СПИСОК УСЛОВНЫХ ОБОЗНАЧЕНИЙ. У 26 Тестовые задания по патологической физиологии для самостоятель-

Н. Е. Максимович

Угольник, Т. С.

У 26 Тестовые задания по патологической физиологии для самостоятель-

ной работы студентов: учеб.-метод. пособие для студентов 3 курса медико-диагностического факультета медицинских вузов / Т. С. Угольник, Я. А. Кутенко. — Гомель: ГомГМУ, 2015. — 268 с.

ISBN 978-985-506-724-6

Тестовые задания составлены в соответствии с типовой учебной программой по дисциплине «Патологическая физиология» и могут использоваться как в аудиторное, так и во внеаудиторное время для самостоятельной работы и самоконтроля знаний. Решение этих заданий позволит углубить и закрепить знания студентов при изучении патологической физиологии.

Предназначены для студентов 3 курса медико-диагностического факультета медицинских вузов.

Утверждено и рекомендовано к изданию научно-методическим советом учреждения образования «Гомельский государственный медицинский университет» 17 марта 2015 г., протокол № 1.

УДК 616-092.18(072)(076.1)

ББК 52.5я73

ISBN 978-985-506-724-6 © Учреждение образования

«Гомельский государственный

медицинский университет», 2015

СОДЕРЖАНИЕ

Список условных обозначений...................................................................................... 4

РАЗДЕЛ I. ОБЩАЯ НОЗОЛОГИЯ

Введение. Общее учение о болезни. Общая этиология, общий патогенез......... 6

Патогенное действие факторов окружающей среды.

Действие ионизирующего излучения………............................................................... 10

Роль наследственности в патологии.

Патофизиология внутриутробного периода развития............................................... 14

Роль реактивности и резистентности в патологии................................................. 18

Роль иммунной системы в патологии. Аллергия.

Аутоиммунные механизмы развития болезней........................................................... 22

Иммунодефицитные состояния................................................................................. 36

РАЗДЕЛ II. ТИПОВЫЕ ПАТОЛОГИЧЕСКИЕ ПРОЦЕССЫ........................... 39

Повреждение клетки.................................................................................................... 39

Типовые формы нарушения микроциркуляции. Нарушения

периферического кровообращения................................................................................ 50

Воспаление..................................................................................................................... 60

Лихорадка....................................................................................................................... 70

Типовые нарушения обмена веществ. Нарушения обмена белков,

витаминов, нуклеиновых кислот. Пищевое голодание.............................................. 78

Нарушения углеводного и липидного обменов..................................................... 83

Нарушения водно-электролитного и минерального обмена,

кислотно-основного состояния........................................................................................ 90

Гипоксия.......................................................................................................................... 98

Экстремальные состояния......................................................................................... 102

Опухолевый рост......................................................................................................... 111

РАЗДЕЛ III. ПАТОЛОГИЧЕСКАЯ ФИЗИОЛОГИЯ ОРГАНОВ И СИСТЕМ 120

Патологическая физиология системы эритроцитов............................................ 120

Патологическая физиология системы лейкоцитов.............................................. 133

Гемобластозы. Лейкозы............................................................................................. 141

Патология системы гемостаза.................................................................................. 147

Патофизиология системы кровообращения.

Нарушения функций сердца..................................................................................... 158

Расстройства кровообращения, связанные с нарушением функций сосудов 168

Нарушения сердечного ритма.................................................................................. 175

Патофизиология системывнешнего дыхания....................................................... 180

Патофизиология системы пищеварения................................................................ 193

Патофизиология печени............................................................................................ 208

Патофизиология почек............................................................................................... 217

Патофизиология эндокринной системы. Нарушение функций гипофиза,

надпочечников. Патофизиология щитовидной, паращитовидных, половых желез........... 229

Патофизиология нервной системы. Типовые патологические процессы.

Патология нейрона. Патофизиология высшей нервной деятельности. Неврозы 248

Эталоны ответов к тестовым заданиям................................................................... 258

Литература................................................................................................................. 268

СПИСОК УСЛОВНЫХ ОБОЗНАЧЕНИЙ

CD — (от claster of differentiation) — кластер дифференцировки

Hb — гемоглобин

Ig — иммуноглобулины

АВ — атриовентрикулярный

Аг — антигены

АГ — артериальная гипертензия

АД — артериальное давление

АДГ — антидиуретический гормон (вазопрессин)

АДФ — аденозиндифосфат

АКТГ — адренокортикотропный гормон

АТ — антитела

АТФ — аденозинтрифосфат

АТФаза — аденозинтрифосфатаза

АЦХ — ацетилхолин

АЧТВ — активированное частичное тромбопластиновое время

БАВ — биологически активные вещества

БЦЖ — вакцина Кальметта–Герена (вакцинный штамм

Mycobacterium bovis пониженной вирулентности)

В-клетки — В-лимфоциты

ВНД — высшая нервная деятельность

ГМК — гладкомышечная клетка

ГП — гликопротеин

ГТГ — гонадотропный гормон

ДВС — диссеминированное внутрисосудистое свертывание крови

ЖДА — железодефицитная анемия

ЖЕЛ — жизненная емкость легких

ЖКТ — желудочно-кишечный тракт

ИБН — система иммунобиологического надзора

ИЛ — интерлейкины

КОС — кислотно-основное состояние

КЩР — кислотно-щелочное равновесие

ЛГ — лютеинизирующий гормон (лютропин)

ЛЖСС — латентная железосвязывающая способность сыворотки

ЛПВП — липопротеины высокой плотности

ЛПНП — липопротеины низкой плотности

ЛПОНП — липопротеины очень низкой плотности

ЛППП — липопротеины промежуточной плотности

МАВ — максимальная альвеолярная вентиляция

МВЛ — максимальная вентиляция легких

МОД — минутный объем дыхания

МОС — минутный объем сердца

НС — нервная система

ОЕЛ — общая емкость легких

ОЖСС — общая железосвязывающая способность сыворотки

ООФ — ответ острой фазы

ОПН — острая почечная недостаточность

ОПСС — общее периферическое сосудистое сопротивление

ОФВ₁ — объем форсированного выдоха за 1-ю с

ОЦК — объем циркулирующей крови

Пг — простагландин

ПОЛ — перикисное окисление липидов

ПТИ — протромбиновый индекс

р_VО₂ — парциальное напряжение кислорода в венозной крови

р_VСО₂ — парциальное напряжение двуокиси углерода в венозной крови

р_АО₂ — парциальное давление кислорода в альвеолярном воздухе

р_аО₂ — парциальное напряжение кислорода в артериальной крови

р_аСО₂ — парциальное напряжение двуокиси углерода в артериальной крови

РАСТ — радио-аллергоиммунный тест

РДСВ — респираторный дистресс-синдром взрослых

РИА — реакция иммунофлюоресценции

рО₂ — парциальное давление кислорода

РПГА — реакция прямой гемагглютинации

РСК — реакция связывания комплемента

рСО₂ — парциальное давление двуокиси углерода

РЭЗДП — раннее экспираторное закрытие дыхательных путей

С3, С9 — компоненты системы комплемента 3, 9.

СД — сахарный диабет

СОД — супероксиддисмутаза

ССС — сердечно-сосудистая система

СТГ — соматотропный гормон (соматотропин)

Т₃ — трийодтиронин

Т₄ — тетрайодтиронин, тироксин

Т-клетки — Т-лимфоциты

ТТГ — тиреотропный гормон (тиреотропин)

ФАТ — фактор активации тромбоцитов

ФЖЕЛ — форсированная жизненная емкость легких

ФЖЕЛ₁— объем форсированного выдоха за 1 с

ФНО — фактор некроза опухоли

ФНОα — фактор некроза опухоли α

ФОЕ — функциональная остаточная емкость легких

ФСГ — фолликулостимулирующий гормон (фоллитропин)

цАМФ — циклический аденозинмонофосфат

цГМФ — циклический гуанинмонофосфат

ЦНС — центральная нервная система

ЦП — цветовой показатель

РАЗДЕЛ i

ОБЩАЯ нозОЛОГИЯ

Введение. Общее учение о болезни.

Общая этиология, общий патогенез

Укажите все правильные ответы

1. Выберите правильное утверждение:

Варианты ответа:

а) болезнь — это качественно новый этап развития патологического процесса;

б) болезнь — это качественно новое состояние организма, при котором формируются новые реакции, отсутствующие в здоровом организме;

в) болезнь не создает в организме ничего качественно нового, она возникает на фоне сохранения существующих функциональных взаимосвязей в организме.

2. Порочный круг в патогенезе заболеваний — это:

Варианты ответа:

а) переход первично возникшей острой фазы в хроническую форму с периодами обострения и ремиссии;

б) циклическое течение заболевания, при котором каждый новый цикл отличается от предыдущего прогрессирующим нарастанием выраженности расстройств;

в) возникновение положительной обратной связи между отдельными звеньями патогенеза, способствующее прогрессии болезни.

3. Общая нозология рассматривает следующие вопросы:

Варианты ответа:

а) общие закономерности нарушения функций различных систем;

б) диагностику болезней человека;

в) понимание сущности болезни на разных этапах развития медицины;

г) патофизиологию органов и систем;

д) классификацию болезней;

е) формы возникновения, развития и течения болезней.

4. Выберите правильные утверждения:

Варианты ответа:

а) патологический процесс является основой болезни;

б) один и тот же патологический процесс может быть вызван различными факторами;

в) понятия «патологический процесс» и «болезнь» тождественны;

г) один и тот же патологический процесс может быть компонентом различных болезней.

5. Этиологическим фактором болезни является:

Варианты ответа:

а) фактор, влияющий на тяжесть и длительность болезни;

б) фактор, определяющий специфику болезни;

в) фактор, необходимый для развития болезни;

г) фактор, повышающий частоту возникновения болезни.

6. К типовым патологическим процессам относятся:

Варианты ответа:

а) гипоксия;

б) воспаления;

в) опухолевый рост;

г) атеросклероз;

д) язва слизистой оболочки;

е) ишемия.

7. Патогенез — это:

Варианты ответа:

а) учение о механизмах возникновения, течения и исхода болезней;

б) учение о причинах и условиях возникновения болезней;

в) конкретные механизмы развития патологических процессов;

г) учение о типовых патологических процессах;

д) учение о типовых формах патологии органов.

8. Стойкое малоизменяющееся нарушение структуры и функции органа (ткани) — это:

Варианты ответа:

а) патологическая реакция;

б) патологический процесс;

в) патологическое состояние;

г) болезнь.

9. Специфические черты болезни зависят от:

Варианты ответа:

а) причины болезни;

б) условий, способствующих развитию болезни;

в) реактивности организма.

10. Укажите возможные исходы заболевания:

Варианты ответа:

а) полное выздоровление;

б) неполное выздоровление;

в) рецидив;

г) ремиссия;

д) осложнение;

е) смерть.

11. Причиной болезни являются:

Варианты ответа:

а) взаимодействие этиологического фактора и организма при наличии достаточных условий;

б) фактор, вслед за действием которого последовала болезнь;

в) фактор, влияющий на тяжесть и длительность болезни;

г) фактор, без воздействия которого данная болезнь не может возникнуть;

д) фактор, определяющий специфические особенности болезни.

12. Понятие «предболезнь» — это:

Варианты ответа:

а) период жизнедеятельности организма между началом действия патогенного фактора и возникновением первых признаков болезни;

б) период жизнедеятельности организма от появления первых признаков болезни до полного развития ее симптомов;

в) период жизнедеятельности организма, характеризующийся резким снижением его адаптивных возможностей при сохранении постоянства внутренней среды.

13. Условия возникновения болезни — это:

Варианты ответа:

а) факторы, без которых болезнь не возникает;

б) факторы, влияющие на частоту, тяжесть и длительность заболевания;

в) факторы, препятствующие возникновению болезни;

г) факторы, способствующие возникновению болезни.

14. К устойчивым механизмам выздоровления относятся:

Варианты ответа:

а) реактивный лейкоцитоз;

б) компенсаторная гипертрофия органа;

в) нейтрализация ядов белками крови;

г) репаративная регенерация;

д) развитие иммунитета.

15. Понятие «здоровье» — это:

Варианты ответа:

а) состояние жизнедеятельности организма, которое обеспечивает ему наиболее совершенную деятельность и адекватные условия существования;

б) состояние жизнедеятельности организма, при котором отмечается соответствие структуры и функции и выявляется способность регуляторных систем поддерживать постоянство внутренней среды организма, что обеспечивает ему полноценную трудоспособность и социально полезную деятельность;

в) состояние жизнедеятельности организма, которое характеризуется полноценной физической, психической и социально полезной деятельностью.

16. Выберите наиболее точную характеристику патологического процесса:

Варианты ответа:

а) процесс, возникающий в организме при постоянном действии патогенного фактора;

б) качественно своеобразное сочетание повреждения и защитно-приспособительных реакций;

в) совокупность защитно-приспособительных реакций, интенсивность которых превышает норму.

17. Болезнь — это:

Варианты ответа:

а) сумма ненормальных жизненных отправлений, совершающихся в поврежденных, так или иначе, органах и тканях;

б) своеобразный жизненный процесс, связанный с действием на организм вредоносных факторов, проявляющийся в комплексе структурных и функ-циональных изменений, нарушающих адаптационные возможности организма и снижающих его трудоспособность и социально полезную деятельность;

в) сложная реакция организма на действие болезнетворного агента, качественно новый процесс жизнедеятельности, характеризующийся ограничением или нарушением регуляции функций и приспособляемости.

18. Укажите примеры патологических процессов:

Варианты ответа:

а) культя;

б) атрофия альвеолярных отростков;

в) спазм артериол сердца при тромбозе легочной артерии;

г) воспаление легочной ткани при пневмонии;

д) кислородное голодание при облитерирующем эндартериите;

е) воспаление сердечной мышцы при инфаркте миокарда.

19. Этиология — это:

Варианты ответа:

а) учение о причинах и условиях возникновения болезни;

б) учение о причинах заболевания;