III. Учебно-целевые задачи. После самостоятельного изучения материала данной темы студент должен
После самостоятельного изучения материала данной темы студент должен
Знать:
Ø клинику, диагностику и лечение абсцессов и флегмон шеи;
Ø клинику, диагностику и лечение аксилярной и субпекторальной флегмоны;
Ø клинику, диагностику и лечение субфасциальных и межмышечных флегмон конечностей;
Ø клинику, диагностику и лечение гнойного медиастенита;
Ø клинику, диагностику и лечение гнойного парапроктита;
Ø клинику, диагностику и лечение гнойного паранефрита.
Уметь:
Ø правильно поставить диагноз гнойного заболевания клетчаточных пространств;
Ø определить показания к оперативному лечению;
Ø правильно выбрать метод обезболивания;
Ø выполнить перевязку: обработать рану, сменить дренажи, наложить повязку;
Ø назначить комплексное лечение при гнойных заболеваниях клетчаточных пространств.
Владеть:
Ø алгоритмом определения вида и оказания первой медицинской помощи при гнойных заболеваниях клетчаточных пространств у больных взрослых и подростков.
IV. Исходный уровень знаний
Необходимо повторить вопросы по анатомии, микробиологии, патанатомии, патофизиологии, касающиеся данной темы; десмургию, асептику и антисептику.
V. План изучения темы
1. Абсцессы и флегмоны шеи: клетчаточные пространства, пути проникновения инфекции, клиническая симптоматика, осложнения, лечебные мероприятия.
2. Аксиллярная и субпекторальная флегмоны: этиология, патогенез, клиническая симптоматология, осложнения, лечебная тактика.
3. Субфасциальные и межмышечные флегмоны конечностей. Особенности развития и течения. Клиника, диагностика и лечение.
4. Гнойный медиастенит. Диагностика и лечение. Осложнения.
5. Гнойный паранефрит. Причины. Клиническая картина, диагностика и лечение. Опасности осложнений.
6. Гнойный парапроктит. Виды. Особенности клинической картины. Опасности и осложнения. Диагностика и лечение.
VI. Рекомендуемая литература
1. Гостищев, В.К. Общая хирургия: учеб. для студентов мед. вузов /
В.К. Гостищев. 4-е изд., испр. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2006. - 822 с.: ил.
2. Петров, С.В. Общая хирургия: учеб. пособие для мед. вузов /
С.В. Петров. 3-е изд., перераб. и доп. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007. - 767 с.: ил.
3. Избранный курс лекций по гнойной хирургии: Учеб. пособие для врачей / Под ред. В.Д. Федорова, А.М. Светухина. - М.: Миклош, 2007. - 364 с.
4. Хирургия: Пер. с англ., доп. / Гл. pед.: Ю.М. Лопухин, В.С. Савельев. - М.: ГЭОТАР Медицина, 1997. - 1070 с. (Рук. для врачей и студентов).
5. Практические навыки и умения по курсу "Общая хирургия": учеб. пособие для студентов всех факультетов/под ред. Б.С.Суковатых; ГОУ ВПО "Курск. гос. мед. ун-та", каф. общей хирургии.-Курск:Изд-во КГМУ,2009.-175 с.:ил
6. Мультимедийный курс лекций по общей хирургии для самостоятельной подготовки студентов 3 курса лечебного факультета Курск КГМУ 2012г.
Электронная библиотека медицинского ВУЗа «Консультант студента» www/studmedib.ru
7. Общая хирургия: учебник / Петров С.В. - 3-е изд., перераб. и доп. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2010. - 768 с. : ил.
8. Общая хирургия: учебник / Гостищев В.К. - 4-е изд., перераб. и доп. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2010. - 848 с.
VII. Вопросы для самоконтроля
1. Строение клетчаточных пространств шеи.
2. Пути распространения гноя на шее.
3. Перечислите, какие флегмоны могут быть на шее в зависимости от их локализации.
4. Перечислите клинические симптомы, характерные для флегмон шеи.
5. Назовите опасности и осложнения, которые могут развиваться при флегмонах шеи.
6. Назовите принципы лечения флегмон шеи.
7. Назовите особенности клинической причины аксиллярной и субпекторальной флегмоны, субфасциальных и межмышечных флегмон конечностей. Опасности и осложнения этих заболеваний.
8. Этиология, патогенез, классификация гнойного медиастинита. Опасности и осложнения.
9. Особенности хирургической тактики
10. Острый гнойный паранефрит. Особенности клинической картины. Методы диагностики.
11. Принципы лечения гнойного паранефрита.
12. Острый гнойный парапроктит. Причины возникновения. Классификация.
13. Особенности клинической картины в зависимости от вида парапроктита.
14. Особенности хирургического лечения парапроктитов.
15. Комплексная терапия гнойных заболеваний клетчаточных пространств.