Обнаружение яиц остриц в перианальном соскобе с применением деревянного шпателя.

Соскоб можно делать вечером перед сном или утром после дефекации (у женщин и до мочеиспускания). Деревянным шпателем (или спичкой с намотанным на нее тонким слоем ваты), смоченным предварительно в 50-процентном растворе гли­церина или 1-процентном растворе двууглекислого натрия, осторожно производят соскабливание с поверхности анальных складок.

Полученный материал тщательно соскабливают со шпателя (спички) краем предметного стекла непосредственно на другое предметное стекло в каплю 50-процентного раствора глицерина (рис. 1.17) и проводят микроскопирование. Шпатель сжигают.

Этот метод удобен при взятии соскоба непосредственно в лаборатории.

Рис. 1.17

Обнаружение яиц остриц в перианальных складках с использованием липкой ленты.

Полоску липкой ленты длиной 10 см и шириной 2 см захватывают пинцетом с одной стороны и наклеивают на перианальную область. Лента должна быть прижата к коже полностью, для чего ее приглаживают металлической или деревянной палочкой. Затем ленту отклеивают и переносят на предметное стекло. Между стеклом и полоской не должно быть пузырьков воздуха. В лаборатории препарат микроскопируют. Допускается сохранение материала в холодильнике, если его невозможно исследовать в этот же день.

Следует отметить, что использование для получения материала бесцветных по­лиэтиленовых и поливинилхлоридных лент с липким слоем для изоляции и других бытовых целей нежелательно, поскольку токсикологические свойства этих лент не изучено. Можно пользоваться лентами, нарезанными из безвредной нетоксичной липкой операционной пленки (ЛПО-1, ЛПО-2).

Обнаружение яиц остриц в содержимом подногтевых пространств.

В подногтевые пространства яйца остриц могут попадать при расчесывании перианальных складок в ночное время.

Пробу из подногтевых пространств берут спичкой, отточенной в виде шпателя и смоченной в смеси из равных частей 50-процентного раствора глицерина и раствора Люголя.

Полученный материал тщательно счищают со спички краем предметного стекла непосредственно на другое предметное стекло в каплю раствора глицерина и проводят микроскопирование. Спичку сжигают.

Этот метод проводят непосредственно в лаборатории.

Взятие любого биологического материала для бактериологического и паразитологического исследования осуществляют с соблюдением всех мер предосторожности, препятствующих распространению ВБИ.

Глава 2

Безопасность сестры на рабочем месте

Студент должен знать:

- причины появления и обострения остеохондроза;

- принципы профилактики остеохондроза;

- вспомогательные устройства для передвижения пациента;

- правила подготовки к перемещению;

- безопасные технические приемы удерживания пациента;

- безопасные технические приемы поднятия пациента;

- токсические химические средства, влияющие на здоровье сестринского персонала;

- профилактические меры, уменьшающие воздействие токсических средств;

- о токсичном воздействии лекарственных средств на здоровье сестринского персонала;

- о воздействии облучения на сестринский персонал;

- меры, уменьшающие риск облучения;

- о воздействии микробиологических факторов (инфекции) на сестринский персонал;

- универсальные меры предосторожности, уменьшающие риск инфицирования персонала.

Студент должен уметь:

- удерживать пациента разными способами;

- поднимать пациента разными способами;

- перемещать пациента разными способами;

- использовать средства защиты при работе с химическими средствами;

- использовать меры защиты, обеспечивающие инфекционную безопасность.

ГЛОСАРИЙ

Термин	Определение
Дегенерация	Перерождение
Остеохондроз	Дегенеративно-деструктивные изменения межпозвоночного диска
Постуральное напряжение	Напряжение мышц, обусловленное той или иной позой
Сенсибилизация	Повышение реактивной чувствительности
Теретогенное действие	Действие на плод, вызывающее врожденные дефекты (уродства)

Безопасность необходимо обеспечить не только пациентам и их близким, но и сестринскому персоналу, осуществляющему уход как в условиях различных лечебных, социальных учреждениях, так и на дому.

Сестринский персонал должен знать об опасных факторах, оказывающих влияние на их здоровье:

•физическая нагрузка, связанная с перемещением тяжестей, в том числе пациентов;

•токсические вещества, в том числе дезинфицирующие и некоторые фармакологические средства;

• инфекция;

• радиация;

•стресс и нервное истощение.

Физическая нагрузка

Перемещение тяжестей (пациентов, аппаратуры, каталок и др.) — основная причина, приводящая сестру к травме позвоночника и болям в спине.