Промывание конъюнктивальной полости

Пальцевое ректальное исследование предстательной железы

№	Шаги	Порядок выполнения
1.	Одел резиновые перчатки и медицинскую маску.	Одел резиновые перчатки и медицинскую маску.
2.	Придал больному положение.	Предложил больному принять коленно-локтевое положение, при этом попросил больного развести руками ягодицы.
3.	Провел осмотр анального отверстия больного.	Осмотрел анальное отверстие больного. Обратил внимание на наличие трещин, геморроя, свищей, образований.
4.	Провел пальцевое исследование предстательной железы.	Обработал указательный палец стерильным раствором глицерина. Осторожно ввел указательный палец в прямую кишку. Пальпаторно обследовал левую и правую доли предстательной железы и срединную борозду.
5.	Спросил об ощущениях больного.	Во время исследования опросил больного о наличии и характере болевых или других ощущений.
6.	Сделал заключение	Описал состояние предстательной железы: плотность, консистенция, наличие узлов, участков уплотнения или размягчения, размеры железы, подвижность слизистой прямой кишки над предстательной железой.
	Итого максимально:

АЛГОРИТМ ВЫПОЛНЕНИЯ ИССЛЕДОВАНИЯ

Взятие мазка из уретры у больного с урологической патологией.

№	Шаги	Порядок выполнения
1.	Одел резиновые перчатки.	Одел резиновые перчатки.
2.	Провел осмотр наружных половых органов.	Провел осмотр полового члена, органов мошонки и наружного отверстия уретры.
3.	Придал половому члену необходимое положение	Взял половой член левой рукой, придал ему вертикальное положение.
4.	Подготовил уретру для исследования	Провел массирующее движение по ходу уретры до наружного отверстия уретры правой рукой. Приоткрыл наружное отверстие уретры большим и указательным пальцем левой руки.
5.	Произвел забор материала	Осторожным и поступательным движением ввел стерильную щеточку в уретру на глубину 2-3 см., провернул щеточку на 180 градусов вокруг своей оси. Извлек щеточку и её содержимое. Нанес на центр предметного стекла тонким слоем.
	Заполнил направление в лабораторию	Заполнил направление в лабораторию указав фамилию, источник материала, дату и отправил на исследование.
	Итого максимально:

АЛГОРИТМ ВЫПОЛНЕНИЯ ИССЛЕДОВАНИЯ

Катетеризация мочевого пузыря.

№	Шаги	Порядок выполнения
1.	Одел резиновые перчатки. Провел осмотр наружных половых органов.	Оденьте чистые резиновые перчатки. Проведите осмотр наружного отверстия уретры, пальпацию уретры через ткани полового члена.
2.	Придал половому члену необходимое положение	Обработайте головку полового члена дезраствором. Возьмите 3 и 4 пальцами левой руки половой член, приведя его в вертикальное положение, 1 и 2 пальцами левой руки разведите губки уретры.
3.	Подготовка к введению уретрального катетера.	Обработайте клюв уретрального катетера стерильным раствором глицерина. Возьмите 1 и 2 пальцами правой руки пинцет, взяв им клюв уретрального катетера, дистальный отдел катетера зафиксируйте между 3 и 4 пальцами правой руки.
4.	Введение уретрального катетера в уретру.	Осторожным и поступательным движением введите клюв уретрального катетера в наружное отверстие уретры.
5.	Установка уретрального катетера.	Проведите катетер до задней уретры, переведите половой член в горизонтальное положение и далее пройдя заднюю уретру введите катетер в мочевой пузырь.
	Контроль процедуры.	Если не получена моча по катетеру, промыть мочевой пузырь для того чтобы удостоверится что катетер находится в мочевом пузыре.
	Итого максимально:

Промывание конъюнктивальной полости

№	Шаги	Критерий выполнения
	Вымыл руки, обработал спиртом, уложил пациента на бок, противоположный здоровому глазу	Студент моет руки мылом, ватным тампоном со спиртом обрабатывает обе руки. Укладывает пациента на бок, противоположный здоровому глазу
	Подставил под щеку почкообразный лоток для сбора жидкости	Берет почкообразный лоток, подставляет его под щеку пациента
	Набрал в стерильный одноразовый шприц 10,0 ( без иглы) 10,0 0,9%хлорида натрия	Набирает в стерильный одноразовый шприц 10,0 (без иглы) 10,0 0,9% хлорида натрия
	Раздвинул пальцами веки. Струя жидкости подается под давлением из шприца в конъюнктивальную полость. Пациент смотрит вверх. Выливающаяся из глазной щели жидкость собирается в почкообразный лоток .	Раздвигает пальцами веки. Струя жидкости подается под давлением из шприца в конъюнктивальную полость. Пациент смотрит вверх. Выливающаяся из глазной щели жидкость собирается в почкообразный лоток.
	Промокнул стерильным шариком веки. Вымыл руки	Промокает стерильным шариком веки. Моет руки

Названиеcтанции:исследование остроты зрения

№ шага	Практические навыки и их пошаговое выполнение
1.	Посадил(а) больного. Закрыл(а) заслонкой глаз	Студент сажает больного на стул на расстоянии 5 м от таблицы Оба глаза пациента должны быть открыты. Закрывает заслонкой левый глаз.
2.	Проверил(а) остроту зрения правого глаза	Проверяет остроту зрения правого глаза по таблице Сивцева –Головина. Указкой показывает буквы, начиная с верхней строчки до 10 строчки таблицы Сивцева – Головина. Остроту зрения оценивает по тому ряду, где правильно названы все знаки. Допускается неправильное распознавание одного знака в рядах, соответствующих 0,3-0,6. И двух знаков в рядах 0,7-1,0, но после записи остроты зрения указывается, что она неполная
3.	Проверил(а) остроту зрения левого глаза .	Проверяет остроту зрения левого глаза по таблице Сивцева–Головина. Закрывает заслонкой правый глаз. Оценка зрения производится также, как было указано выше.
4.	Проверил(а) бинокулярное зрение	Проверяет бинокулярное зрение. Убирает заслонку, проверяет зрение двумя глазами. Оценка зрения производится также, как было указано выше.
5.	Сделал(а ) заключение.	На листе бумаги пишет фамилию и инициалы пациента, возраст. Делает запись остроты зрения: VisusOD = OS = Записывает фамилию врача, проводившего исследование.