| Этапы | Обоснование |
| 1. Коснуться, похлопать пострадавшего по плечу, спросить, все ли у него в порядке | Определение наличия реагирования |
| 2.Если ответа нет, позвать на помощь криком и размахиванием руки, поднятой вверх (один спасатель приступает к реанимации, второй вызывает «скорую помощь» | В любом случае будет необходима помощь Физическая и эмоциональная нагрузка меньше, когда спасатель не один |
| 3. Если пострадавший лежит не на спине, повернуть его на спину единым движением "на себя", предварительно вытянув вдоль тела - вверх его руку, находящуюся ближе к спасателю. При необходимости поддерживать голову. Руки пострадавшего вытянуть вдоль тела вниз | - СЛР проводится в положении на спине - Равномерно распределяется вес пострадавшего при перевороте; затрачивается минимум времени - "перекатывание" на руке защищает шейные позвонки и мягкие ткани Спасателю удобно проводить СЛР |
| 4. Одной рукой надавить на лоб пострадавшего вниз, отклоняя голову назад, другой рукой поднять подбородок вверх | Открываются дыхательные пути - запавший корень языка отодвигается, и дыхательные пути освобождаются |
| 5. Проверить, есть ли дыхание, приблизив свою голову так, чтобы одновременно: - посмотреть, поднимается ли грудная клетка; - послушать, есть ли дыхание - почувствовать щекой выдыхаемый воздух | Участвуют три анализатора одновременно (зрительный, слуховой, тактильный) |
| 6. Если дыхание отсутствует - вентилировать дыхательные пути два раза. (Зубные протезы оставить во рту) Для этого: - зажать нос пострадавшего - положить на область рта пострадавшего носовой платок, салфетку и т.п. или ввести в рот «УДР-Р-01» - широко открыть свой рот, сделать глубокий вдох и плотно приложить свой рот ко рту пострадавшего - сделать два глубоких вдувания с интервалом 5 сек и продолжительностью 2- 5 сек каждый - следить, чтобы голова пациента находилась в правильном положении - почувствовать выдох воздуха изо рта пострадавшего | Проверка проходимости дыхательных путей. Более тесный контакт со ртом спасателя при вентилировании воздух не должен выходить через нос. При неправильном выполнении этого пункта, спасатель может ошибочно диагностировать закупорку дыхательных путей обеспечение инфекционной безопасности при вентилировании воздух не должен выходить через щели между ртом пострадавшего и ртом спасателя пауза служит для пассивного выхода пострадавшего и возможности сделать вдох спасателю подтверждение, что дыхательные пути свободны |
| 7. Если дыхательные пути проходимы, то громко и четко сказать: «Дыхательные пути проходимы» и пальпировать пульс на сонной артерии на стороне спасателя, находящегося ближе к голове пострадавшего | Определение наличия кровообращения |
| 8. Если пульс отсутствует, громко и четко сказать: «Пульса нет» | Информация для второго спасателя |
| 9. Второму спасателю приготовиться к компрессиям грудной клетки. Для этого: а) Правильно встать – колени второго спасателя рядом с плечом пострадавшего на противоположной от первого спасателя стороне б) правильно расположить свои руки для непрямого массажа сердца: -провести 2-м и 3-м пальцами правой руки вверх по реберной дуге и нащупать мечевидный отросток - держать их на мечевидном отростке грудины, а основание левой ладони поместить рядом со 2-м пальцем на нижнюю часть грудины вдоль неё - переместить правую руку и положить её поверх левой - держать пальцы, не касаясь грудной клетки (пальцы «верхней» руки придерживают пальцы «нижней») в) Наклонится вперед: - плечи спасателя должны быть над грудиной пострадавшего - руки в локтях разогнуть (руки прямые от кистей до плеча) | Определение места для компрессии |
| 10. Сделать 5 компрессий на грудину (с частотой не менее 60 компрессий в мин) на глубину 4 -5 см и считать "раз и два и" ... (нажимать на грудную клетку и отпускать, когда произносится "и") - сжимать и отжимать грудную клетку плавно, постоянно держать руки в контакте с грудной клеткой | Счет помогает выбрать правильный ритм и дает сигнал первому спасателю для вентилирования Предупреждение травмы грудной клетки и внутренних органов |
| 11. Сделать 10 больших циклов (один цикл: 5 компрессий и 1 вдувание) | |
| 12. Пальпировать пульс на сонной артерии | Оценка эффективности непрямого массажа сердца |
| 13. Если пульс отсутствует, громко и четко сказать: "Пульса нет" и вентилировать дыхательные пути. Повторять пп.11-12 | Продолжение реанимации |
| 14. Если пульс определяется - проверить, есть ли самостоятельное дыхание. Если дыхание отсутствует, выполнять вентиляцию 12 раз в мин., следить за пульсом ежеминутно. Выполняет спасатель, находящийся ближе к голове пострадавшего | Возможна повторная остановка работы сердца |
| 15. Если после выполнения п. 11 спасатель, делающий компрессии, устал или не может больше делать компрессии, спасателям необходимо поменяться местами: - спасатель, осуществляющий компрессии, дает ясный сигнал о смене мест и делает пятую компрессию - спасатель, проводящий вентиляцию дыхательный путей, делает 1 вдувание, затем передвигается к грудной клетке, располагает свои руки на грудине, но не делает компрессий - спасатель, который проводил непрямой массаж сердца, передвигается к голове пострадавшего и определяет, есть ли пульс - при отсутствии пульса он открывает дыхательные пути (см. п. 4) и делает 1 вдувание - после пассивного выдоха пострадавшего второй спасатель начинает делать компрессии | Даже если пострадавший будет реанимирован, ему необходима медицинская помощь Например, вместо привычного счета вслух: "раз и, два и" он произносит: "поменялись, два и, три и, четыре и, пять и" Вентиляция дыхательных путей. Определение эффективности непрямого массажа сердца Вентиляция дыхательных путей Продолжение СЛР |
| 16.Если кто-то откликнулся на зов о помощи, просить его вызвать "скорую помощь" | Даже если пострадавший будет реанимирован, ему необходима медицинская помощь |
| 17. Реанимационные мероприятия спасатели прекращают, если: - появились самостоятельное дыхание и пульс - приехала бригада "скорой помощи" - спасатели устали и не могут больше реанимировать пострадавшего - на смену пришли люди, умеющие проводить СЛР | |
