Аускультация как метод исследования больных

АУСКУЛЬТАЦИЯ ЛЕГКИХ.

1. К основным дыхательным шумам у здоро­вого человека относят:

Варианты ответа:

а) шум трения плевры;

б) амфорическое дыхание;

в) *везикулярное дыхание;

г) бронхиальное дыхание над нижними долями обоих легких;

д) крепитацию.

2. Свидетельством патологического процесса в лёгких являются:

Варианты ответа:

а) *жёсткое дыхание;

б) пуэрильное дыхание;

в) *бронхиальное дыхание над нижней долей лёгкого;

г) везикулярное дыхание;

д) *удлинённый выдох.

3. К качественным изменениям везикулярного дыхания относятся:

Варианты ответа:

а) усиленное везикулярное дыхание;

*б) жесткое везикулярное дыхание;

в) ослабленное везикулярное дыхание;

*г) жесткое дыхание с удлиненным выдохом.

4. Количественными изменениями везикулярного дыхания являются:

Варианты ответа:

а) жесткое дыхание;

б) саккадированное дыхание;

*в) усиленное везикулярное дыхание;

*г) ослабленное везикулярное дыхание;

д) все ответы верны.

5.Для жесткого дыхания характерно:

Варианты ответа:

а) выслушивается при сухом плеврите;

б) выслушивается только во время вдоха;

в) выслушивается только при выдохе;

г) выслушивается при эмфиземе легких;

д) *выслушивается при бронхите.

6. Жесткое дыхание выслушивается при:

Варианты ответа:

а) сухом плеврите;

б) экссудативном плеврите;

в) компрессионном ателектазе;

г) *бронхите;

д) эмфиземе легких.

7.Патологическое ослабление везикулярного дыхания наблюдается при:

Варианты ответа:

а) сухом плеврите;

б) пневмотораксе;

в) гидротораксе;

г) эмфиземе легких;

д) *во всех перечисленных случаях.

8. Причиной ос­лабления везикулярного дыха­ния не может служить:

Варианты ответа:

а) скопление жидкости в плевральных полостях;

б) утолщение плевры;

в) наличие воздуха в плевральной полости;

г) ателектаз;

д) *высокая эластичность лёгоч­ной ткани.

9. Саккадированное дыхание выслушивается при:

Варианты ответа:

*а) переохлаждении;

*б) туберкулезе бронхов;

в) обтурационном ателектазе;

г) абсцессе легкого;

д) хронической обструктивной болезни легких.

10. Вдох удлиняется при наличии:

Варианты ответа:

а) нарушения проходимости средних бронхов;

*б) сужения в области гортани или трахеи;

в) спазма мускулатуры мелких бронхов;

г) в легком полости, сообщающейся с бронхом узким щелевидным отверстием;

д) повышенной воздушности легочной ткани.

11. Выдох везикулярного дыхания удлиняется при:

Варианты ответа:

а) синдрома уплотнения легочной ткани;

б) синдрома повышенной воздушности легочной ткани;

*в) бронхообструктивном синдроме;

г) синдроме плеврального выпота.

12. Бронхиальное дыхание над легкими в норме:

Варианты ответа:

а) выслушивается над всей поверхностью;

б) выслушивается в подлопаточной области;

в) *выслушивается над верхушкой правого легкого;

г) выслушивается над пространством Траубе.

13.Причиной возникновения патологического бронхиального дыхания является:

Варианты ответа:

а) эмфизема легких;

б) *крупозная пневмония;

в) острый бронхит;

г) обтурационный ателектаз;

д) закрытый пневмоторакс.

14. Важный аускультативный признак гладкостенной полости в легком:

Варианты ответа:

а) ослабленное везикулярное дыхание;

*б) «амфорическое» бронхиальное дыхание;

в) сухие хрипы;

г) влажные хрипы;

д) крепитация.

15. Аускультативный симптом, появляющийся при синдроме инфильтративного уплотнения легочной ткани:

Варианты ответа:

*а) бронхиальное дыхание;

б) везикулярное дыхание;

в) «немое» легкое;

г) жесткое дыхание;

д) саккадированное дыхание.

16. Дыхательный шум, возникающий при прохождении воздуха через гортань и бронхи, называется:

Варианты ответа:

а) везикулярным дыханием;

б) саккадированным дыханием;

*в) бронхиальным дыханием;

г) плевроперикардиальным шумом;

д) все ответы неверны.

17. Ателектатическое бронхиальное дыхание выслушивается при:

Варианты ответа:

а) обтурационном ателектазе;

*б) компрессионном ателектазе;

в) дистензионном ателектазе.

18.Смешанное бронхо-везикулярное дыхание может выслушиваться при:

Варианты ответа:

а) *очаговой пневмонии;

б) бронхите;

в) компрессионном ателектазе;

г) в яремной ямке;

д) над верхушкой левого легкого.

19. Сухие дискантовые хрипы выслушиваются у больных с:

Варианты ответа:

а) сухим плевритом;

б) крупозной пневмонией I стадии;

в) крупозной пневмонией II стадии;

г) абсцессом легкого;

д) *бронхиальной астмой.

20. Сухие хрипы не образуются:

Варианты ответа:

а) при набухании слизистой оболоч­ки бронхов и сужении их просвета;

б) *при разлипании стенок альвеол на высоте вдоха;

в) при спазме мелких бронхов;

г) при прохождении воздуха через бронхи с вязкой мокротой.

21. Причины появления сухих хрипов:

Варианты ответа:

*а) спазм мускулатуры мелких бронхов;

б) экссудат в альвеолах;

*в) скопление в просвете бронхов вязкой мокроты;

г) фиброз легочной ткани;

*д) набухание слизистой оболочки бронхов.

22.Консонирующие влажные хрипы выслушиваются при:

Варианты ответа:

а) экссудативном плеврите;

б) бронхите;

в) *пневмонии;

г) сухом плеврите;

д) эмфиземе легких.

23.Влажные звучные хрипы над легкими выслушиваются при:

Варианты ответа:

а) гидротораксе;

б) остром бронхите;

в) хронической обструктивной болезни легких;

г) пневмотораксе;

д) обтурационном ателектазе;

е) *пневмонии.

24. Признаком мелкопузырчатых хрипов является:

Варианты ответа:

а) возникают в трахее;

б) возникают в альвеолах;

в) *возникают в мелких бронхах и бронхиолах;

г) усиливаются при нажатии стетоскопа на грудную клетку;

д) не изменяются после кашля.

25. К основным признакам мелкопузырчатых хрипов относятся все, кроме:

Варианты ответа:

а) возникают в мелких бронхах и бронхиолах;

*б) возникают в альвеолах;

в) слышны во время вдоха и выдоха;

г) усиливаются при нажатии стетоскопа на грудную клетку;

д) изменяются после кашля.

26. Укажите, где могут образовываться влажные хрипы:

Варианты ответа:

а) альвеолы;

*б) бронхи;

*в) трахея;

г) плевральная полость;

*д) каверны.

27. Отличительные признаки крепитации:

Варианты ответа:

а) *слышна только во время вдоха;

б) изменяется при кашле;

в) усиливается при надавливании стетоскопом на грудную клетку;

г) сопровождается болью в грудной клетке;

д) все варианты не верны.

28.Крепитация выслушивается при:

Варианты ответа:

а) остром бронхите;

б) эмфиземе легких;

в) обтурационном ателектазе;

г) закрытом пневмотораксе;

д) *крупозной пневмонии.

29. При выслушивании легких выявлены отрывистые звуки, появляю­щиеся на высоте вдоха и напоминающие треск волос при растирании вблизи уха. Выявлено наличие:

Варианты ответа:

а) сухих хрипов;

б) влажных незвонких хрипов;

в) влажных звонких хрипов;

г) шума трения плевры;

д) *крепитации.

30. Для крепитации характерны следующие признаки, кроме:

Варианты ответа:

а) обусловлена наличием в альвеолах небольшого количества вязкой мокроты;

б) выслушивается в фазу вдоха и выдоха;

*в) меняет свой характер после откашливания;

г) характерна для начальной стадии крупозной пневмонии;

д) характерна для конечной стадии крупозной пневмонии.

31. Влажные хрипы от крепитации отличают признаки:

Варианты ответа:

а) образуются в альвеолах;

*б) образуются в бронхах при наличии жидкой мокроты;

*в) выслушиваются на вдохе и выдохе;

г) не меняют свой характер после покашливания;

д) все ответы верны.

32. Для шума трения плевры характерно все, за одним исключением:

Варианты ответа:

а) выслушивается на вдохе и выдохе;

б) усиливается при надавливании стетоскопом;

в) напоминает хруст снега;

г) *изменяется или исчезает (на короткое время) после кашля;

д) слышится при имитации вдоха и выдоха, когда больной плотно закрыл рот и нос.

33. В отношении шума трения плевры не верно утверждение:

Варианты ответа:

а) образуется при трении изменённых плевральных листков друг о друга;

б) выслушивается одинаково на вдо­хе и выдохе;

в) не меняется при кашле;

г) может определяться при пальпации груд­ной клетки;

д) * выслушивается только на выдохе.

34. При гидропневмотораксе выслушиваются:

Варианты ответа:

а) влажные хрипы;

б) амфорическое дыхание;

в) саккадированное дыхание;

г) *шум плеска Гиппократа;

д) все ответы верны.

35. Звук падающей капли может выслушиваться над грудной клеткой при:

Варианты ответа:

а) крупозной пневмонии;

б) очаговой пневмонии;

в) отеке легких;

г) пневмотораксе;

д) *гидропневмотораксе.

36. Шум плеска Гиппократа – это признак:

Варианты ответа:

а) крупозной пневмонии;

б) выпотного плеврита;

*в) гидропневмоторакса;

г) обтурационного ателектаза;

д) бронхиальной астмы.

37. Проведение голоса из гортани по воздушному столбу трахеи и бронхов на грудную клетку – это:

Варианты ответа:

а) бронхиальное дыхание;

б) бронховезикулярное дыхание;

в) саккадированное дыхание;

г) жесткое дыхание;

*д) бронхофония.

38.Бронхофония выявляется при:

Варианты ответа:

а) эмфиземе легких;

б) *пневмонии;

в) бронхите;

г) бронхиальной астме;

д) ни один из перечисленных вариантов.

39. Бронхофония не определяется при:

Варианты ответа:

а) *пневмотораксе;

б) *экссудативном плеврите;

в) пневмосклерозе;

г) *обтурационном ателектазе легкого;

д) компрессионный ателектаз легкого.

40. Бронхофония наблюдается при:

Варианты ответа:

*а) инфаркте легкого;

*б) пневмосклерозе;

в) повышенной воздушности легкого (эмфиземе);

*г) второй стадии крупозной пневмонии;

д) пневмотораксе.

41. В отношении бронхофонии не верно утверждение:

Варианты ответа:

а) выслушивается в норме одинаково над всеми легочными полями;

б) появляется при синдроме уплотнения легочной ткани;

в) это наиболее ранний признак пневмонии;

*г) это характерный признак обтурационного ателектаза;

*д) усиливается при эмфиземе легких.