Протокол консультативного приема

Я _ Строчкова Дарья Сергеевна___________________

(фамилия, имя, отчество - полностью)

1989 г.р. года рождения, проживающий (ая) по адресу: г. Рыбинск, ул. Качалова, д. 18, кВ. 6

Получил(а) консультацию у врача-пластического хирурга Ширманова Павла Михайловича _______(дата) по ОТОПЛАСТИКЕ.

До сведения пациента доведено:

1) Устранение оттопыренности ушных раковин в соответствии с пожеланиями пациента возможно только при выполнении операции. Существуют две группы выполнения операций для коррекции двух типов оттопыренности ушных раковин. Комбинированные методы при сочетанной причине одномоментно не выполняются ввиду значительного риска получения осложнений. При желании пациента возможно проведение второго этапа за отдельную плату. Суть каждого метода предполагаемого оперативного вмешательства разъяснена. Методы обезболивания во время проведения операции озвучены, сообщены подробности ближайшего ( до 6 недель) послеоперационного периода.

2) Для выполнения операции необходимо полное физическое здоровье в день выполнения операции. Допустимы некоторые хронические заболевания вне обострения, недопустимы любые острые заболевания и состояния, субкомпенсация и декомпенсация хронических болезней, подъем артериального давления выше 150/100 мм РТ.ст (в т.ч. превышение выше приведенных значений даже одного из показателей АД). Кроме того, за 2 недели до операции необходимо сдать лабораторные анализы, показатели которых должны быть нормальными. При отклонениях от нормы только врач может решить вопрос о возможности проведения операции. Дополнительно в зоне выполнения операции не может быть свежих травм, гнойничковых процессов. Операции не выполняются в период месячных (у женщин).

3) Любой окончательный результат операции оценивается не ранее, чем через шесть месяцев после ее проведения ; недопустимо проведение никаких дополнительных корректировок ранее этого срока.

4) Течение послеоперационного периода сопряжено с существенным физическим и моральным дискомфортом, чего избежать невозможно. В первые дни после операции нарастают тканевые кровоподтеки и отек, которые со временем исчезают, однако точно определить сроки их исчезновения невозможно, кроме того, процесс заживления тканей в зоне операции может сопровождаться временной асимметрией зоны наружного уха, нарушениями чувствительности, перестезиями. Операция безопасна для жизни и здоровья, однако может иметь осложнения: инфицирование (внедрение бактериальной инфекции) краев операционных ран с образованием воспалительного, в том числе гнойного процесса; краевой некроз кожи в зоне отделения ее от подлежащий тканей; замедленное и неполное восстановление тканей в зоне оперативного вмешательства; плохие рубцы (в том числе неравномерно утолщенные, келоидные); рецидив лопоухости, неполное и замедленное заживление хряща ушной раковины с образованием участков подкожного уплотнений и неровностей хряща. Частота всех осложнений не превышает 5% от общего числа оперированных пациентов. Единственным методом избежать осложнений является невыполнение операции, поскольку для выполнения данного вида вмешательства нет ни одного медицинского показания (по жизни и здоровью).

5) Полученный окончательный результат сравнивается и оценивается исключительно с начальным (стартовым) внешним видом, и со стандартными показателями отклонения наружного уха от черепа, но никак не с личными впечатлениями пациента, не имеющих четкой материализации и изменчивыми в произвольный момент времени. Претензии по окончательному результату, основанные не на сравнении начальных и конечных фотографических снимках и измерениях, а на личных представлениях пациента об идеальном результате не принимаются, корректирующие и повторные операции не выполняются. Дальнейшее взаимодействие по указанной теме возможно только в суде.

6) Срок сохранения достигнутых в результате операции изменений не может быть установлен сколь-нибудь определенно и, тем более, гарантирован. Обычно он составляет неопределенно долгий срок. Однако травматизация наружного уха, в том числе частая мелкая, заболевания наружного уха, могут в произвольное время разрушить достигнутый результат.

7) Врач пластический хирург не проводит консультаций по финансовому состоянию пациента, целесообразности дополнительных трат на проведение послеоперационной физиотерапевтической или медикаментозной реабилитации. Риски дополнительных расходов пациент берет на себя. Заранее оговаривается исключительно стоимость операции в комплексе с медицинскими мероприятиями, непосредственно связанными ней.

8) Гарантии оперирующего врача выражаются в достижении: симметричного или почти симметричного (не бросающемся в глаза постороннему человеку) положении ушных раковин с отстоянием от черепа не более 17-18 мм с каждой стороны; сохранности изначальной формы ушной раковины.

9) Листы нетрудоспособности по любой хирургической коррекции внешности не выдаются.

"___"_____________ 20__ года. Подпись пациента ____________________

Расписался в моем присутствии:

Врач _______________________________________ (подпись)

(Должность, И.О.Фамилия)

Копию настоящего документа получил(а): « » г.