В) морфина и его производных

г) ингибиторов протеаз

д) цитостатиков

192. Осложнением острого панкреатита может быть все, кроме:

а) абсцесса сальниковой сумки

Б) цирроза печени

в) флегмона забрюшинной клетчатки

г) панкреонекроза

д) перитонита

Грыжи брюшной стенки

193. Какие из перечисленных органов могут быть стенкой грыжевого мешка при скользящей паховой грыже справа?

1) тонкая кишка

2) правая почка

3) мочевой пузырь

4) слепая кишка

5) левый яичник с маточной трубой?

Выберите правильную комбинацию ответов:

а) 1, 2

б) 2, 5

В) 3, 4

г) д, 4

д) все правильныо

194. Больная 60 лет поступила с болями в верхней трети правого бедра и пальпируемым там опухолевидным образованием, температурой до 38°С через 24 часа с момента заболевания. Диагностирована ущемленная бедренная грыжа.

С какими заболеваниями следует дифференцировать ущемленную бедренную грыжу?

1) кистой правого яичника

2) бедренным лимфаденитом

3) аневризмой бедренной артерии

4) метастазами рака желудка

5) тромбофлебитом варикозного узла большой подкожной вены бедра?

Выберите правильную комбинацию ответов:

а) 1, 2, 3

б) 2, 3, 4

в) 3, 4, 5

Г) 2, 5

д) 3, 4, 5

195. Укажите ранние клинические проявления ущемления тонкой кишки при внутренних грыжах

а) диарея

б) коллапс

В) схваткообразные боли в животе, задержка отхождения газов

г) симптомы раздражения брюшины

д) дегидратация

196. Какие из перечисленных признаков характерны для ущемленной паховой грыжи в ранние сроки заболевания?

1) свободный газ в брюшной полости

2) внезапная боль в области грыжевого выпячивания

3) невправимость грыжи

4) флегмона грыжевого мешка

5) положительный симптом "кашлевого толчка"

а) 1, 2, 3

б) 1, 3, 5

в) 2, 4, 5

Г) 2, 3

д) 3, 4, 5

197. Больной 70 лет обратился с ущемленной паховой грыжей, вызвал терапевта на дом. Давность ущемления 10 часов. Имеются признаки кишечной непроходимости, гиперемия кожи над грыжевым выпячиванием.

Действия врача, обследовавшего больного

а) вправление грыжи

б) вправление грыжи после инъекции наркотиков

в) холод на область грыжи, анальгетики, антибиотики

Г) экстренная госпитализация в хирургический стационар

д) направление на консультацию к хирургу

198. Что рекомендовать больному 80 лет без грубой соматической патологии при частых ущемлениях пахово-мошоночной грыжи?

а) консервативное лечение, направленное на регуляцию стула

б) экстренная операция – грыжесечение

в) плановая операция после амбулаторного обследования

г) госпитализация, наблюдение в хирургическом отделении

д) ношение бандажа

199. Больной с ущемленной пахово-мошоночной грыжей поступил на 3-и сутки от начала заболевания. Температура до 39°С, гиперемия, инфильтрация и отек мошонки.

Какое осложнение наблюдается у больного?

а) некроз яичка

б) фуникулит

В) флегмона грыжевого мешка

г) острый орхит

д) водянка яичка

200. Для чего пожилым больным с грыжами белой линии живота и пупочными грыжами перед операцией необходимо обследовать желудок?

а) для определения характера органа в грыжевом мешке

б) для выявления размеров грыжевых ворот

в) для диагностики внутрибрюшной гипертензии

Г) для исключения опухоли желудка

д) для исключения гастростаза

201. Какие из перечисленных факторов способствуют возникновению брюшных грыж?

1) курение

2) внезапное похудание

3) особенности анатомического строения передней брюшной стенки

4) заболевания, повышающие внутрибрюшное давление

5) тяжелая физическая работа

Выберите правильную комбинацию ответов:

à) 1, 2, 3

б) 2, 4, 5

В) 2, 3, 4, 5

г) 1, 4, 5

д) 1, 2

202. У больного 70 лет левосторонняя косая паховая грыжа со склонностью к ущемлению. Имеется аденома предстательной железы с нарушением мочеиспускания.

Ваши рекомендации

а) ношение постоянно бандажа

б) экстренная операция

в) оперативное лечение при быстром увеличении размеров грыжи

г) плановая операция, после осмотра уролога и коррекции нарушений мочеиспускания

д) одновременное грыжесечение и удаление аденомы

203. У больного 40 лет через год после операции по поводу правосторонней паховой грыжи вновь появилось грыжевое выпячивание.

Ваши действия:

а) наблюдение, операция при ущемлении грыжи

б) оперировать при прогрессирующем увеличении грыжи

в) наблюдение, исключение тяжелой физической нагрузки

г) плановая операция до развития осложнений или увеличения грыжи