Фредриксон бойынша дислипидемияның классификациясы

Орындаған: Арыстанова А.Б.

Курс: 4

Топ: 10-019-1

Факультет: Жалпы Медицина

Абылдаған: Баймұхамбетова Н.Б.

Жоспар:

· Кіріспе

· Негізгі бөлім

· Қорытынды

Кіріспе

Липидограмма - жүректің атеросклерозын және ишемиялық ауруын анықтау үшін қолданылатын липидтер алмасуының комплексті зерттеуі.

Липидограмманы жасау барысында мына көрсеткіштерді анықтаймыз:

· Жалпы Холестерин

· Тығыздығы жоғары липопротеид ТЖЛП

· Тығыздығы төмет липопротеид ТТЛП

· Тығыздығы өте төмен липопротеид ТӨТЛП

· Үшглицерид

· Атерогенді коэффициент

Атерогенді коэффициентті анықтайтын формула:

АК = Жалпы холестерин - ТЖЛП / ТЖЛП

Дислипидемия (гиперлипопротеинемия) - қандағы липидтер мен липопротеиндердің қалыптыдан жоғарылауы. Популяцияда өте жиі кездеседі. Жүрек –қан тамыр жүйесі ауруларының негізгі түрткісі болып табылады.

Негізгі бөлім

Андағы липидтердің қалыпты көрсеткіштері

Көрсеткіштер	Өлшемі ммоль/л
· Жалпы холестерин	2,99-5,24
· ТЖЛП	0,78-2,20
· ТТЛП	1,68-4,53
· ТӨТЛП	0,26-1,04
· Триглицеридтер	0,70-1,70
· Атерогенді коэффициент	0,98-4,51

Дис- липидемия	Синоним	Этиология	Пайда Болатын өзге- рістер	Емі
І тип	1-шілік гиперлипоротеинемия Тұқым қуалайтын гиперхиломикронемия	ЛПЛ белсен- Ділігінің	Хиломик- Ронның	Диета
ІІ а тип	Полигенді гиперхолестеринемия ТҚ гиперхолестеринемия	ТТЛП-ге арнал- Ған рецептор- Лардың жетіс- Пеуі ға	ТТЛП	Сатиндер Никотин қ-лы Қол-ды
ІІ b тип	Комбинирленген гиперлипидемия	ТТЛП –ік рецеп- Торлардың азаюы	ТТЛП,ТӨТЛП, холестериннің	Статиндер Гемфиброзил
ІІІ тип	ТҚ дис-бета липопротеинемия	апоЕ-ң дефектісі	ТЖЛП	Гемфиброзил
ІV тип	Эндогенді гиперлипидемия	ТӨТЛП түзілуінің Ыдырауының	ТӨТЛП	Никотин қ-лы
V V тип	ТҚ гипертриглицеридемия	ТӨТЛП Липа- За фермен-ң Белсенділігінің	ТӨТЛП және Хиломикронның	Никотин қ-лы

Классификация гиперлипидемий по Фредриксону
Гиперлипопротеинемия	Синонимы	Этиология	Выявляемое нарушение	Лечение
Тип I	Первичная гиперлипопротеинемия,Наследственная гиперхиломикронемия	Пониженная липопротеинлипаза (ЛПЛ) или нарушение активатора ЛПЛ - апоС2	Повышенныехиломикроны	Диета
Тип IIa	Полигенная гиперхолестеринемия,Наследственная гиперхолестеринемия	Недостаточность ЛПНП-рецептора	Повышенные ЛПНП	Статины, Никотиновая кислота
Тип IIb	Комбинированная гиперлипидемия	Снижение ЛПНП-рецептора и повышенныйапоВ	Повышенные ЛПНП,ЛПОНП и триглицериды	Статины, Никотиновая кислота, Гемфиброзил
Тип III	Наследственная дис-бета-липопротеинемия	Дефект апоЕ (гомозиготы апоЕ 2/2)	Повышенные ЛППП	Преимущественно:Гемфиброзил
Тип IV	Эндогенная гиперлипемия	Усиленное образование ЛПОНП и их замедленный распад	Повышенные ЛПОНП	Преимущественно:Никотиновая кислота
Тип V	Наследственная гипертриглицеридемия	Усиленное образование ЛПОНП и пониженнаялипопротеинлипаза	Повышенные ЛПОНП ихиломикроны	Никотиновая кислота,Гемфиброзил

Осыдан аударгам осыдан карап озин жогарылаган томендеген деп коя сал

Фредриксон бойынша дислипидемияның классификациясы

Қорытынды

Дислипидемияның болдырмас үшін:

· Темекіден бас тарту

· Ішімдік ішпеу

· Майлы тағамнан бас тарту

· Күнделікті рационға жеміс-жидектерді қолдану

· Балық өнімін аптасына 2 реттен кем жемеу

· Күнделікті 30 миннуттың көлемінде жаттығу жасау

Тұтынуға ұсынатын тағамдар:

· Қара нан, ІІ сортынан пісірген нан

· Түрлі вегетариандық сорпалар

· Балықтың арық түрі

· Сүт және сүт өнімдері

· Жұмытрқа

Пайдаланылған әдебиеттер:

--- Б.Қалимұрзина « Ішкі аурулар» І том 2005 жыл (328 бет)

--- Статьи из научного журнала «Атеросклероз и дислипидемии» 2012 жыл 4шығарылым

---- Журнал "Атеросклероз" Главный редактор
Ю.П. Никитин
(академик РАМН, доктор медицинских наук, профессор, НИИ терапии СО РАМН (Новосибирск))

---- Лекции липидных школ Лекция проф. Н.М. HYPERLINK "http://noatero.ru/noa/lekciya-prof-nm-ahmedzhanova-lechenie-narusheniy-lipidnogo-obmena"АхмеджановаHYPERLINK "http://noatero.ru/noa/lekciya-prof-nm-ahmedzhanova-lechenie-narusheniy-lipidnogo-obmena" «Лечение нарушений липидного обмена»

----- Лекция проф. Г.А. Коновалова «Факторы риска ИБС. Экспресс диагностика нарушений липидного обмена и их проявлений»