Масаж при захворюваннях шлунково-кишкового тракту
Масаж при хронічному гастриті
Показання: хронічний гастрит, порушення обміну речовин, ендокринні розладі.
План масажу: вплив на паравертебральні і рефлексогенні зони спини, шиї і живота, масаж шлунка, масаж м'язів черевного преса. Положення пацієнта - лежачи.
Методика :Масаж паравертебральних зон спинно-мозкових сегментів Д12-Д5 і С4-С3: площинне глибоке погладжування, розтирання циркулярно кінцями пальців, штрихування, пиляння, поздовжнє розминання, вібрація безперервна у вигляді потрушування, поплескування.
Масаж найширших м'язів спини і трапецеподібних м'язів: погладжування, розтирання, штрихування, пиляння, розминання, вібрація. Погладжування, розтирання пальцями і ліктьовим краєм кисті внутрішнього краю і кута лівої лопатки. Масаж грудино-ключично-сосковидних м'язів.
Масаж передньої поверхні грудної клітки; погладжування великих грудних м'язів, погладжування міжреберних проміжків З-4-го ребер зліва, граблеподібне розтирання від грудини до хребта, погладжування і розтирання над - і підключичних зон зліва і реберних дуг від грудини до хребта.
Масаж рефлексогенних зон сонячного сплетіння: погладжування і розтирання циркулярно кінцівками пальців і долонною поверхнею кисті від грудини до пупка. Масаж шлунка: колові погладжування зправа наліво в ділянці шлунка, спочатку ніжні погладжування, потім, при розслабленні м'язів, глибоке погладжування. Граблеподібне ніжне розтирання м'яких тканин в ділянці лівого підребір'я. Безперервна вібрація шлунка долонею; струс шлунка граблеподібно поставленими пальцями на епігастральній ділянці зліва, підштовхування шлунка. Ніжна поверхнева переривчаста вібрація в ділянці сліпої кишки. Масаж м'язів живота: погладжування, стругання, пиляння, перетинання; розминання поздовжнє і поперечне, стискання, зсування, накочування; безперервне вібраційне погладжування, ніжне поплескування. Струшування живота. Тривалість процедури 10-15 хвилин через день.
Курс лікування 12-15 процедур.
Масаж при хронічних колітах і дискінезіях шлунково-кишкового тракту
Показання: хронічні коліти, які супроводжуються спастичними і атонічними закрепами, послаблення рухової функції шлунка і кишечника, посилення рухової функції шлунка.
План масажу: вплив на паравертебральні і рефлексогенні зони тулуба, масаж живота і таза, дихальні вправи і рухи для зміцнення м'язів черевного пресу. Положення пацієнта - лежачи.
Методика Масаж паравертебральних зон спинно-мозкових сегментів Д12-Д5,С4-С3: площинне поверхневе і глибоке погладжування; розтирання кінцівками пальців циркулярне, штрихування, пиляння, розминання поздовжнє, зсування, натискування; безперервна вібрація долонею, переривчаста вібрація кінцями пальців, поплескування, рубання. Погладжування, розтирання і розминання найширших м'язів спини і трапецеподібних м'язів.
Масаж лопаткової ділянки зліва: розтирання, вібрація, погладжування і розтирання внутрішнього краю і кута лопатки, реберних дуг і гребенів клубових кісток. Масаж живота: площинне поверхневе і глибоке колове погладжування зправа наліво навколо пупка; погладжування в напрямку до підпахвових і пахвинних залоз. Розтирання тканин передньої черевної стінки:штрихування,пиляння, перетинання. Поздовжнє розминання прямих м'язів живота в напрямку знизу вверх. Погладжування і розминання косих м'язів живота, пунктування, ніжне поплескування долонями, вібраційне погладжування. Струс живота в поздовжньому і поперечному напрямках. Струс таза.
Масаж ділянки сонячного сплетіння: колове погладжування, розтирання і ніжна вібрація від мечоподібного відростка до пупка. Масаж ділянки шлунка; площинне колове погладжування, ніжне розтирання кінцями пальців шкіри, підшкірної клітковини і м язів лівої підреберної ділянки; легке потрушування тканин кінцями пальців, поставлених граблеподібно. Підштовхування шлунка, вібраційне погладжування.
Масаж кишечника: колове погладжування передньої стінки живота, переривчаста вібрація кінцями пальців і почергове натискування на черевну стінку. Масаж товстої кишки здійснюються за ходом годинникової стрілки. Застосовують погладжування кінцями пальців за ходом кишечника і гладіння тильною поверхнею кисті поверхневе і глибоке; колове розтирання кінцями пальців і обтяженою кистю, штрихування, вібрація безперервна і переривчаста кінцями пальців, ніжне натискування, струшування і підштовхування окремих ділянок товстої кишки; ніжна вібрація ділянки сліпої кишки. Закінчують масаж прийомами ніжного поплескування і струшування живота, колового площинного погладжування. Дихальні рухи.
Вправи для зміцнення м'язів черевного преса. Тривалість процедури 12-15 хвилин через день. Курс лікування 10-12 процедур.
Масаж при хронічних захворюваннях печінки і жовчних шляхів
Показання: хронічний гепатит в стадії ремісії.
План масажу:
вплив на рефлексогенні зони грудної клітки, масаж ділянки сонячного сплетіння, масаж живота, печінки і жовчного міхура. Дихальні вправи. Положення пацієнта лежачи.
Методика Масаж паравертебральних зон спинно-мозкових сегментів С3-С4, Д6-Д10, виконується площинне і обхоплююче погладжування, розтирання циркулярне кінцями пальців, штрихування, гребенеподібне розтирання, пиляння, поздовжнє розминання, зсування, розтягування, вібрація, пунктування, поплескування, постукування кулаком поперечно, вібрація трапецеподібних м'язів, погладжування і розтирання ділянки правої лопатки, кута і внутрішнього її краю; граблеподібне погладжування і розтирання міжреберних м'язів в ділянці 7-9-го ребер справа і в ділянці правої підпахвової западини. Масаж шиї: поперечне розминання, розтирання і погладжування; щипцеподібне погладжування і розминання грудино-ключично-сосковидних м'язів.
Масаж грудної клітки: погладжування площинне і обхоплююче від білої лінії живота до підпахвових западин; розтирання і розминання великих грудних м'язів; погладжування і розтирання над - і підключичних зон справа і ділянки грудини, вібраційне погладжування грудної клітки. Погладжування і розтирання реберних дуг.
Масаж ділянки сонячного сплетіння: колове погладжування, розтирання і переривчаста вібрація від мечоподібного відростка до пупка. Струс грудної клітки.
Масаж живота: площинне поверхневе погладжування в напрямку справа наліво навколо пупка, ніжне колоподібне розтирання і штрихування шкіри кінцями пальців, підшкірної клітковини і м'язів правої підреберної ділянки.
Розминання пердньої черевної стінки поздовжньо і поперечно, зсування і розтягування. Масаж правого прямого м'яза живота: розтирання, розминання, вібрація. Ніжний, малої амплітуди струс живота в поздовжньому і поперечному напрямі.
Масаж печінки: ніжне погладжування кінцями пальців і долонею в ділянці печінки знизу зліва і направо вверх в напрямку до воріт печінки; розтирання кінцями пальців в циркулярних напрямках правого підребір'я, ніжна переривчаста вібрація кінцями пальців краю печінки під реберною дугою, переривчаста ніжна вібрація ділянки печінки долонею. Підштовхування печінки. Струс печінки. При атонії стінок жовчного міхура - масаж жовчного міхура: ніжне площинне циркулярне погладжування, розтирання і безперервна вібрація кінцями пальців, ритмічне легке неглибоке натискування. Закінчується масаж погладжуванням живота і грудної клітки, дихальними вправами. Тривалість процедури 12-15 хвилин через день. Курс 12 процедур.
Масаж при виразковій хворобі шлунка та дванадцятипалої кишки
Показання: виразкова хвороба шлунка та 12-ти палої кишки в стадії ремісії за відсутності болючості при пальпації, нудоти, блювання та інших симптомів загострення запального процесу.
План масажу: вплив на рефлексогенні зони спини, грудної клітки та ділянки шийних симпатичних вузлів, масаж ділянки шлунку; дихальні вправи. Положення пацієнта - сидячи або лежачи.
Методика Масаж паравертебральних зон спинно-мозкових сегментів Д9-Д5, С7-СЗ; виконується площинне глибоке погладжування, розтирання ліктьовим краєм долоні, пиляння, стругання, поздовжнє розминання, зсування, натискування, поплескування, рубання, вібраційне погладжування. Масаж найширших і трапецеподібних м'язів: погладжування, розтирання і розминання, вібрація.
Щипцеподібне прогладжування і розминання грудинно-ключично-сосковидних м'язів. Погладжування і розтирання міжлопаткової і лівої лопаткової ділянок, внутрішнього краю і кута лівої лопатки, міжреберних проміжків і реберних дуг. Погладжування і розминання грудних м'язів. Розтирання кінцями пальців грудини; погладжування і розтирання під - і надключичних зон зліва від мечоподібного відростка грудини до пупка. Масаж живота, поверхневе погладжування справа наліво навколо пупка. Ніжне розтирання кінцями пальців лівої підреберної ділянки. Розминання передньої черевної стінки поздовжньо, поперечно, зсування, розтягування, накочування. Ніжні малої амплітуди струси ділянки шлунка і товстої кишки від правої здухвинної ділянки вверх до правого реберного краю в напрямку до лівого підребір'я вниз по низхідній ободочній кишці. Закінчують масаж живота коловими площинними погладжуваннями. Стискання і розтирання грудної клітки, струс грудної клітки і живота з малою амплітудою в напрямку зліва направо і знизу вверх . Струс таза. Дихальні вправи. Тривалість процедури 15 хвилин через день. Курс лікування - 12 процедур.
Масаж протипоказаний в гострій стадії захворювань внутрішніх органів, при захворюваннях шлунково-кишкового тракту із схильністю до кровотеч, при туберкульозних ураженнях, при новоутвореннях органів черевної порожнини, при гострих і підгострих запальних процесах жіночих статевих органів, при вагітноеті, у післяабортний період протягом 2-х тижнів.
Масаж при опущеннях органів черевної порожнини.
Малорухомий спосіб життя,надмірна маса тіла, астенізація та зниження функціональної здатності організму і тонусу м’язів, значні фізичні навантаження, пологи можуть стати причиною спланхноптозу(греч. splanchna внутренности + ptōsis падение,опущение)-опущення внутрішніх органів(шлунка, печінки,товстої кишки, нирок). Опущення внутрішніх органів може бути набутим або зумовлюватись конституційними особливостями, більш схильні особи з астенічним типом конституції.
Завдання масажу : нормалізація функціонального стану нервової, в тому числі вегетативної нервової системи, рухової і секреторної діяльності травної системи, покращення крово- та лімфо обігу, тканинного обміну в черевній порожнині, підвищення тонусу м’язів спини, передньої черевної стінки. Лімфатичні судини з верхньої половини передньої черевної стінки несуть лімфу в пахвові вузли, а з нижньої половини - в пахвинні вузли. З глибоких прошарків надчеревній області лімфа надходить у міжреберні вузли, з черевної - в поперекові вузли, з підчеревної - в клубові вузли.
Протипоказання : загострення захворювання, запальні процеси з боку внутрішніх органів, загальні протипоказання.
План масажу: вплив на паравертебральні зони L5-L1, T12-T4, C7-C3 хребців, масаж спини, живота, ребрових дуг,гребенів клубових кісток, шлунка, кишок. При опущенні матки додається масаж паравертебральних та рефлексогенних зон S5-S1спинномозкових сегментів,сідничних ділянок, стегон.
Методика: масаж проводиться на кушетці з піднятим на 10-12 см ножним кінцем в положенні пацієнта лежачі на спині, животі та на лівому боці.. Масаж паравертебральних зон L5-L1, T12-T4, C7-C3: площинне поверхневе та глибоке погладжування долонею від нижче до вищерозміщених сегментів.; розтирання кінцями пальців-поздовжнє, поперечне, циркулярне, пиляння, штрихування долонною поверхнею кінця середнього пальця, який щильно прилягає до шкіри, зміщення її в напрямку до хребта; розминання щипцеподібно поставленими пальцями, змішення, розтягування прямих мязів спини, натискання на них; вібрація безперервна. Погладжування та розтирання міжлопаткової ділянки, нижнього кута та внутрішнього краю лопаток. Масаж найширших мязів спини та трапецієподібного м’яза: прогладжування поверхневе і глибоке в напряму до пахвових ділянок відповідного боку; розтирання долонною поверхнею кистей, штрихування, пиляння; розминання натискуванням, зміщенням,розтягуванням, країв м’язів - поздовжнім та поперечним розминанням. Безперервна лабільна вібрація в ділянці спини в напрямку від крижів до надпліччя, легке поплескування, рубання.
Масаж живота. Площинне поверхневе та глибоке прогладжування справа наліво навколо пупка; розтирання тканин передньої черевної стінки: штрихування,пиляння, перетирання,пересікання. Поздовжнє розминання прямих м’язів живота в напрямку від лобкового зрощення до мечеподібного відростка. Погладжування та розминання косих м’язів живота..Вібрація прийомами пунктування , ніжного поплескування долонею та вібраційного погладжування. Стрясання живота в поздовжньому та поперечному напрямках. Стрясання таза.
Масаж ділянки черевного сплетення - колове прогладжування, розтирання та ніжна вібрація від мечеподібного відростка до пупка. Погладжування. Розтирання ребрових дуг та гребенів клубових кісток. Масаж ділянки шлунка : площинне колове прогладжування, ніжне розтирання кінцями пальців шкіри, підшкірної основи та м’язів лівої підребрової ділянки, легке порушування тканин надчеревної ділянки зліва кінцями пальців. Масаж шлунка : з метою підвищення тонусу мускулатури шлунка використовується переривчаста вібрація у вигляді стрясання, при якому, поклавши кінці граблеподібно поставлених пальців на підреброву ділянку зліва, виконують короткі, поштовхоподібні рухи, спрямовані знизу догори і ззовні до середини, при цьому то прискорюють, то сповільнюють масажні рухи. Потім, повернувши хворого на лівий бік, зігнутими пальцями масажуючої руки, по можливості повніше обхопивши шлунок знизу , виконують його стрясання, послідовно прискорюючи та сповільнюючи рухи.
Масаж кишок виконують в положенні хворого на спині, під колінами валик. Після розслаблення м’язів передньої черевної стінки проводять масаж товстої кишки за годинковою стрілкою : спочатку висхідний, потім поперечний та низхідний відділи. Використовують прогладжування та ніжне розтирання кінцями пальців, натискання за ходом кишки та лабільну безперервну вібрацію, прискорюючи та сповільнюючи масажні рухи. Закінчують масаж прийомами поверхнвого площинного прогладжування та спеціальними гімнастичними вправами.
Тривалість процедури – 15-20 хв. щоденно. Курс лікування -12-15 процедур. Повторення масажу через 2-3 місяці. Заняття ЛФК- безперервні.