Анатомо-физиологические особенности органов кровообращения и дыхания
Анатомо-физиологические особенности органов и систем у детей
1. Физиологические изгибы позвоночника у детей появляются
Изгибы Возраст +мес)
| шейный лордоз | |
| грудной кифоз | 6-7 |
| поясничный лордоз | 9-12 |
| 8-9 |
2. Особенностями фетального кровообращения являются
+ открытый артериальный проток
+ аранциев проток
+ открытое овальное окно
£ лево-правый сброс крови
£ преобладание массы левого желудочка
3. Частота сердечных сокращений у новорожденных детей составляет ... ударов в 1 минуту
£ 130-150
+ 120-140
£ 100-110
4. Нормальные границы относительной сердечной тупости у детей до 2-х лет
Границы Расположение
| верхняя | II ребро |
| левая | 1-2 см кнаружи от срединоключичной линии |
| правая | правая парастернальная линия в 4 межреберье |
| правая парастернальная линия в 5 межреберье | |
| по среднеключичной линии |
5. Последовательность точек при аускультации сердца:
1:область верхушки сердца
2:2 межреберье слева от грудины
3:2 межреберье справа от грудины
4:нижняя треть грудины
5:точка прикрепления 3 и 4 ребра слева от грудины
6. Соответствие мест выслушивания тонов сердца проекции сердечных клапанов
Место аускультации Сердечный клапан
| верхушка сердца | митральнный клапан |
| 2 межреберье справа | аортальный клапан |
| клапан легочной артерии | |
| трикуспидальный клапан |
7. Соответствие мест выслушивания тонов сердца проекции сердечных клапанов
Место аускультации Сердечный клапан
| основание сердца | трикуспидальный клапан |
| 2 межреберье слева | клапан легочной артерии |
| аортальный клапан | |
| митральнный клапан |
8. Структура сосудов у детей становится аналогичной взрослой в ... лет
Правильные варианты ответа: 12; двенадцать;
9. Систолическое артериальное давление у детей старше года определяют по формуле:
£ 76+2п
+ 90+2п
£ 80+2п
£ 100+п
10. Диастолическое артериальное давление у детей старше года определяют по формуле:
£ 75+п
£ 60+п
£ 75+2п
+ 60+2п
11. Сердечные шумы у детей классифицируются на
+ органические
+ функциональные
£ мышечные
+ экстракардиальные
£ музыкальные
12. В норме у детей всех возрастов на верхушке сердца I тон
£ слабее II тона
+ громче II тона
+ более продолжительный, чем II тон
£ по продолжительности равен II тону
13. В норме у детей во 2 межреберье слева II тон
+ выслушивается громче, чем на аорте
+ расщеплен
£ продолжительный и совпадает с верхушечным толчком
£ не расщеплен
14. Особенностями ЭКГ у детей всех возрастов являются
+ наличие синусовой дыхательной аритмии
+ возрастная динамика взаимоотношений амплитуды зубцов R и S
£ положительный зубец Т во всех отведениях
+ отрицательный зубец Т в III отведении и V1-V4
£ отклонение ЭОС влево
15. ... - метод исследования сердца, позволяющий оценить состояние миокарда, проводящей системы, наличие перегрузок камер сердца
Правильные варианты ответа: ЭКГ;
16. Последовательность этапов диагностического процесса при подозрении на заболевание сердечно-сосудистой системы
1:сбор анамнеза
2:общий осмотр
3:пальпация
4:определение границ сердца
5:аускультация
6:инструментальное обследование
17. Урежение частоты сердечных сокращений соответствует брадикардии у детей различного возраста
Возраст ребенка ЧСС в 1 мин
| новорожденный | менее 100 |
| до 2-х лет | менее 80 |
| старше 4-х лет | менее 60 |
| менее 90 | |
| менее 120 | |
| менее 75 |
18. Эмбриокардия у детей может наблюдаться
+ у здоровых доношенных детей
+ у недоношенных детей
£ при поражении эндокарда
£ при железодефицитной анемии
£ при острой пневмонии
19. Врожденные пороки сердца проявляющиеся цианозом
+ транспозиция магистральных сосудов
+ тетрада Фалло
£ дефект межжелудочковой перегородки
£ открытый артериальный проток
£ коарктация аорты
20. Врожденные пороки сердца, протекающие без цианоза
+ дефект межпредсердной перегородки
+ дефект межжелудочковой перегородки
+ открытый артериальный проток
£ тетрада Фалло
£ аномальный дренаж легочных вен
21. Длина резиновой манжеты для измерения АД по методу Короткова у детей больше окружности плеча в .. раз
Правильные варианты ответа: 1,5;
22. В норме артериальное давление +АД), измеренное на ногах
+ выше, чем АД на руках
£ соответствует АД на руках
£ ниже, чем АД на руках
23. Основными клиническими признаками нарушения кровообращения +сердечной недостаточности) являются:
+ увеличение ЧСС и ЧДД
+ прогредиентная тахикардия
+ отечный синдром
£ повышение АД
£ гепатоспленомегалия
24. Для правильной оценки звуков сердечной деятельности аускультацию ребенка проводят
+ лежа и стоя
£ стоя
£ лежа
£ сидя
25. В норме у ребенка во 2-м межреберье слева соотношение тонов должно быть
+ II тон громче I тона
£ I тон равен II тону
£ II тон слабее I тона
£ I тон громче II тона
£ I, II, III тоны равны
26. В норме у грудных детей на ЭКГ преобладают потенциалы
+ правого желудочка
£ левого желудочка
£ увеличены потенциалы как левого, так и правого желудочка
27. Водителем сердечного ритма в норме является
+ синусовый узел
£ атриовентрикулярное соединение
£ центры правого предсердия
£ клетки в нижней части предсердий
28. Нормальные границы относительной сердечной тупости у детей дошкольного возраста
Границы Расположение
| верхняя | 2 межреберье |
| левая | 1 кнаружи от срединоключичной линии |
| правая | кнутри от парастернальной линии |
| правая парастернальная линия в 5 межреберье | |
| 3 межреберье |
29. Нормальные границы относительной сердечной тупости у детей школьного возраста
Границы Расположение
| верхняя | 3 ребро |
| левая | по срединоключичной линии |
| правая | правый край грудины |
| правая парастернальная линия в 5 межреберье | |
| 2 ребро |
30. Средние нормативы частоты дыхания в 1 мин у детей соответствующего возраста
Возраст ЧДД в 1 мин
| новорожденный | 60-40 |
| дети 1 года жизни | 35-40 |
| дошкольник | 25-30 |
| школьники | 18-23 |
| 16-18 |
31. Ослабление дыхания наблюдается у детей при
+ пневмотораксе
+ экссудативном плеврите
£ лихорадочных заболеваниях
£ пневмонии
£ ожирении
32. Соотношение частоты дыхания и пульса у детей грудного возраста составляет ... .
Правильные варианты ответа: 1:3
33. Основными функциональными особенностями органов дыхания у детей являются
+ поверхностный характер дыхания
+ тахипноэ
+ дыхательная аритмия
£ устойчивый ритм дыхания
£ объем дыхательного акта больше, чем у взрослых
34. Нарушения дыхания соответствуют заболеваниям
Одышка Заболевание
| инспираторная | стенозирующий ларинготрахеит |
| экспираторная | бронхиальная астма |
| сегментарная пневмония | |
| трахеобронхит |
35. Деформация пальцев в виде "барабанных палочек" наблюдается у детей при заболеваниях легких
+ муковисцидоз
+ первичная цилиарная дискинезия
£ бронхиальная астма
£ экзогенный альвеолит
+ эмпиема плевры
36. Возможные причины длительного кашля у детей грудного возраста
+ коклюш
+ врожденные аномалии дыхательных путей
+ желудочно-пищеводный рефлюкс
£ психогенные
£ синдром гипервентиляции
37. Возможные причины длительного кашля у детей раннего и дошкольного возраста
+ астма
+ аспирация инородного тела
+ муковисцидоз
£ синдром Альпорта
£ болезнь Крона
38. Голосовое дрожание отсутствует или ослаблено при
+ экссудативном плеврите
+ ателектазе доли легкого
+ пневмотораксе
£ крупозной пневмонии
£ очаговой пневмонии
39. Усиление голосового дрожания отмечается при
+ крупозной пневмонии
+ компрессионном ателектазе
+ абсцессе легкого
£ обструктивном бронхите
£ бронхиолите
40. Пуэрильное дыхание выслушивается у детей с 6 мес до 5-7 лет и характеризуется соотношением продолжительности фаз вдоха и выдоха
+ вдох и 2/3 выдоха
£ вдох=выдоху
£ вдох и 1/3 выдоха
41. Жесткое дыхание - это грубое везикулярное дыхание, которое характеризуется соотношением продолжительности фаз вдоха и выдоха
£ вдох и 2/3 выдоха
+ вдох=выдоху
£ вдох и 1/3 выдоха
42. Везикулярное дыхание характеризуется соотношением продолжительности фаз вдоха и выдоха
£ вдох и 2/3 выдоха
£ вдох=выдоху
+ вдох и 1/3 выдоха
43. Проведение голоса с бронхов на грудную клетку, определяемое с помощью аускультации, называется
Правильные варианты ответа: бронхофонией
44. Усиленная бронхофония отмечается у детей при
+ пневмонии
+ ателектазе
+ бронхоадените
£ экссудативном плеврите
£ ожирении
45. Шум трения плевры выслушивается при
+ воспалении плевры
+ туберкулезе
+ резком обезвоживании
£ облитерирующем бронхиолите
£ муковисцидозе
46. Тупой перкуторный звук появляется в условиях патологии при
+ крупозной пневмонии
+ гидротораксе
+ опухоли легкого
£ пневмотораксе
£ облитерирующем бронхиолите
47. Тимпанический звук наблюдается при перкуссии легких в случае
+ пневмоторакса
+ эмфиземы
+ наличия в легких полостей
+ диафрагмальной грыжи
£ гидроторакса
£ лобарной пневмонии
48. У ребенка со свистящим дыханием можно заподозрить, кроме астмы, другие заболевания
+ аспирационную пневмонию
£ пневмонию
£ трахеобронхит
+ трахеобронхомаляцию
+ врожденный порок сердца
49. Анатомо-физиологические особенности, предрасполагающие детей раннего возраста, к тяжелому течению болезней дыхательных путей
+ высокая податливость грудной клетки
+ абсолютная узость дыхательных путей
+ быстрое развитие усталости дыхательной мускулатуры
£ дыхательная аритмия
£ высокая эластическая тяга легких
50. Соответствие нарушений дыхания и терминов
Определение Термин