Практичні завдання, які виконуються на занятті.

Ознайомитися із препаратами учбової колекції по темі, визначити їх приналежність до фармакологічної групи і показання до використання.

5.2. Обґрунтувати вибір препарату, його лікарську форму, дозування, концентрацію і шлях введення:

1.Препарати для лікування поліневриту.

2.Препарати для лікування серцево-судинної недостатності, цукрового діабету.

3.Препарати антитоксичної-антагоністичної дії.

4.Препарати антигіпоксичної дії.

5. Препарати в лікуванні анемій, кровотеч.

6. Препарати антиоксидантної дії, для лікування атеросклерозу.

7. Препарати для відновлення сполучної тканини, еластину, епітелію.

8. Препарати для відновлення кісткової тканини.

9. Полівітамінні препарати.

6. Матеріали для самоконтролю:

6.1. Завдання для самоконтролю:

Заповніть таблицю

№ п/п	Препарат	Аналогом якого вітаміну є. Коферментна форма.	МЕХАНІЗМ ДІЇ
1.	Тіаміну хлорид
2.	Кислота аскорбінова
3.	Кислота нікотинова
4.	Рутин
5.	Ціанокобаламін
6.	Ергокальциферол
7.	Токоферолу ацетат
8.	Ретинолу ацетат
9.	Викасол

№1. Визначити антивітаміни відповідних вітамінів:

Вітаміни	Антивітаміни
1 . Вікасол	1 . Ізоніазид
2. Фолієва кислота	2. Неодикумарин
3. Піридоксин	3. Метотрексат

№2. Вибрати із списку препарати, що застосовуються при серцевій недостатності (А) та при анеміях (Б):

1) тіаміну бромід 2) піридоксину гідрохлорид

3) ціанокобаламін 4) фолієва кислота 5) нікотинова кислота

6) рибофлавін

Задачі для самоконтролю

№1 Препарат, який регулює обмін фосфору і кальцію в організмі, сприяє їх всмоктуванню і своєчасному депонуванню у кістковій тканини. Призначають при гіпо - і авітамінозі, остеомаляції, тетанії, туберкульозі шкіри та кісток, псоріазі, переламах кісток.

Визначити засіб, його групову приналежність, ускладнення терапії, що можуть виникнути при лікуванні даним препаратом, клінічні ознаки передозування та заходи допомоги при цьому.

№2. Каталізує окисно-відновні процеси, сприяє росту і розвитку молодого організму, бере участь в нормальній діяльності органу зору, слізних і потових залоз. Необхідний для розвитку і нормальної функції шкіри і слизових оболонок, підвищує резистентність організму до інфекції. Препарат призначають при гіпо - і авітамінозі, ксерофтальмії, гемеролопіі, каратомаляціі і кератитах.

Тести для самоконтролю

Хворому перед операцією призначили препарат (водорозчинний аналог вітаміну К), що підвищує згортання крові. Який препарат був призначений хворому?

A. *Вікасол

B. Гепарин

C. Натрію цитрат

D. Фібринолізин

E. Кислота амінокапронова.

В результаті безконтрольного прийому вітамінного препарату при гемералопії у дитини виникла анорексія, нудота, блювота, пронос, гіпертермія. Який препарат приймала дитина?

A. *Ретинолу ацетат

B. Нікотинамід

C. Соматотропін

D. Рутин

E. Ергокальциферол

При гіперхромній (мегалобластичній) анемії хворому призначили вітамінний препарат, що стимулює еритропоез. Назвіть препарат.

A. *Цианокобаламін

B. Нафтизин

C. Нітрогліцерин

D. Промедол

E. Дімедрол.

Хворому, що страждає на захворювання печінки, перед операцією призначили препарат, який активує синтез факторів згортання крові і є синтетичним водорозчинним аналогом вітаміну К. Який це препарат?

A. *Вікасол

B. Валідол

C. Вітогепат

D. Гепарин

E. Неодикумарин

Який з вітамінних препаратів призначити хворому 28 років з гемералопією (“куряча сліпота”)?

A. *Ретинолу ацетат

B. Ціанокобаламін

C. Тіаміну бромід

D. Токоферолу ацетат

E. Кислоту аскорбінову

У дитини спостерігались підшкірні крововиливи. Призначення синтетичного

аналогу вітаміну К- вікасолу дало позитивний ефект. В синтезі якого білка

системи згортання крові бере участь цей препарат?

A. Протромбіну

B. Антигемофільного глобуліну

C. Фактора Хагемана

D. Фібриногену

E. Колагену

У жінки 64 років спостерігається порушення сутінкового зору (гемералопія). Препарат якого вітаміну їй слід рекомендувати?

A. * Вітамін А

B. Вітамін В2

C. Вітамін Е

D. Аскорбінову кислоту

E. Вітамін В6

У хворого спостерігається погіршення сутінкового зору. Який з вітамінних препаратів слід призначити пацієнту?

A. *Ретинолу ацетат

B. Ціанокобаламін

C. Піридоксину гідрохлорид

D. Кислоту аскорбінову

E. Кислоту нікотинову

У хворого на туберкульоз легень, який лікувався ізоніазидом, з’явилися симптоми В6-гіповітаминозу. Яка причина цього явища?

A. * Ізоніазид є антагоністом вітаміну В6

B. Сповільнюється всмоктування вітаміну

C. Прискорюється елімінація вітаміну

D. Утворюється міцний зв'язок вітаміну з білками плазми крові

E. Прискорюється біотрансформація вітаміну

До стоматолога звернувся хворий зі скаргами на наявність рани після видалення зуба, яка тривалий час не гоїться в наслідок порушення стадії епітелізації. Який вітамінний препарат раціонально застосувати в комплексному лікуванні?

A. *Ретинолу ацетат

B. Кислота ацетилсаліцилова

C. Анальгін

D. Танін

E. Протаміна сульфат

Хворий з діагнозом вогнищевий туберкульоз верхньої долі правої легені в складі комбінованої терапії одержує ізоніазид. Через деякий час пацієнт почав пред’являти скарги на м’язову слабкість, зниження шкірної чутливості, порушення зору, координації рухів. Який вітамінний препарат доцільно використати для усунення даних явищ?

A. * Вітамін В6

B. Вітамін А

C. Вітамін D

D. Вітамін В12

E. Вітамін C

Для прискорення загоєння опікової рани необхідно призначити засіб із групи вітамінних препаратів, який сприяє епітелізації шкіри та слизових оболонок. Визначити цей препарат.

A. *Ретинолу ацетат

B. Пірацетам

C. Натрію бромід

D. Фурацилін

E. Калію перманганат

Хворій, що перенесла мастектомію у зв’язку з раком молочної залози, був призначений курс променевої терапії. Який з перерахованих вітамінних препаратів володіє радіопротекторною дією, зумовленою антиоксидантною активністю?

A. * Токоферолу ацетат

B. Ергокальциферол

C. Рибофлавін

D. Ціанокобаламін

E. Фолієва кислота

Жінка 25 років з метою схуднення протягом 1,5 місяці знаходилась на дієті, маса тіла знизилась на 5 кг, але з’явились сильні головні болі, постійні носові кровотечі, кровоточивість ясен, розхитування зубів, лущення шкіри. Призначення якого вітамінного препарату є доречним у даному випадку?

A. .* Аскорбінової кислоти

B. Ціанокобаламіну

C. Фолієвої кислоти

D. Ретинолу ацетату

E. Вікасолу

Погіршення сутінкового зору (гемералопія), яке виявлено у хворого, визначило вибір лікарем-офтальмологом вітамінного препарату для комплексної терапії цієї патології. Який це засіб?

A. * Ретенолу ацетат

B. Аскорбінова кислота

C. Піридоксину гідрохлорид

D. Нікотинова кислота

E. Ергокальциферол

При огляді 3–річної дитини виявлено, деформацію хребта і грудної клітини, викривлення нижніх кінцівок. Діагноз рахіт. Який препарат є найбільш ефективний в даній ситуації?

A. .* Ергокальциферол

B. Токоферол

C. Тіаміну бромід

D. Глюкоза

E. Адіурекрин

У хворого деменція, діарея, дерматит. Діагностовано пелагру. Який вітамінний препарат Ви застосуєте для лікування?

A. .* Кислота нікотинова

B. Тіаміну бромід

C. Токоферолу ацетат

D. Ко-карбоксилаза

E. Рибофлавін

До хірурга звернувся хворий зі скаргами на наявність рани, яка тривалий час не гоїться в наслідок порушення стадії епітелізації. Хворому призначили вітамінний препарат. Який це засіб?

A. *Ретинолу ацетат

B. Аскорбінова кислот.

C. Токоферолу ацетат.

D. Нікотинова кислота.

E. Ергокальциферол.

До педіатра звернулася жінка з приводу поганого самопочуття дитини 8 місяців: пітливість, збільшений розмір тім'ячка, відставання в прорізуванні зубів (всього 2 зуби), неспокій. Який з препаратів треба призначити в першу чергу ?

A. * Ергокальциферол

B. Тіамін

C. Ціанокобаламін

D. Фолієва кислота

E. Кальцію пангамат

Хворому призначена променева терапія. Який вітамінний препарат з антиоксидантними властивостями треба, щоб зменшити проникність судинної стінки та попередження кровотечі?

A. .* Аскорутин

B. Тіаміну хлорид

C. Піридоксин

D. Ціанокобаламін

E. Кислота фолієва

У хворого хронічним алкоголізмом відзначаються симптоми поліневриту і серцевої недостатності. Який вітамінний препарат слід призначити хворому?

A. .* Тіаміну хлорид

B. Ергокальциферол

C. Ретинол

D. Рутин

E. Філохінон

У чоловіка 39 років спостерігається підвищений ризик розвитку інфекційних процесів, гіперкератоз, порушення присмеркового зору. Який вітамінний препарат необхідно призначити?

A. .* Ретинолу ацетат.

B. Піридоксину гідрохлорид.

C. Рибофлавін.

D. Ергокальциферол.

E. Токоферолу ацетат.

У чоловіка 55 років діагностовано остеомаляцію. Йому призначили жиророзчинний вітамін. Назвіть цей препарат.

A. * Кальциферол

B. Ціанокоболамін

C. Рутин

D. Кислота аскорбінова

E. Піридоксину гідрохлорид

Хвора після перенесеного грипу тривалий час приймала великі дози кислоти аскорбінової з метою підвищення опірності організму і профілактики вірусних інфекцій. Який побічний ефект може виникнути в наслідок цього ?

A. * Гіперглікімія

B. Гіпоглікімія

C. Гіперліпідемія

D. Алкалоз

E. Міоз

Виявлено у хворого погіршення сутінкового зору, було призначено ретинолу ацетат. В чому механізм дії вітамінного препарату.

A. *Стимулює утворення родопсину

B. Пригнічує утворення родопсину

C. Викликає міоз

D. Викликає спазм акомодації

E. Стимулює утворення ацетилхоліну

Хворому 50 років поставлений діагноз невралгія трійчастого нерва. Назвіть вітамінний препарат який застосовується у комплексній терапії лікування даного захворювання.

A. *Піридоксину гідрохлорид

B. Кислота аскорбінова

C. Ретинолу ацитат

D. Токоферолу ацетат

E. Вікасол

У чоловіка 35 років лікар поставив діагноз генералізований пародонтит та кровоточивість слизової оболонки порожнини рота. Який вітамінний препарат застосовують як кровоспинний засіб.

A. *Вікасол

B. Кислота аскорбінова

C. Ретинолу ацитат

D. Токоферолу ацетат

E. Піридоксину гідрохлорид

При обстеженні хворого в ротовій порожнині виявлені прояви цинги, стоматиту та гінгівіту. Який вітамінний препарат застосовується в комплексному лікуванні даної патології?

A. *Кислота аскорбінова

B. Вікасол

C. Ретинолу ацитат

D. Токоферолу ацетат

E. Піридоксину гідрохлорид

У хворого діагностовано хворобу бері-бері та накопичення піровиноградної і молочної кислоти. При недостатньому надходженні в організм якого вітамінного препарату розвивається дана патологія?

A. *Тіаміну хлорид

B. Піридоксину гідрохлорид

C. Ретинолу ацитат

D. Вікасол

E. Токоферолу ацетат

A. * Ізоніазид є антагоністом вітаміну В6

B. Сповільнюється всмоктування вітаміну

C. Прискорюється елімінація вітаміну

D. Утворюється міцний зв'язок вітаміну з білками плазми крові

E. Прискорюється біотрансформація вітаміну