но следует

Иметь в виду, что ежедневное длительное ношение ребенка в таком положении

Нежелательно, так как это может привести к привычному порочному

Положению стоп.

В положении ребенка лежа на животе стопы его должны быть вне