Оценка принимаемых лекарственных препаратов
Ф.И.О.: Иванов Фёдор Петрович
| Препарат | Группа, фармакол. действие | Показания | Противопоказания | Побочное действие | Доза |
| Цефтри-аксон | Цефалоспориновый антибиотик III поколения широкого спектра действия. Действует бактерицидно, угнетая синтез клеточной стенки микроорганизмов. Устойчив в отношении β-лактамаз большинства грамположительных и грамотрицательных бактерий. | Цефтриаксон назначают для лечения инфекционных заболеваний, вызванных чувствительными к нему микроорганизмами, в том числе: - при инфекциях ЛОР-органов, верхних и нижних дыхательных путей (острый и хронический бронхит, пневмония, абсцесс легких, эмпиема плевры); - при инфекциях кожи и мягких тканей (в том числе стрептодермии); - при инфекциях мочеполовых органов (пиелит, острый и хронический пиелонефрит, цистит, простатит, эпидидимит, гинекологические инфекции, неосложненная гонорея); - при инфекциях органов брюшной полости (желчных путей и желудочно-кишечного тракта, перитонитах); - при сепсисе и бактериальной септицемии; - при инфекциях костей (остеомиелит), суставов; - при бактериальном менингите и эндокардите; - при мягком шанкре, сифилисе, болезни Лайма (спирохетоз); - при тифозной лихорадке; - при сальмонеллезе и сальмонеллоносительстве; - при инфекциях у пациентов с ослабленным иммунитетом; - для профилактики послеоперационных гнойно-септических осложнений. | Повышенная чувствительность к Цефтриаксону и к другим цефалоспоринам, пенициллинам, первый триместр беременности, грудное вскармливание (на время лечения прекращают), печеночно-почечная недостаточность. | Цефтриаксон относительно хорошо переносится. В отдельных случаях возможны: - со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея; - аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, эозинофилия, редко – отек Квинке; - со стороны системы свертывания крови: гипопротромбинемия; - со стороны мочевыделительной системы: интерстициальный нефрит. Эффекты, обусловленные химиотерапевтическим действием – кандидоз. Местные реакции: флебит (при внутривенном введении); болезненность в месте инъекции (при внутримышечном введении). | 2 г 1 раз в сутки внутри-мышечно. Растворить в 7 мл стерильной воды для инъекций. |
| Пентокси-филлин | Средство, улучшающее микроциркуляцию, ангиопротектор, производное диметилксантина. Пентоксифиллин уменьшает вязкость крови, вызывает дезагрегацию тромбоцитов, повышает эластичность эритроцитов, улучшает микроциркуляцию и увеличивает концентрацию кислорода в тканях. Расширяя коронарные артерии, увеличивает доставку кислорода к миокарду, расширяя сосуды легких, улучшает оксигенацию крови. Повышает тонус дыхательной мускулатуры (межреберных мышц и диафрагмы). Внутривенное введение, наряду с указанным выше действием, приводит к усилению коллатерального кровообращения. Улучшает микроциркуляцию в зонах нарушенного кровоснабжения. | Нарушения периферического кровообращения (в том числе при перемежающейся хромоте), связанные с хроническими окклюзионными расстройствами кровообращения в артериальных сосудах нижних конечностей. Ишемическое нарушение мозгового кровообращения, ишемический инсульт и постинсультные состояния; церебральный атеросклероз (головокружение, головная боль, нарушения памяти, нарушения сна), дисциркуляторная энцефалопатия, вирусная нейроинфекция (профилактика возможного нарушения микроциркуляции). Ишемическая болезнь сердца, состояние после перенесенного инфаркта миокарда. Диабетическая ангиопатия. Острые нарушения кровообращения в сетчатке и сосудистой оболочке глаза, острая ишемическая невропатия зрительного нерва. Отосклероз, дегенеративные изменения на фоне патологии сосудов внутреннего уха с постепенным снижением слуха. Хроническая обструктивная болезнь легких, бронхиальная астма. Импотенция сосудистого генеза. | Острый инфаркт миокарда, порфирия, массивное кровотечение, геморрагический инсульт, кровоизлияние в сетчатку глаза, беременность, период лактации. Для внутривенного введения (дополнительно) – аритмии, выраженный атеросклероз коронарных или мозговых артерий, неконтролируемая артериальная гипотензия. Повышенная чувствительность к пентоксифиллину и другим производным ксантина. | Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение; тревожность, нарушения сна; судороги. Дерматологические реакции: гиперемия кожи лица, «приливы» крови к коже лица и верхней части грудной клетки, отеки, повышенная ломкость ногтей. Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, снижение аппетита, атония кишечника, обострение холецистита, холестатический гепатит. Со стороны органа зрения: нарушение зрения. Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, аритмия, кардиалгия, прогрессирование стенокардии, снижение АД. Со стороны системы кроветворения: тромбоцитопения, лейкопения, панцитопения. Со стороны свертывающей системы крови: гипофибриногенемия; кровотечения из сосудов кожи, слизистых оболочек, желудка, кишечника. Аллергические реакции: зуд, гиперемия кожи, крапивница, ангионевротический отек, анафилактический шок. | 5,0 + 200,0 NaCl внутри-венно капельно |
| Энап | Ингибитор АПФ. Фармакологическое действие – гипотензивное. | Эссенциальная гипертензия; хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии); профилактика развития клинически выраженной сердечной недостаточности у пациентов с бессимптомной дисфункцией левого желудочка (в составе комбинированной терапии); профилактика коронарной ишемии у пациентов с дисфункцией левого желудочка с целью: - уменьшения частоты развития инфаркта миокарда; - снижения частоты госпитализаций по поводу нестабильной стенокардии. | Повышенная чувствительность к эналаприлу, другим компонентам препарата или другим ингибиторам АПФ; ангионевротический отек в анамнезе, связанный с предыдущим применением ингибиторов АПФ, наследственный ангионевротический отек Квинке или идиопатический ангионевротический отек; порфирия; непереносимость лактозы, дефицит лактазы. | Со стороны ССС: чрезмерное снижение АД, ортостатичес-кий коллапс. Со стороны нервной системы: головокружение, обморочные состояния, головная боль, слабость, бессонница, тревожность, депрессия, спутанность сознания, сонливость (2-3%). Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, снижение аппетита, диспепсичес-кие расстройства (тошнота, диарея или запоры, рвота, боли в области живота). Аллергические реакции: кожная сыпь, пузырчатка, кожный зуд, крапивница, стоматит, глоссит. | 20 мг 2 раза в сутки, не разжёвывая, независимо от приёма пищи |
| Корда-флекс | Блокатор кальциевых каналов. Фармакологическое действие – блокирующее кальциевые каналы, гипотензивное, антиангинальное. | Артериальная гипертензия; стабильная стенокардия (стенокардия напряжения), постинфарктная стенокардия, а также вазоспастическая стенокардия (стенокардия Принцметала). | Повышенная чувствительность к нифедипину или любому другому компоненту препарата; выраженная артериальная гипотензия с риском коллапса при сердечно-сосудистом шоке с дыхательными проявлениями; нестабильная стенокардия; инфаркт миокарда с левожелудочковой недостаточностью. | Со стороны ССС: в начале лечения – гиперемия кожи лица, выраженное снижение АД, тахикардия; периферические отеки (лодыжки, стопы, голени). Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, повышенная утомляемость, сонливость. Со стороны пищеварительной системы: тошнота, изжога, диарея или запор. Со стороны мочевыделительной системы: увеличение суточного диуреза. | 20 мг 2 раза в сутки независимо от приёма пищи |
| Уролесан (сироп) | Уролесан относится к группе лекарственных средств, которые способствуют выведению мочевых и желчных конкрементов. Компоненты эфирных масел, входящие в состав Уролесана, уменьшают воспалительные процессы, содействуют усилению кровоснабжения почек и печени, оказывают диуретическое, желчегонное и бактерицидное действие. | Острые и хронические инфекции мочевыводящих путей (цистит и пиелонефрит); мочекаменная болезнь и мочекислый диатез (профилактика образования камней после их удаления); хронический холецистит (в том числе калькулезный), дискинезия желчных путей, желчнокаменная болезнь. | Повышенная чувствительность к компонентам препарата, гастрит, пептическая язва желудка и двенадцатиперстной кишки. | При передозировке, повышенной чувствительности к препарату возможны легкое головокружение, тошнота, диспепсические явления. | По 1 чайной ложке (5 мл) сиропа 3 раза в сутки до еды |