Технология выполнения простой медицинской услуги
«Постановка очистительной клизмы»
| Код технологии | Название технологии | |||||||||||
| А14.19.002 | Постановка очистительной клизмы | |||||||||||
| 1. | Требования к обеспечению безопасности труда медперсонала | |||||||||||
| 1.1 | Требование по безопасности труда при выполнении услуги | До и после проведения процедуры провести гигиеническую обработку рук. Использование перчаток во время процедуры. | ||||||||||
| 2. | Условия выполнения простой медицинской услуги Стационарные | |||||||||||
| 3. | Функциональное назначение простой медицинской услуги Лечебное | |||||||||||
| 4. | Материальные ресурсы | |||||||||||
| 4.1 | Приборы, инструменты, изделия медицинского назначения | Подкладное судно. Кружка Эсмарха. Соединительная трубка. Зажим. Штатив. Ректальный наконечник стерильный. | ||||||||||
| 4.2 | Лекарственные средства | Вазелин – 5 мл. Антисептическое средство для обработки рук. Дезинфицирующее средство. | ||||||||||
| 4.3 | Прочий расходуемый материал | Водный термометр. Клеёнка. Туалетная бумага. Перчатки не стерильные. Фартук клеёнчатый. Шпатель. Ширма. Мыло. | ||||||||||
| 5. | Характеристика методики выполнения простой медицинской услуги Алгоритм постановки очистительной клизмы I. Подготовка к процедуре (в палате) 1. Представиться пациенту, объяснить цель и ход процедуры; в ходе беседы установить доверительные отношения. 2. Обеспечить пациенту условия конфиденциальности. 3. Убедиться в наличии у пациента информированного согласия на предстоящую процедуру. II. Подготовка к процедуре в клизменной комнате 1.Обработать руки гигиеническим способом, осушить. 2. Надеть фартук и перчатки. 3.Собрать систему. 4. Закрыть вентиль (зажим) на резиновой трубке. 5. Налить в кружку Эсмарха 1-1,5 литра воды комнатной температуры (22°С…24° С).
7. Подвесить кружку Эсмарха на подставку высотой 75-100 см. 8 . Постелить на кушетку клеенку так, чтобы она свисала, сверху на нее – салфетку. II. Выполнение процедуры 1. Пригласить пациента в клизменную комнату. Если пациент по состоянию здоровья находится в палате - предварительно огородить его ширмой. 2. Перед вскрытием упаковки с одноразовым ректальным наконечником проверить ее срок годности и герметичность (Пациент имеет право видеть, что упаковка вскрывается в его присутствии перед процедурой).
8. Оставить на дне кружки Эсмарха немного воды. 9. Закрыть вентиль и осторожно извлечь наконечник, положить в ёмкость для дезинфекции и дальнейшей утилизации. III. Окончание процедуры 1. Предложить пациенту лечь на спину и задержать воду в кишечнике на 5-10 минут для лучшего разжижения каловых масс, при этом глубоко и медленно подышать животом; тяжелобольному подать судно. 2. Помочь пациенту встать с кушетки и дойти до унитаза при появлении позывов на дефекацию. 3. Отсоединить ректальный наконечник от системы и поместить в первую ёмкость для дезинфекции и дальнейшей утилизации. 4. Разобрать систему и поместить во вторую ёмкость для дезинфекции. 5. При необходимости подмыть пациента. 6. Снять перчатки, опустить их в ёмкость для дезинфекции. 7. Обработать руки гигиеническим способом, осушить. 8. Сделать соответствующую запись о результатах выполнения в медицинскую документацию. | |||||||||||
| 6. | Дополнительные сведения об особенностях выполнения методики Процедура проводится в отдельном помещении (клизменной). Глубина введения наконечника в прямую кишку зависит от возраста и варьируется от 2-3 см до 6…8 см взрослому. При жалобе пациента на боль спастического характера нужно прекратить процедуру, пока боль не утихнет. Успокоить пациента и предложить ему глубоко дышать. Если боль не отступает, сообщить об этом врачу. | |||||||||||
| 7. | Достигаемые результаты и их оценка У пациента происходит очищение нижнего отдела толстого кишечника до чистых вод. |
