Словарь основных терминов.
Автономность во взаимоотношениях врача и пациента(от греч. autonomia: autos – сам и nomos – закон)–принцип медицинской этики, основанный на единстве прав врача и пациента, предполагающий их взаимный диалог, при котором право выбора и ответственность не сосредоточиваются всецело в руках врача, а распределяются между ним и пациентом.
Аксиология(от греч. axios – ценность и logos – слово, понятие) – философское учение о ценностях.
Альтруизм (от лат. alter – другой) – самоотверженное, сознательное и добровольное служение людям, желание помогать другим.
Антропоцентризм –мировоззрение, согласно которому человек есть центральная фигура и конечная цель всего мироздания.
Биомедицинская этика– прикладная междисциплинарная наука, предметом которой выступает нравственное отношение общества в целом и профессионалов – медиков и биологов – к человеку, его жизни, здоровью, смерти. Биомедицинская этика осмысливает достижения медико-биологических наук и медицинскую деятельность с позиций нравственных теорий и принципов.
Биоэтика – междисциплинарное научное направление, направленное на изучение и поиск путей разрешения моральных проблем, порожденных новейшими достижениями биомедицинской науки и практики, а также формирующийся социальный институт, призванный решать проблемы в этой области и способствовать формированию новых ценностных ориентаций личности и общества.
Благоговение перед жизнью – основной принцип этического учения А.Швейцера («Культура и этика», 1915 г.), согласно которому следует относиться с благоговением к каждому живому существу и уважать его жизнь, как собственную («Я – жизнь, которая хочет жить… среди жизни, которая хочет жить»).
Всемирная Организация Здравоохранения(ВОЗ, основана Организацией Объединенных Наций в 1948 г.) – крупнейшая международная медицинская организация, деятельность которой направлена на решение международных проблем здравоохранения и охраны здоровья населения мира.
Генетика человека(от греч. génesis –происхождение) –отрасль генетики, которая изучает наследственность и изменчивость признаков человеческого организма, генетическую структуру популяций человека и наследственную патологию (медицинская генетика).
Генная инженерия–прикладное направление в генетике, в рамках которого создаются генетически измененные организмы и модифицированные продукты, исследуются возможности генной терапии некоторых заболеваний человека и др.
Гуманизм(от лат. humanus – человечный) – мировоззренческая установка, провозглашающая высшей ценностью и целью общества человека как личность, его право на свободу, счастье, развитие творческих способностей.
Деонтология врачебная (медицинская)(от греч. deon – должное, надлежащее и logos –учение) – учение о профессиональном долге, обязанностях и нормах поведения медицинских работников.
Добро и Зло–наиболее общие моральные категории, в предельно обобщённой форме обозначающие, с одной стороны, нравственно-положительное и должное, а с другой – нравственно-отрицательное и предосудительное в поступках, отношениях и мотивах поведения людей, в явлениях социальной действительности.
Долг –категория этики, обозначающая нравственные обязанности человека, связанные с выполнением общественных функций (социальный долг), в том числе профессиональных (профессиональный долг), а также с задачей нравственного выбора в конкретных социальных условиях и ситуациях (моральный долг).
Долг врачебный– ключевое понятие медицинской этики и деонтологии, означающее готовность выполнения медицинским работником всех требований, связанных с его профессиональной деятельностью, независимо от условий и времени оказания медицинской помощи, от состояния врача и его отношения к личности больного.
Евгеника(от греч. eugenes – «хорошего рода», «породистый») – научное направление первой половины ХХ в., в рамках которого ставилась задача совершенствования наследственных свойств человеческой популяции (физических и интеллектуальных).
Жизнь– способ существования органических систем, который предполагает обмен веществ, раздражимость, чувствительность, способность к росту, размножению и адаптации к условиям окружающей среды. Носителями многообразных форм жизни являются органические системы различной степени сложности и уровня организации.
Здоровье – естественное состояние организма, характеризующееся его правильным функционированием и уравновешенностью с окружающей средой, «состояние полного физического, душевного и социального благополучия, а не только отсутствие болезней и физических дефектов» (ВОЗ).
Здравоохранение– социальный институт, деятельность которого направлена на организацию и обеспечение доступного медицинского обслуживания населения, сохранение и повышение уровня его здоровья, предупреждение и лечение заболеваний.
Императив (от лат. imperativus – повелительный) – требование, приказ, закон. Категорический императив (И.Кант) – безусловное общезначимое нравственное предписание.
Инкурабельный больной – (от лат. in – не, curabilis – излечимый) – неизлечимый.
Информированное согласие – принцип биомедицинской этики, предполагающий соблюдение права пациента на полную достоверную информацию о состоянии своего здоровья, о способах лечения его заболевания, возможных рисках, связанных с каждым из них.
Клонирование(от греч klōn – ветвь, отпрыск) – метод получения идентичных организмов путем неполового размножения. Клонирование терапевтическое – направление современной генетики, целью которого является создание отдельных органов в интересах лечения больных, в частности для трансплантации. Клонирование человека – метод создания принципиально новых человеческих существ, точно воспроизводящих как на внешнем, так и на генетическом уровне черты того или иного индивида.
Клятва Гиппократа – врачебная клятва, выражающая основополагающие морально-этические принципы профессиональной деятельности и поведения врача, его отношения к больным и коллегам.
Конфиденциальность (от лат. confidence – доверие) – необходимость предотвращения разглашения или утечки какой-либо информации. Конфиденциальности принцип – принцип биомедицинской этики, обеспечивающий право пациента на неразглашение информации о состоянии его здоровья.
Корпоративность профессиональная (медицинская)(от лат. corporatio – объединение, сообщество) – преданность групповым интересам в рамках профессиональных объединений.
Милосердие – общечеловеческая моральная ценность, деятельное сострадание и готовность оказать помощь тому, кто в ней нуждается.
Мораль(от лат. moralis – нравственный, mores – обычаи, нравы, поведение) – форма общественного сознания, представляющая собой совокупность принципов и норм поведения, ценностей и идеалов и направленная на регуляцию общественных отношений.
Нравственность– 1) рассматривается как синоним понятия «мораль»; 2) в отличие от морали, которая (наряду с правом) трактуется как внешнее требование к поведению индивида, нравственность рассматривается как внутренняя установка человека действовать согласно своей совести и свободной воле.
Ошибка врачебная – неправильное определение болезни врачом (диагностическая ошибка), неправильное врачебное действие или бездействие, являющиеся следствием добросовестного заблуждения и не содержащие состава преступления или признаков проступков.
Паллиативная медицина (от лат. pallium – покрывало, плащ) – особый вид медицинской помощи, позволяющий улучшить качество жизни пациентов, страдающих неизлечимыми заболеваниями. Паллиативная помощь предполагает предотвращение и облегчение страданий, а также оказание психосоциальной и духовной поддержки пациенту и его близким.
Патернализм(от лат. paternus – отцовский, отеческий) – 1) система отношений, основанная на покровительстве, опеке и контроле старших по отношению к младшим; 2) традиционная форма взаимоотношений врача и пациента, господствовавшая в медицине до середины ХХ века и состоявшая в том, что врач не только принимает на себя обязанность действовать во благо пациента, но и самостоятельно решает, в чем именно это благо состоит.
Пренатальная диагностика – определение пола ребенка, выявление наследственных заболеваний и др. в период внутриутробного развития плода.
Принципы биоэтики – наиболее фундаментальные положения биомедицинской этики, на основе которых вырабатываются конкретные моральные нормы поведения медиков и биологов – ученых и практиков – в их профессиональной деятельности.
Смерть – естественное необратимое прекращение жизнедеятельности организма. С философской точки зрения, смерть – «существенный момент жизни» (Ф.Энгельс), ее необходимый результат, переход одной формы бытия в другую.
Смерть клиническая – особый вид существования, состояние организма, характеризующееся отсутствием внешних признаков жизни (сердечной деятельности и дыхания). Специфическая особенность клинической смерти – ее принципиальная обратимость.
Смерти критерии – признаки, определяющие окончательное прекращение процессов жизнедеятельности организма. С точки зрения современной медицины, основной критерий смерти человека – омертвление головного мозга.
Справедливости принцип –в рамках гуманистической биоэтической парадигмы предполагает обеспечение равного доступа всех слоев и групп населения к получению биомедицинских услуг.
Сострадание – сочувствие, жалость, вызываемые несчастьем, страданием другого человека, и сопровождающиеся желанием помочь ему.
Субординация медицинская(от лат. sub – под и ordinatio – приведение в порядок) – система служебного подчинения младшего медицинского персонала среднему и старшему, основанная на правилах служебной дисциплины.
Тайна врачебная –фундаментальный деонтологический принцип, означающий необходимость сохранения в тайне информации, касающейся пациента.
Трансплантация (от лат. transplantare – пересаживать) органов и тканей – замещение отсутствующих или необратимо поврежденных тканей или органов собственными тканями либо органами (тканями), взятыми от другого организма (донора).
Хоспис (от лат. hospitium – гостеприимство) – медико-социальное учреждение, в котором больные с прогнозируемым неблагоприятным исходом заболевания получают достойный уход и комплексную (медицинскую, психологическую, социальную и духовную) помощь.
Ценность– термин, используемый в философии и социологии для указания на социокультурную и личностную значимость определенных объектов и явлений.
Честь и достоинство– категории этики, отражающие моральную ценность личности и представляющие собой общественную и индивидуальную оценку нравственных качеств и поступков человека Честь – внешнее общественное признание поступков и моральных заслуг человека. Достоинство– внутренняя оценка собственных моральных качеств, чувство самоуважения, на котором основывается осознание человеком своего долга и ответственности перед обществом.
Эвтаназия (от древнегреч. eu – хорошо и thanatos – смерть) – добровольная безболезненная смерть; намеренное прекращение жизни человека, страдающего неизлечимым заболеванием, в безболезненной или минимально болезненной форме с целью прекращения страданий.
Эвтаназия активная – преднамеренное действие с целью прервать жизнь пациента.
Эвтаназия пассивная – отказ от жизнеподдерживающего лечения, когда оно либо прекращается, либо вообще не назначается.
Этика(от греч. ēthos – характер, нрав) – раздел философского знания, учение о морали (нравственности).
Этика профессиональная– особая отрасль прикладной этики, конкретизирующая фундаментально-теоретические принципы и нормы морали применительно к определенным сферам профессиональной деятельности людей.
этика медицинская (врачебная)–отрасль прикладной профессиональной этики, наука о моральных нормах и принципах, регулирующих поведение и взаимоотношения медицинских работников в системе их профессиональной деятельности.
Этический комитет – независимый рекомендательный и консультативный орган, рассматривающий этические проблемы в области биомедицинских исследований и обеспечивающий проведение независимой этической экспертизы при проведении таких исследований.
Ятрогения(от греч. jatros – врач и gennao – создавать) – термин, применяемый для анализа вреда, причиненного пациенту врачом; заболевания и патологические процессы, возникающее в результате действий медицинского работника (как ошибочных и необоснованных, так и правильных). В зависимости от причин выделяют психогенные, лекарственные, травматические, инфекционные и др. разновидности ятрогении.