Глазные лекарственные пленки
Глазные пленки, Membranulae ophthalmicae (ед. ч. им. п. - Mtmbranula ophthalmica, род. п. ед. ч. - Membranulae ophthalmicae, вин.п.мн.ч. Membranulas ophthalmicas) - стерильные полимерные пленки, содержащие лекарственные вещества в соответствующих дозах и растворимые в слезной жидкости, размером 9 х 4,5 х на 0,35 мм. Преимущество глазных пленок перед глазными каплями состоит в том, что они обеспечивают длительную терапевтическую концентрацию (24 часа), стерильность и позволяют точнее дозировать лекарственное средство. Коэффициенты рефракции полимерного раствора и слезной жидкости одинаковы, поэтому зрение не нарушается, а благодаря быстрому растворению полимера не раздражает конъюнктиву.
Выписывают глазные пленки сокращенно с указанием лекарственной формы в родительном падеже множественного числа - Membranularum
Пример рецепта:
Выписать 30 глазных пленок, содержащих пилокарпина гидрохлорид (Membranulae ophthalmicae cum Pilocarpini hydrochloridi).
20 - 12
Rp.: Membranulae ophthaimicae
cum Pilocarpini hydrochloridi N. 30
D.S. Глазные пленки. Закладывать за нижнее веко по 1 шт. в день.
Самостоятельная работа. Рассмотреть различные виды порошков, таблеток, драже, пилюль, болюсов, капсул и сборов.
Задание для самостоятельной подготовки
Выписать:
1. 30,0 гидрокарбоната натрия (Natrii hydrocarbonas) для промывания ротовой полости (1 чайную ложку на стакан воды)
2. 100,0 порошка, содержащего по 40,0 гидрокарбоната натрия (Natrii hydrocarbonas) тетрабората натрия (Natrii tetraboras) и 20,0 натрия хлорида (Natrii chloridum) с добавлением 0,4 ментола (Mentholum). Применять для полоскания ротовой полости (1 чайную ложку на стакан воды).
3. 30 порошков аскорбиновой кислоты (Acidum ascorbinicum) no 0,3 в каждом для применения по 1 порошку 3 раза в день.
4. 30 таблеток лактата кальция (Calcii lactas) по 0,5. По 1 таблетке 3 раза в день.
5. 10 драже диазолина (Diazolinum) по 0,1. По 1 драже 2 раза в день.
6. 15 пилюль, содержащих железо восстановленное (Ferrum reductum) пo 0,01 каждая. Задавать после кормления по пилюле 3 раза в день.
7. 5 болюсов, содержащих амидопирин (Amidopyrinum) по 2,0 каждый. Применять по 1 болюсу 2 раза в день.
8. 10 мл углерода тетрахлорида (Carbonei tetrachloridum) в желатиновых капсулах по 1 мл. Назначить на один прием.
9. Сбор, содержащий алтейный корень (Radix Althaeae), семена льна (Semen Lini) и лист мальвы (Folium Malvae) поровну по 50,0 . Внутрь на один прием.
Контрольные вопросы:
1. Какие лекарственные формы относятся к твердым?
2. Каковы особенности выписывания разделенных порошков?
3. Каковы правила выписывания таблеток и драже?
4. Какие формообразующие вещества используются при изготовлении пилюль и болюсов?
5. Каковы правила выписывания и применения глазных пленок?
Занятие З.
Тема: «Мягкие лекарственные формы»
Цель занятия:ознакомиться с мягкими лекарственными формами.
К мягким лекарственным формам относятся мази, пасты, жидкие мази, суппозитории и кашки.
Мази, Unguenta (ед. ч. им. п. -Unguentum, род. п. - Unguenti).
Мази - лекарственная форма для наружного применения, получаемая от смешивания лекарственных веществ с мазевыми основами. Удобными мазевыми основами считаются: ланолин (Lanolinum). очищенный свиной жир (Adeps suil-lus depuratus), говяжий жир (Sebum bovinus)- для мазей глубокого действия, вазелин белый и желтый (Vaselinum album et flavum) для мазей поверхностного действия и др.
В зависимости от степени проникновения в кожу, мази подразделяются: а) поверхностного действия - влияние их ограничивается эпидермисом кожи и слизистыми оболочками; б) глубокого действия, когда мазь проникает в более глубокие слои кожи, поступая в кровь и лимфу и воздействуя на патологические процессы во внутренних органах.
Мазь, состоящая из одного лекарственного вещества и мазевой основы, называется простой мазью. Если в качестве мазевой основы был использован вазелин (наиболее обычный случай), то такая мазь может быть прописана двумя способами. В сокращенном варианте рецепт начинается со слова «мазь», концентрация лекарственного вещества указывается в процентах. В подробном варианте указывается весовое количество, как лекарственного вещества, так и мазевой основы, после чего обозначается, что из этих компонентов следует приготовить мазь. При этом следует учитывать, что в мази порошкообразных веществ не должно быть больше 25 процентов.
Количество выписываемой мази зависит от поверхности, на которую ее будут наносить, а также кратности применения. Глазные мази выписывают в количестве 5-10 граммов, для смазывания пораженных участков кожи от 15 до 100 и более граммов.
Примеры рецептов:
Выписать 50,0 мази на вазелине, содержащей 1 % неомицина сульфата (Neomycini sulfas). Для смазывания пораженных участков кожи. Сокращенная пропись
20 - 07
Rp.: Unguenti Neomycini sulfatis 1% 50,0
D.S. Наружное. Смазывать пораженные участки кожи
Развернутая пропись
Rp.: Neomycini sulfatis 0,5
Vaselini ad 50.0
M.f. unguentum
D.S. Наружное. Смазывать пораженные участки кожи.
Нередко мазевую основу готовят из смеси равных или разных количеств ланолина и вазелина. Даже в этом случае, если эта мазь содержит только одно лекарственное вещество, она считается сложной и может быть выписана только в подробном варианте.
Химико-фармацевтическая промышленность выпускает большое количество официнальных мазей, которые прописываются по фармакопейному наименованию без указания составных частей.
Пример рецепта:
Выписать 100,0 официнальной мази из стрептоцида (Streptocidum) для смазывания трещин сосков вымени
20 - 12
Rp.: Unguenti Streptocidi 100,0
D.S. Наружное. Смазывать соски вымени.
Некоторый перечень мазей выпускаемых фармацевтической промышленностью.
Мазь борная 5%-ная - Ung. Acidi borici 5%;
мазь бутадионовая 5%-ная - Ung. Butadioni 5%;
мазь гепариновая — Ung. Heparini;
мазь гидрокортизоновая 1%-ная - Und. Hudrocortisoni 1%;
мазь «Гиоксизон» - Ung. «Hyoxysonum»;
мазь дегтярная - Ung. Picis liquidae;
мазь индометацина - Ung. Indometacini;
мазь ихтиоловая 10 и 20 % -ная - Ung. Ichthyoli 10 et 20 %;
мазь камфорная 10%-ная - Ung. Camphoratum 10%;
мазь «Оксизон» - Ung. «Oxyzonum»;
мазь тетрациклиновая 3%-ная - Ung. Tetracyclini 3%;
мазь «Финалгон» - Ung. «Finalgon»;
мазь цинковая - Ung. Zinci;
мазь эритромициновая - Ung. Erythromycins;
мазь этония - Ung. Aethoni.
Пасты, Pastae (ед. ч. им. п. -Pasta, род. п. - Pastae) - разновидности мазей с содержанием порошкообразных веществ не менее 25 и не более 65 %. Пасты имеют более плотную консистенцию, в отличие от мазей при температуре тела не расплавляются, а размягчаются. Преимущество паст перед мазями состоит в том, что у них более резко выражена адсорбирующая и подсушивающая способность. В форме паст назначают вяжущие, антисептические, прижигающие и другие лекарственные вещества.
Если количество лекарственного вещества, входящего в пасту меньше 25 %, то для придания необходимой консистенции добавляют какие-либо индифферентные порошкообразные вещества, чаще всего крахмал, окись цинка, тальк и др.
Пример рецепта:
Выписать 20,0 пасты, содержащей 5 % анестезина. Всего паста должна содержать 30 % порошкообразных веществ. В данном случае паста содержит I г анестезина и до 30 % недостает 5 г порошкообразных веществ.
20 - 12
Rp.:Anaesthesini 1,0
Zinci oxydi
Amyli aa2,5
Vaselini ad 20,0
M .f. pasta
D.S. Наружное. Смазывать пораженные участки кожи.
Линименты (жидкие мази), Linimenta (ед. ч. им. п. - Linimentum, род. п. -Linimenti).
Линименты - лекарственная форма для наружного применения, представляющая собой густые, жидкие или студнеобразные массы, плавящиеся при температуре тела. В качестве constituens для линимента берется жидкое масло: подсолнечное (Oleum Helianthi), касторовое (Oleum Ricini) и др.
В зависимости от выбора основы линименты разделяют на 3 группы: жирные, мыльные и ланолиновые. В жирных в качестве основы используют растительные масла и рыбий жир. Основой для ланолиновых линиментов является ланолин. Мыльные линименты в качестве основы содержат водный или спиртовой раствор натриевого мыла. При втирании легко всасываются и быстро действуют.
Линименты - не дозированная лекарственная форма. Их выписывают в развернутом виде с перечислением всех составных частей и их количества.
Пример рецепта:
Выписать 60 мл жидкой мази, состоящей из равных количеств беленного масла (Oleum Hyoscyami), хлороформа (Chloroformium) и персикового масла (Oleum Persicorum). Для натирания пораженных суставов.
20 - 12
Rp.: Olei Hyoscyami
Chloroformii
Olei Persicori aa 20ml
M.f. linimentum
D.S. Наружное. Натирать пораженные суставы.
Фармацевтическая промышленность выпускает также официнальные линименты: синтомициновый линимент 1%, 5%, 10% (Linimentum Synthomycini 1%, 5%, 10%), линимент стрептоцида 5% (Linimentum Streptocidi 5%) и др.
Пример рецепта:
Выписать 40,0 официнального линимента стрептоцида (Linimentum Streptocidi). Наносить на пораженную кожу.
20 - 12
Rp.: Linimenti Streptocidi 5% 40,0
D.S. Наружное. Наносить на пораженную кожу.
Суппозитории, Suppositoria (ед. ч. им. п. -Suppositorium, род. п. -Suppositorii, мн. ч. род. n.Suppositoriorum, вин.п.мн.ч. -Suppositoria).
Суппозитории - лекарственная форма, имеющая при комнатной температуре твердую консистенцию и расплывающуюся при температуре тела. Различают суппозитории ректальные (свечи) - Suppositoria rectalia и вагинальные (шарики) -Suppositoria vaginalia.
Свечи применяются ректально и имеют форму конуса и сигары. Лекарственные средства, введенные в организм в форме свечей оказывают как местное, так общее действие (многие лекарственные вещества всасываются в прямой кишке), поэтому при назначении сильнодействующих ядовитых веществ необходимо соблюдение точной дозировки.
Шарики имеют яйцевидную или шарообразную форму, вводятся во влагалище и предназначаются для оказания местного действия.
Основой для приготовления свечей и шариков служит масло какао (Oleum s.Butyrolum Cacao), имеющее точку плавления 34 градуса и застывающее при комнатной температуре.Butyrolum -заменитель О. Cacao.
Пропись свечей и шариков производится одинаково. Входящие в их состав вещества обычно указываются в рецепте из расчета на одну свечу (шарик). Ко личество основы в рецепте можно не указывать, в таком случае следует писать q.s. (quantum satis) - сколько потребуется, ut fiat suppositorium, чтобы получилась свеча.
Пример рецепта:
Выписать 5 свечей, содержащих по 0,015 сухого экстракта белладоны (Ехtractum Belladonnae) и 0,25 ихтиола (Ichthyolum). По 1 свече на ночь в прямую кишку
20 - 12
Rp.: Extracti Belladonnae 0,015
Ichthyoli 0,25
Olei Cacao q. s.
ut flat suppositorium
D.t.d. N. 5
S. Ректально. По 1 свече на ночь.
Официнальные свечи и шарики выписываются в сокращенном варианте.При выписывании суппозиториев сложного состава дается коммерческое название и пропись ограничивается указанием лекарственной формы в вин. п.мн.ч. (Suppositoria), названия и числа суппозиториев.
Пример рецепта:
Выписать б официнальных свечей «Бетиол» («Bethiolum»). По 1 свече на ночь.
20 - 12
Rp.: Suppositoria «Bethiolum»N. 6
D.S. Ректально. По I свече на ночь.
Кашки, Electuaria (ед. ч. им. п. -Electuarium, ед. ч. род. п.- Electuarii) - это мягкая лекарственная тестообразная форма, предназначенная только для внутреннего употребления. В зависимости от консистенции различают кашки густые (Electuaria spissa), не стекающие с ложки и кашки густоватые (Electuaria tenua), стекающие с ложки наподобие свежего меда.
Чаще всего кашки применяют для свиней. Не рекомендуется прописывать в форме кашек средства, имеющие неприятный запах и вкус, так как в этих случаях животное очень неохотно поедает их.
В качестве constitues для кашек применяются те же вещества, что и для болюсов.
В связи с тем, что кашка - нестойкая лекарственная форма, легко подвергающаяся изменениям, поэтому целесообразнее ее готовить ex tempore (перед употреблением).
Кашки это недозированная лекарственная форма. Выписываются они общим количеством на все число приемов. Количество constituens et corrigens в рецептах обычно не проставляют, а пишут q.s.
Пример рецепта:
Выписать кашку, содержащую 10,0 натрия сульфата (Natrii sulfas) на 2 приема в течение дня, доза 5,0.
20 - 12
Rp.: Natrii sulfatis 10,0
Farinae secalinae et
Aquae destillatae q.s.
ut fiat electuarium
D.S. Внутреннее, на 2 приема в течение дня.
Самостоятельная работа. Ознакомиться с образцами различных мазевых основ и способами приготовления мазей, паст и линиментов. Ознакомиться с образцами суппозиториев и кашек, а также со способами их приготовления.
Задание для самостоятельной подготовки. Выписать:
1. 20,0 мази на вазелине (Vaselinum), содержащей 10 % сульфацила-натрия (Sulfacylum-natrium) для смазывания кожи.
2. 100,0 мази, содержащей 5,0 анестезина (Anaesthesinum), 10,0 ксероформа (Xeroformium) и в равных количествах вазелин и ланолин. Для смазывания кожи.
3. 25,0 официнальной цинковой мази (Unguentum Zinci). Для смазывания кожи.
4. 100,0 пасты, содержащей 10,0 стрептоцида (Streptocidum). Для смазывания кожи.
5. 50,0 официнального 5 % линимента синтомицина (Synthomycinum). Для смазывания слизистых оболочек.
6. 6 свечей, содержащих по 0,25 ксероформа (Xeroformium) и по 0,015 экстракта красавки (Extractum Belladonnae). По 1 свече 2 раза в день.
7. Экстракта сабура (Extractum Aloe) в количестве 10,0 в форме кашки на один прием.
Контрольные вопросы:
1. Какие лекарственные формы относятся к мягким?
2. Каковы особенности применения лекарственных веществ в форме кашек?
3. Каковы правила выписывания и приготовления мазей?
4. Какие чаще всего используются мазевые основы для мазей поверхностного и глубокого действия?
5. Каковы особенности выписывания паст и линиментов?
6. Какими видами действия обладают ректальные и вагинальные суппозитории?
Занятие 4.
Тема: «Жидкие лекарственные формы»
Цель занятия: ознакомиться с жидкими лекарственными формами.
К жидким лекарственным формам относятся растворы, настои, отвары, эмульсии, суспензии, микстуры и аэрозоли.
Растворы, Solutiones (ед. ч. им. п. -Solutio, род. п. - Solutionis).
Растворы представляют собой прозрачные лекарственные формы, получаемые в результате растворения одного или нескольких твердых веществ в воде или другой жидкости. Чаще всего в качестве растворителя в растворах используют дистиллированную воду (Aqua destillata), так как она не изменяет физико-химических свойств лекарственных веществ, а для инъекций - дважды дистиллированную воду (Aqua bidestillata).
Для дезинфекции помещений, объектов внешней среды, а также для ножных и акарицидных ванн применяют чистую водопроводную и колодезную воду (Aqua fontana).
В случае если лекарственное вещество не растворяется в воде, тогда используют спирт этиловый 40, 70, 90 и 95 %-ный (Spiritus aethylicus 40,70,90 и 95 %) или этиловый эфир (Aether aethylicus).
Для получения растворов также используют глицерин (Glycerinum), 5 % раствор глюкозы (Solutio Glucosi 5%) и жидкие масла: вазелиновое (Oleum Vaselini), персиковое (Oleum Persicorum), подсолнечное (Oleum Helianthi), оливковое (Oleum Olivarum), льняное (Oleum Lini) и др.
Предназначаются растворы как для внутреннего и наружного употребления, так и для инъекций. В прописях растворов для наружного применения расчет ведется исходя из концентрации лекарственного вещества, при которой должен наступить желаемый эффект. При прописывании растворов для внутреннего употребления и инъекций расчет ведется исходя из разовой терапевтической дозы лекарственного вещества.
Количество прописываемых растворов определяется способом их применения. Растворы для внутреннего применения принято дозировать в объемных количествах: столовыми, десертными и чайными ложками, каплями. Емкость столовой ложки для водных растворов равняется 15 мл, десертной -10 мл, чайной - 5 мл. В 1 мл водного раствора содержится 20 капель, спиртовой настойки - 50, масляного раствора - 40 капель.
Растворы могут прописываться как в подробном, так и в сокращенном вариантах. При прописывании растворов в подробном варианте, на первом месте указывается лекарственное вещество, а на втором - растворитель. Поскольку изготовление растворов производится объемно-весовым способом, т. е. навеска лекарственного вещества всыпается в мерную колбу, а растворитель доливается до соответствующего объема, то в рецепте нет необходимости точно высчитывать количество растворителя. Просто указывается, например, Aquae destillatae ad 200 ml (воды до 200 мл).
В сокращенном варианте могут быть выписаны растворы в том случае, если растворителем является вода, спирт, глицерин или масло. Рецепт начинается со слова Solutio, затем следует название лекарственного вещества и указывается концентрация и количество раствора. При этом, если раствор водный, то название растворителя не указывается, спиртовой раствор обозначают -Solutio spirituosa , масляный - Solutio oleosa, глицериновый - Solutio glycerinosa. Прилагательное oleosa (масляный) не отражает, какое именно масло должно быть взято в качестве растворителя. Поэтому, если для изготовления лекарств требуется строго определенное масло, то рецепт (как и в случае всех прочих растворителей) может быть написан только в подробной прописи.
Примеры рецептов:
Растворы для наружного применения.
Выписать 100 мл раствора калия перманганата (Kalii permanganas) в концентрации 1:1000 для полоскания ротовой полости.
Rp.: Solutionis Kalii permanganatis 1:1000 100 ml Сокращенный
D.S. Для полоскания ротовой полости Вариант
Rp.: Kalii permanganatis 0,1
Aquae destillatae ad 100 ml Подробный
M.f. solutio вариант
D.S. Для полоскания ротовой полости
Выписать 20 мл 10 % масляного раствора анестезина (Anaesthesinum) для смазывания слизистой рта.
Rp.: Solutionis Anaesthesini oleosae 10% 20 ml
D.S. Для смазывания слизистой рта.
Растворы для внутреннего применения.
Выписать раствор натрия бромида из расчета 1,0 на один прием. Принимать по 1 столовой ложке 3 раза в день, в течение 3 дней.
Расчет: исходя из выбранной дозы в течение дня необходимо 3,0 натрия бромида (1 г х 3 раза в день = 3 г); в течение 3 дней для получения терапевтического эффекта необходимо 9,0 (3 г х 3 дня = 9 г). Учитывая, что лекарство будут назначать столовыми ложками, а объем столовой ложки соответствует 15 мл, то на весь курс необходимо (15 мл х 3 раза в день = 45 мл, на 3 дня - 135 мл).
Rp.: Natrii bromidi 9,0
Aquae destillatae ad 135 ml Подробный
M.f. solution вариант
D.S. Внутреннее. По 1 столовой ложке
3 раза в день.
Rp.: Solutionis Natrii bromidi 7% 135 ml Сокращенный
D.S. Внутреннее. По 1 столовой ложке вариант
3 раза в день
Для удобства применения и большой точности дозировки, сильнодействующие и ядовитые вещества принято назначать в каплях. Используются капли для внутреннего и наружного применения, например, капли глазные, ушные и др. Глазные и ушные капли обычно выписывают мелким животным по 5-10 мл, крупным - не более 15 мл. Глазные капли готовят в асептических условиях.
Парентерально чаще всего вводятся истинные растворы, реже коллоидные, а также микстуры, эмульсии и суспензии. Наиболее удобными растворителями для инъекций является вода, изотонический раствор хлорида натрия и некоторые масла. Для внутривенных инъекций используются только водные растворы и микстуры без осадков.
Препараты для инъекций в обязательном порядке подвергаются стерилизации. В тех случаях, когда препараты не выдерживают нагревания, применяют принцип асептического приготовления в условиях, исключающих попадания микроорганизмов. В некоторых случаях к таким лекарствам добавляют антисептические вещества, например, 0,25 % раствор фенола, хлорэтон и др.
Отпуск стерильных препаратов для инъекций производится в баночках со стеклянными хорошо притертыми пробками или в ампулах. В случае прописывания инъекций не в ампульной форме в рецепте указывается на необходимость отпустить лекарство в стерильном виде - Sterilisetur! (Пусть будет простерилизовано!). Рецепт может быть выписан как в сокращенном, так и в подробном вариантах.
Примеры рецептов:
Выписать лошади на 2 подкожные инъекции димедрол (Dimedroium) в дозе 0,3 на введение.
Расчет: Как известно, на 1 инъекцию для крупных животных необходимо взять 5 мл растворителя, для мелких -1 мл. На 2 инъекции нужно взять 0,6 (0,3 г х 2 =0,6 г) димедрола и 10 мл (5 мл х 2) дистиллированной воды.
При определении процентной концентрации для выписывания в сокращенной форме исходят из того, что взято 0,6 препарата на 10 мл раствора, тогда в 100 мл будет х (г, %)
0,6-10 х = 0,6х100 /10=6
х -100
Rp.: Solutionis Dimedroli 6% 10 ml Сокращенный вариант
Sterilisetur!
D.S. Под кожу по 5 мл утром и вечером.
Rp.: Dimedroli 0,6 Подробный вариант
Aquae destillatae ad 10 ml
M. Sterilisetur !
D.S. Подкожно по 5 мл утром и вечером.
Выписать глюкозу (Glucosum) в дозе 120,0. Внутривенно в форме 40 %-ного раствора для однократного введения.
Rp: Glucosi 120,0
Aquae destillatae ad 300 ml Подробный вариант
M. Sterilisetur!
D.S. Внутривенное, на 1 введение
Rp.: Solutionis Glucosi sterilisatae 40% 300 ml Сокращенный вариант
D.S. Внутривенно на 1 введение.
В настоящее время выписываются растворы в основном в ампулах. Они представляют собой стеклянные трубки, содержащие стерильный раствор. При прописывании ампул принята только сокращенная пропись рецепта. Рецепт начинается со слова «Solutio», указывается название вещества, концентрация раствора и объем содержимого 1 ампулы (о стерилизации не упоминается).
Пример рецептов:
Выписать в виде ампульного раствора прозерин (Proserinum) в дозе 0,01 на 3 подкожные инъекции. Выпускают препарат в ампулах по 1 мл 0,05%-ного раствора.
Rp.: Sol. Proserini 0.05 % 1 ml
D.t.d. N 60 in ampuliis
S. Подкожно, no 20 мл через 12 часов.
Когда раствор выписывают в ампулах, то в сигнатуре необходимо писать не по одной или две ампулы на инъекцию, а указывать количество миллилитров на инъекцию, т.к. ампулы бывают разного объема
Некоторые официнальные растворы известны под одним названием, выписываются без указания лекарственной формы.
Выписать официнальный раствор кордиамина в ампулах по 2 мл на 10 подкожных инъекций. Вводить по 2 мл 2 раза в день.
Rp.: Cordiamini 2 ml
D.t.d. N 10 in ampullis
S. Подкожно. По 2 мл 2 раза в день.
Некоторые препараты отпускают во флаконах. При прописывании лекарственных веществ во флаконах упаковка в рецепте не указывается.
Пример рецепта:
Выписать 6 флаконов тиопентал-натрия (Thiopentalum-natrium) по 1,0 для внутривенного введения в виде 10 % раствора.
Rp.: Thiopentali-natrii 1,0
D.t.d.N. 6
S.Внутривенное. Содержимое 6 флаконов растворить в 60 мл изотонического стерильного раствора натрия хлорида на 1 введение.
Настои, Infusa (ед. ч. им. п. -Infusum, род. п. -Infusi,) и отвары, Decocta (ед. ч. им. п. -Decoctum, род. п. -Decocti,) - жидкие лекарственные формы, представляющие собой водные извлечения из лекарственного растительного сырья. Из рыхлых материалов (листья, трава, цветы) готовятся главным образом настои, а из более грубых частей растений (кора, клубни, корни, корневища) - отвары. Настои и отвары легко портятся, поэтому прописывают их на 2-3 дня и сохраняют в прохладном месте. Прописываются настои и отвары только в сокращенном варианте. В начале указывается название лекарственной формы (Infusi, Decocti), затем обозначают название лекарственного сырья, из какого количества нужно приготовить требуемый в том или ином случае настой или отвар на весь курс лечения. При этом всегда указывается часть растения, из которой должно быть приготовлено лекарство. Стандартные концентрации настоев и отваров, предусмотренных Фармакопеей для не сильнодействующих веществ - 1:10, для сильнодействующих (трава горицвета, ландыша, спорыньи, корня и корневища валерианы - 1:30), а для ядовитых (лист наперстянки, трава термопсиса - 1:400). Однако допускаются и другие концентрации настоев и отваров. Примеры рецептов:
Выписать настой из травы горицвета весеннего (Herba Adonidis vernalis) в соотношении 1:30 из расчета 1,0 травы на прием, всего на 6 приемов. Назначить по 2 столовые ложки 3 раза в день. Расчет: 1,0 на прием, на 6 приемов 6,0.
Rp.: Infusi herbae Adonidis vernalis 6,0 : 180 ml
D.S. Внутреннее. По 2 столовые ложки 3 раза в день.
Выписать 200 мл отвара из коры дуба (Cortex Quercus) для полоскания ротовой полости. Так как дубовая кора не содержит сильнодействующих веществ и в задании концентрации не указана, то согласно фармакопейным требованиям надлежит написать и изготовить отвар в соотношении 1:10.
Rp.: Decocti corticis Quercus 20,0:200 ml
D.S. Для полоскания ротовой полости.
Для приготовления настоев и отваров измельченное сырье заливают холодной водой и нагревают на кипящей водяной бане при частом помешивании: отвары в течение 30 минут, настои - в течение 15 минут. Затем отвары остужают 10 минут, а настои - до полного охлаждения. После этого настои и отвары процеживают через марлю в мерную колбу и доливают дистиллированную воду до необходимого объема. Если в состав настоя или отвара входят еще другие вещества, то их прибавляют в колбу к процеженному и охлажденному настою или отвару и тщательно перемешивают. Можно настои и отвары готовить домашним способом из растительного сырья, которое получают из аптеки.
Пример рецепта:
Выписать 50,0 листьев шалфея (Salvia) для приготовления настоя.
Rp.: Foliorum Salviae 50,0
D.S. 1 столовую ложку листьев на стакан кипятка, настоять 20 минут, охладить, процедить. Полоскание.
Эмульсии, Emulsa (ед.ч.им.п.-Emulsum,род.п. -Emulsi). Эмульсии - жидкая лекарственная форма, представляющая собой стойкую взвесь мельчайших капелек жира в воде. Эмульсии дают возможность маскировать вкус жира и других веществ, являются удобной лекарственной формой для прописывания нерастворимых веществ в виде равномерных взвесей и уменьшают раздражающее влияние лекарственных веществ. По способу приготовления эмульсии подразделяются на истинные и ложные.
Исходным материалом для истинных эмульсий являются семена и плоды растений, содержащих масла, слизистые и белковые вещества. Обычно из одной части семян готовится 10 частей эмульсии. Эмульгатором в этих эмульсиях служат содержащиеся в семенах слизь и белковые вещества.
Исходным материалом для ложных эмульсий является жидкое масло. При изготовлении их обязательно добавляется эмульгатор, о чем указывается в рецепте (желатоза и др.). Причем, на 100 частей эмульсии предусматривается 10 частей масла, 5 частей эмульгатора и 85 частей воды.
Пример рецептов: Выписать 300 мл эмульсии из семян льна (Semen Lini) на один прием.
Rp.: Emulsi seminis Lini 300 ml
D.S. Внутреннее. На один прием.
Выписать скипидар (Oleum Tercbinthinae) в форме эмульсии внутрь на один прием, разовая доза - 30 мл.
20 - 12
Rp.: Olei Terebinthinae 30 ml
Gummi arabici 15,0
Aquae destillatae 255 ml
M.f. emulsum
D.S. Внутреннее. На один прием.
Суспензии, Suspensiones (ед. ч. им. п. -Suspensio, род. п. Suspensions) жидкая лекарственная форма, в которой действующие вещества находятся во взвешенном состоянии в какой-нибудь жидкости.
Суспензии состоят из дисперсионной среды (вода, растительные масла, глицерин и т. д.) и дисперсной фазы (частицы твердых лекарственных веществ, практически нерастворимые в той или иной жидкости).
Применяют суспензии для внутреннего, наружного и парентерального употреблений.
Для суспензий, полученных из порошков и гранул, делается соответствующая пропись на этикетке: «Перед употреблением взбалтывать», «Хранить в прохладном месте».
Рецепты на суспензии выписывают в сокращенной и развернутой форме.
Пример рецепта:
Выписать суспензию инсулина - лонг в количестве 10 мл для внутримышечного введения из расчета по 0,25 мл 2 раза в сутки
Rp.: Suspensions Insulini long 10 ml
D.S. Внутримышечное. По 0,25 мл 2 раза в сутки.
Микстуры, Mixturae (ед. ч. им. п. -Mixtura, род. п. -Mixturae).
Микстурой принято называть лекарственную форму, получаемую растворением или смешиванием лекарственных веществ в жидкостях. В состав микстур могут входить настои, отвары, настойки, слизи, сиропы и др. Микстуры могут быть прозрачными, мутными и даже с осадком. Однородные прозрачные микстуры являются по существу сложными растворами. Мутные микстуры образуются при смешивании водных растворов со смолистыми настойками или спиртовыми растворами эфирных мазей. Микстуру с осадком получают при смешивании растительных порошков или других нерастворимых или трудно растворимых компонентов с водой, их следует перед употреблением взбалтывать. Применяются микстуры внутрь, реже наружно.
Пример рецепта:
Выписать микстуру, содержащую 200 мл отвара коры дуба (Cortex Quercus) с добавлением 20,0 квасцов (Alumen) и 30 мл глицерина (Glycerinum) для полоскания ротовой полости.
Rp.: Aluminis 20,0
Glycerini 30 ml
Decocti corticis Quercus 20,0 : 200 ml
M.D.S. Для полоскания ротовой полости.
Самостоятельная работа. Ознакомиться с приготовлением растворов, эмульсий, настоев, отваров и микстур. Задание для самостоятельной подготовки: Выписать:
1. 1.50 мл 0,5 % раствора хлорамина (Chloraminum) для обработки раны
2. 50 мл 0,5 % спиртового раствора бромсалициланилида (Bromsalicylanilidum) для промывания ротовой полости
3. 15 мл 10 % танина (Tanninum) в глицерине (Glycerinum). Для смазывания десен.
4. 20 мл 3 % раствора хлористоводородного папаверина (Раpaverini hydrochloridum). По 20 капель 2 раза в день.
5. 20 мл 0,5 % стерильного ксикаина (Xycainum) для инфильтрационной анестезии.
6. 10 ампул, содержащих 2 % масляного раствора синестрола (Syrioestrolum) по 1 мл в каждой для внутримышечных введений по 1 мл.
7. 2 флакона гексенала (Hexenalum) по 1,0 для внутривенного введения в виде 10 % раствора.
8. 100 мл настоя листьев шалфея (Foliorum Salviae) дня промывания раны.
9. 200 мл микстуры, содержащей отвар коры дуба (Cortex Quercus) в концентрации 1:10 и 2 мл масла перечной мяты (Oleum Menthae piperitae) для промывания ротовой полости.
10. 6 ампул, содержащих no 1 мл цититона (Cytitonum) для внутривенных введений по 1 мл.
11. 100 мл суспензии гризеофульвина (Griseofulvinum) для внутреннего употребления по 1 десертной ложки 3 раза в день.
Контрольные вопросы:
1. Какие лекарственные формы относятся к жидким?
2. Каковы правила выписывания растворов для внутреннего применения?
3. Каковы правила выписывания растворов для внутримышечных и внутривенных инъекций?
4. Каковы правила приготовления и выписывания настоев и отваров?
5. Каковы правила приготовления и выписывания истинных и ложных эмульсий?
6. Какие лекарственные формы могут входить в состав микстур?
Занятие 5.
Тема: «Галеновые и новогаленовыс препараты»
Цель занятия:ознакомиться с галеновыми и новогаленовыми препаратами.
Новогаленовыми называют препараты, получаемые в результате максимального извлечения действующих начал из лекарственного сырья и полностью освобожденные от балластных веществ. Они отличаются от галеновых препаратов (настоек, экстрактов) максимальной степенью очистки. Выпускают эти препараты в ампулах - для инъекций и во флаконах - для внутреннего употребления и вводят новогаленовые препараты внутрь и парентерально. Выписывают в сокращенной форме, указывая в рецепте только название препарата и его количество.
Пример рецепта:
Выписать 15 мл адонизида (Adonisidum) для внутреннего применения, по 15 капель 3 раза в день.
Rp.: Adonisidi 15 ml
D.S. Внутреннее, по 15 капель 3 раза в день.
Настойки, Tincturae (ед. ч. им. п. -Tinctura, род. п. -Tincturae).
Настойка представляет собой прозрачную, окрашенную жидкость, полученную путем извлечения действующих начал из растительного и животного сырья спиртом, эфиром, водой или смесями. Для получения настоек используют мацерацию (настаивание), дробную мацерацию, мацерацию с принудительной циркуляцией экстрагента, вихревую экстракцию и перколяцию (вытеснение).
Для прописывания настоек в рецепте не указывается часть растения, из которого готовят настойку, а также концентрация ее, так как все настойки офи-цинальны. Обозначается лишь наименование настойки и необходимое количество. В отличие от настоев, настойки могут сохраняться длительное время. Сложные настойки получают путем смешивания в соответствующих отношениях простых настоек.
Примеры рецептов:
Выписать 90 мл настойки майского ландыша (Tinctura Convallariae majalis). Внутрь по 1 чайной ложке 3 раза в день.
Rp.: Tincturae Convallariae majalis 90 ml
D.S. Внутреннее, no 1 чайной ложке 3 раза в день.
Выписать сложную настойку, состоящую из настойки строфанта (Strophanthus) в количестве 5 мл и 15 мл настойки валерианы (Valeriana). Назначить по 20 капель 3 раза в день.
Rp.: Tincturae Strophanthi 5 ml
Tincturae Valerianae 15 ml
M.D.S. Внутреннее, no 20 капель 3 раза в день.
Экстракты, Extracta (ед. ч. им. п. -Extractum, род. п. -Extracti). Экстракты получают путем спиртового или эфирного (редко водного) извлечения растительных лекарственных материалов и последующего частичного или полного удаления взятого растворителя. В зависимости от консистенции различают экстракты жидкие - Extracta fluida, густые - Extracta spissa, сухие -.Extracta sicca
Прописываются экстракты по тем же правилам, что и настойки. При необходимости указывается консистенция экстракта. Жидкие экстракты дозируются ложками или каплями, густые и сухие в граммах. Жидкие экстракты чаще всего применяются per se (в чистом виде). Густые и сухие экстракты обычно входят в состав разнообразных лекарственных форм в качестве «basis» или «constituens» (свечи, порошки, пилюли, болюсы).
Пример рецепта:
Выписать 15 мл жидкого экстракта змеевика (Bistortae) для смазывания десен.
Rp.: Extracti Bistortae fluidi 15 ml
D.S. Для смазывания десен.
Слизи, Mucilagines (ед. ч. им. п. -Mucilago, род. п. -Mucilaginis) Получаются путем извлечения слизи из растительного материала или растворением коллоидных веществ в воде. Слизи используются в качестве обволакивающих средств, так как они, покрывая воспалительную ткань, защищают ее от воздействия разных раздражителей, а, будучи плохим проводником тепла, они уменьшают теплоотдачу и тем самым влияют болеутоляюще и противовоспалительно. Очень часто назначают их с лекарствами, обладающими раздражающими свойствами. Одновременно со слизями нельзя назначать спиртовые препараты, кислоты и щелочи, так как они меняют консистенцию слизей. Выписываются рецепты на слизи только в сокращенном варианте без указания концентрации, так как все слизи официнальны. Лекарство, содержащее слизи, не должны прописываться более чем на 3-4 дня во избежание порчи.
Пример рецепта:
Выписать 50 мл слизи пшеничного крахмала (Amylum tritici). Задать на 1 прием.
Rp.: Mucilaginis Amyli tritici 50 ml
D.S. Внутреннее, на один прием.
Самостоятельная работа.
1. Выписать настойку майского ландыша (Tinctura Convallariae) и валерианы(Tinctura Valerianae) no 10 мл, экстракта боярышника жидкого (ExtractumCratacgi fluidi) 5 мл и ментола (Mentholum) 0,1. Задать внутрь по 15-20 капель 2раза в день.
2. 5 мл настойки строфанта (Strophanthus). Назначить по 5 капель 3 раза в день.
3. 20 мл настойки зверобоя (Hypericum). Назначить по 30 капель на 1/2 стакана воды для промывания ротовой полости.
4. 200 мл настойки горечавки (Gentiana). Задавать по 1 чайной ложке 3 раза в день.
5. 20 мл жидкого экстракта водяного перца (Polygonum hydropiperis) для применения по 20 капель 3 раза в день.
6. 10 мл густого экстракта мужского папортника (Filix maris) в капсулах по 1 мл. По 1 капсуле в день.
7. 7.150 мл слизи семян льна (Semen Lini). На один прием.
8. Выписать настойку валерианы (Valerianae) на 6 приемов. Задать по 1 столовой ложке 3 раза в день.
9. 15 мл лантозида (Lantosidum) для применения по 20 капель 2-3 раза в день.
Контрольные вопросы:
1. Что такое галеновые и новогаленовые препараты?
2. Каковы способы получения галеновых и новогаленовых препаратов?
3. Каковы правила выписывания настоек?
4. Как классифицируются экстракты по консистенции?
5. В каких лекарственных формах выписываются экстракты?
Министерство сельского хозяйства РФ
Федеральное государственное образовательное учреждение
высшего профессионального образования
«Ивановская государственная сельскохозяйственная академия
имени академика Д.К. Беляева»
Кафедра морфологии, физиологии и ВСЭ
МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ
К ЛАБОРАТОРНО-ПРАКТИЧЕСКИМ ЗАНЯТИЯМ
ПО ОБЩЕЙ РЕЦЕПТУРЕ
Иваново 2016
Составители: М.С. Пануев, кандидат ветеринарных наук, доцент;
Т.Г. Кичеева, кандидат ветеринарных наук, доцент.
Методические указания составлены в соответствии с программой курса ветеринарной фармакологии по разделу «Общая рецептура» и предназначены для студентов 3-го курса факультета ветеринарной медицины и биотехнологии в животноводстве.
Целью изучения этого раздела является формирование у студентов профессиональных знаний о разнообразии лекарственных форм, правил их приготовления и прописывания. Данные методические указания позволяют максимально облегчить самостоятельную подготовку студентов очной и заочной форм обучения при освоении раздела «Общая рецептура» ветеринарной фармакологии.
Для закрепления навыков студенты выполняют индивидуальные задания по выписыванию рецептов и отвечают на контрольные вопросы.
Содержание:
Стр.
Занятие 1. Введение в общую рецептуру 1
Занятие 2. Твердые лекарственные формы 6
Занятие 3. Мягкие лекарственные формы 16
Занятие 4. Жидкие лекарственные формы 21
Занятие 5. Галеновые и новогаленовые препараты 28
Рекомендуемая литература:
1. Фармакология: Учебник/ Под ред. В.Д. Соколова.- М.: Колос:, 2013. -576 с.
2. Ветеринарная рецептура: Справочник/ Ващекин Е.П., Маловастый К.С. – 1-е изд. – СПб.: Издательство «Лань», 2010.-240 с.
3. Общая и клиническая ветеринарная рецептура: Справочник/ Под ред. Проф В.Н. Жуленко. - 2-е изд. – М.: Колос, 2000. -551 с.