После этого нужно вызвать скорую помощь.

В случае задержки при доставке в стационар, необходимо на 7 - 10 минут жгут снять, при этом предварительно пережав магистральный сосуд выше места наложения жгута. По истечении выше указанного времени необходимо жгут наложить вновь и несколько выше.

Наложение жгута лучше осуществлять вдвоем: один производит остановку кровотечения пальцевым прижатием, другой - накладывает жгут вблизи раны.

Конечность после наложения жгута летом следует охлаждать, а зимой согревать (утеплять).

Запрещается:

1. Накладывать жгут при венозном кровотечении. Он только усилит кровотечение.

2. Накладывать любой вид повязки поверх жгута.

Ошибками при наложении жгута являются: отсутствие показаний, т.е. наложение его при венозном и капиллярном кровотечении, наложение на голое тело и далеко от раны, слабое или чрезмерное затягивание, плохое закрепление концов жгута.

Помните, что:
1. Перед наложением жгута следует приподнять конечность.
2. Жгут накладывают выше раны, как можно ближе к ней.
3. Жгут не накладывают на голое тело.
4. При наложении жгута делают 2-3 тура, равномерно растягивая его, причем туры не должны ложиться один на другой.
5. После наложения жгута обязательно указать точное время его наложения.
6. Часть тела, где наложен жгут, должна быть доступна для осмотра.
7. Пострадавшие со жгутом транспортируются и обслуживаются в первую очередь.
8. Снимать жгут нужно, постепенно ослабляя его, с предварительным обезболиванием.
9. Нельзя накладывать жгут в средней трети плеча - это приведет к серьезным повреждениям нервов и нарушению движений в руке.
Критериями правильности наложения жгута являются:
- остановка кровотечения;
- прекращение периферической пульсации;
- бледная и холодная конечность.

В течение 1-1,5 часов с момента наложения жгута необходимо принять все меры к тому, чтобы пострадавшего доставить в стационар для окончательной остановки кровотечения. В случае задержки при доставке в стационар, необходимо на 7 - 10 минут жгут снять, при этом предварительно пережав магистральный сосуд выше места наложения жгута. По истечении выше указанного времени необходимо жгут наложить вновь и несколько выше. При отсутствии специального жгута круговое перетягивание конечности может быть осуществлено резиновой трубкой, ремнем, платком, куском материи.

Нормативы при наложении медицинского жгута Эсмарха:

«отлично» - 20 секунд;

«хорошо» - 25 секунд;

«удовлетворительно» - 30 секунд.

При отсутствии жгута необходимо применить метод наложения «закрутки».

Задание 1. Пострадавший с артериальным кровотечением из плечевой артерии кричит от боли. Окажите первую медицинскую помощь.

Условия: выполняется на тренажере с правом привлечь помощника.

Максимальная оценка – 15 баллов.

Нельзя накладывать жгут в средней трети плеча - это приведет к серьезным повреждениям нервов и нарушению движений в руке.

№	Перечень ошибок и погрешностей	Штраф
1.	Кровотечение не остановлено в течение 1 минуты от начала старта
2.	Жгут наложен на голое тело
3.	Не отмечено время наложения жгута
4.	Не верно выбрано место для наложения жгута
5.	Не вызвана скорая помощь
6.	Не верно наложены туры жгута

Задание 2. Пострадавший с артериальным кровотечением из бедренной артерии кричит от боли. Окажите первую медицинскую помощь.

Условия: выполняется на тренажере с правом привлечь помощника.

Максимальная оценка – 15 баллов.

При ранении крупной бедренной артерии временное её прижатие осуществляется в пахе сжатым кулаком. Перед наложением жгута нога должна быть приподнятой. Под жгут укладывается опорный предмет.

№	Перечень ошибок и погрешностей	Штраф
	Кровотечение не остановлено в течение 1 минуты от начала старта
	Жгут наложен на голое тело
	Жгут наложен без опорного предмета
	Не отмечено время наложения жгута
	Не вызвана скорая помощь