До нисходящей ободочной кишки), поджелудочной железы, печени, почек и
мочеточников:
а) афферентный путь иннервации:
- ветви брюшного отдела блуждающего нерва (Х пара, I нейрон – клетки
верхнего и нижнего узлов нерва);
- чувствительные волокна спинальной природы большого, малого и
поясничных внутренностных нервов (I нейрон - клетки спинальных
ганглиев);
Примечание: париетальная брюшина иннервируется нижними 6 межреберными нервами.
в) путь парасимпатической иннервации:
• I нейрон – клетки дорзального ядра блуждающего нерва (Х пара),
преганглионарные проводники проходят в составе ствола нерва, затем
переходят в состав его брюшных ветвей (проходят транзитом сплетение
брюшной аорты – чревное, аортально-почечное, верхнее и нижнее
брыжеичные сплетения);
• II нейрон – клетки интрамуральных узлов указанных органов,
постганглионары которых иннервируют железы слизистых оболочек
(усиление секреции) и гладкую мускулатуру (усиление перистальтики,
расслабление непроизвольных сфинктеров кишечника, желчных протоков),
паренхиму;
г) путь симпатической иннервации:
• I нейрон – клетки латеральных промежуточных ядер спинного мозга;
преганглионарные проводники по белым соединительным ветвям входят в
симпатический ствол и по межузловым ветвям распространяются в его грудной
и поясничный отделы;
• II нейроны:
– в меньшей степени это клетки грудных и поясничных узлов
симпатического ствола, постганглионары которых вступают в состав
сплетения брюшной аорты и проходят его транзитом;
- в большей степени это клетки превертебральных узлов (чревных,
аортально-почечных, верхних и нижних брыжеичных), на которых и
происходит переключение на II симпатический нейрон;
постганглионары всех этих узлов (I и II порядка) иннервируют железы
слизистой оболочки (уменьшение секреторной активности) и гладкую
мускулатуру (угнетение двигательной активности, сокращение
непроизвольных сфинктеров кишечника, желчных протоков), паренхиму,
сосуды указанных органов (сужение сосудов);
13. Иннервация нисходящей и сигмовидной ободочных кишок, прямой кишки, мочевого пузыря, матки и ее придатков, семявыносящего протока, семенных пузырьков, предстательной железы:
а) афферентный путь иннервации:
- чувствительные волокна спинальной природы поясничных и крестцовых
внутренностных нервов (I нейрон - клетки спинальных ганглиев);
Примечание: для указанной группы органов отсутствует вагусный канал
афферентной иннервации.
в) путь парасимпатической иннервации:
• I нейрон – клетки латеральных промежуточных ядер спинного мозга
сегментов S 2 – S 4, преганглионарные проводники проходят в составе
передних ветвей крестцовых спинномозговых нервов, в полости малого таза
покидают их под названием тазовых внутренностных нервов, после чего
проходят транзитом отделы сплетения брюшной аорты (верхнее и нижние
подчревные);
• II нейрон – клетки интрамуральных узлов указанных органов,
постганглионары которых иннервируют железы их слизистой оболочки
(усиление секреции) и гладкую мускулатуру (усиление перистальтики
кишечника, расслабление непроизвольных сфинктеров кишечника и мочевого
пузыря, сокращение мышц мочевого пузыря), расширение сосудов
пещеристых тел полового члена;
г) путь симпатической иннервации:
• I нейрон – клетки латеральных промежуточных ядер спинного мозга;
преганглионарные проводники по белым соединительным ветвям входят в
симпатический ствол и по межузловым ветвям распространяются в его
поясничный и крестцовый отделы;
• II нейроны:
– в меньшей степени это клетки поясничный и крестцовых узлов
симпатического ствола, постганглионары которых вступают в состав
сплетения брюшной аорты и проходят его транзитом;
- в большей степени это клетки превертебральных узлов (верхний и нижних
подчревных), на которых и происходит переключение на II
симпатический нейрон; постганглионары всех этих узлов (I и II порядка)
иннервируют железы слизистой оболочки (уменьшение секреции) и
гладкую мускулатуру (угнетение перистальтики кишечника, сокращение
непроизвольных сфинктеров кишечника и мочевого пузыря, расслабление
мускулатуры мочевого пузыря, сокращение мускулатуры матки), сосуды
указанных органов (сужение сосудов);
14. Иннервация кровеностных сосудов:
а) афферентный путь иннервации:
- афферентные волокна V, VII, IX, X черепных нервов (I нейрон – клетки
гассерового узла тройничного нерва, узла коленца лицевого нерва , верхних и
нижних узлов языкоглоточного и блуждающего нервов);
- чувствительные волокна спинальной природы (I нейрон - клетки всех
спинальных ганглиев);
б) путь симпатической иннервации:
• I нейрон – клетки латеральных промежуточных ядер спинного мозга;
преганглионарные проводники по белым соединительным ветвям входят в
симпатический ствол и по межузловым ветвям распространяются во все его
отделы;
• II нейроны – клетки симпатического ствола (паравертебральные узлы) и клетки
превертебральных узлов брюшной полости, постганглионары всех этих
узлов иннервируют гладкую мускулатуру артерий и вен, оказывая в основном
сосудосуживающие, но в ряде случаев и сосудорасширяющие эффекты.
в) путь парасимпатической иннервации (признается не всеми авторами):
• I нейрон – вегетативных ядер черепных нервов и латеральных
промежуточных ядер спинного мозга сегментов S 2 – S 4, преганглионарные
проводники проходят в составе III, VII, IX, X пар черпных нервов и передних
ветвей крестцовых спинномозговых нервов;
• II нейрон – клетки интрамуральных узлов сосудов, постганглионары которых
иннервируют гладкую мускулатуру, оказывая сосудорасширяющие эффекты;
15. Иннервация сомы:
а) афферентный путь иннервации - афферентные волокна спиномозговых нервов
(I нейрон - клетки всех спинальных ганглиев);
б) путь симпатической иннервации:
• I нейрон – клетки латеральных промежуточных ядер спинного мозга;
преганглионарные проводники по белым соединительным ветвям входят в
симпатический ствол и по межузловым ветвям распространяются во все его
отделы;
• II нейроны – клетки всех узлов симпатического ствола (паравертебральные
узлы), постганглионары по серым соединительным ветвям возвращаются в
состав каждого спинномозгового нерва и по его передним, задним и
оболочечным ветвям достигают элементы сомы, где иннервируют сосуды,
потовые и сальные железы кожи, гладкие мышцы кожи (мышцы,
поднимающие волосы), обеспечивают трофическую иннервацию скелетной
мускулатуры.