Контроль исходного уровня знаний. Составить краткий текст по теме занятия

Составить краткий текст по теме занятия,

используя приведенные ниже ключевые слова.

Ключевые слова для написания краткого текста по теме занятия

1. слизистые дифтеритическое крупозное фибринозное	2. флегмона эмпиема абсцесс гнойное	3. катаральное серозный гнойный слизистый	4. фурункул карбункул панариций гидраденит
5. «волосатое» спайки фибринозное облитерация	6. серозное транссудат экссудат лейкоциты	7. амилоидоз хроническое вторичный гнойное	8. зев фибринозное трахея эпителий
9. стенка абсцесс рубцовая лейкоциты	10. катар острый хронический слизистая	11. абсцесс фиброзная хронический стенка	12. фибринозное однослойный многослойный отторжение
13. гнойное нейтрофильные серозное гранулоциты	14. абсцесс полость эмпиема гной	15. эпителий зев фибринозное слизистая	16. зев фибринозное эпителий пленка
17. трахея фибринозное эпителий пленка	18. гнойное хроническое амилоидоз вторичный	19. слизистые дифтеритическое крупозное фибринозное	20. флегмона эмпиема абсцесс гнойное

Задание на практическое занятие

1. Изучить и описать макропрепарат сердца с признаками фибринозного воспаления перикарда. Назвать клинические проявления и возможные исходы процесса.

2. Изучить и зарисовать микропрепарат № 54 «Сердце с фибринозным перикардитом». Найти признаки организации фибринозного экссудата.

3. Изучить макропрепараты легкого, трахеи и бронхов, толстой кишки при фибринозном воспалении. Сопоставить морфологические проявления воспаления в различных органах, оценить характер связи фибринозных пленок с подлежащими тканями. Классифицировать вид фибринозного воспаления.

4. Изучить микропрепарат № 52 «Бронх при крупозном воспалении». Обратить внимание на признаки распространенного отторжения фибринозной пленки.

5. Изучить микропрепарат № 53 «Толстая кишка при дифтеритическом воспалении». Обратить внимание на толщину фибринозной пленки, на уровень расположения нижней границы ее.

6. Изучить макропрепарат головного мозга или легкого с абсцессами. Охарактеризовать стенки гнойных полостей, установить признаки острого или хронического воспаления.

7. Изучить и зарисовать микропрепарат № 57 «Легкое с острым абсцессом». Найти часть полости, заполненной нейтрофильными гранулоцитами, и стенку ее (альвеолы с экссудатом). Обратите внимание на вену, выполненную тромботическими массами, с признаками воспаления ее стенки, сформулируйте диагноз процесса.

8. Изучить и зарисовать микропрепарат № 58 «Хронический абсцесс в подкожной жировой клетчатке». Указать слои его стенки, подтверждающие хроническое течение процесса.

9. Изучить макропрепарат головного мозга при гнойном менингите. Охарактеризовать состояние паутинной мозговой оболочки. Диагностировать вид воспаления.

10. Изучить и зарисовать микропрепарат № 56 «Флегмона кожи». Определить состояние различных слоев дермы, состав и распространенность воспалительного инфильтрата.

11. Решить ситуационные задачи.

Ситуационная задача № 1

У военнослужащего в подмышечной ямке появились множественные конусовидно приподнятые синюшные болезненные инфильтраты с гнойничками на верхушках. Через 2 суток часть гнойничков вскрылась, в то же время появились новые инфильтраты. Температура тела повысилась до 39° С. В медицинском пункте части в течение 10 суток гнойнички вскрывали и дренировали, накладывали салфетки с гипертоническим раствором и антисептиками, проводили ультрафиолетовое облучение. В последующем проводилась УВЧ- и общеукрепляющая терапия. Наступило выздоровление.

1. Назовите диагноз местной инфекции.

2. Укажите другие формы местной гнойной инфекции, которые встречаются в практике врача части.

Ситуационная задача № 2

Рядовой Д. обратился в медицинский пункт полка с жалобами на припухлость и боли в правой височной области. При осмотре обнаружен инфильтрат конической формы, синевато-красного цвета, со стержнем и вскрытой верхушкой, с выраженным отеком по периферии, который распространился на веки правого глаза. Выяснилось, что рядовой Д. накануне пытался, по совету сослуживца, выдавить стержень самостоятельно. Больной через 1 час был госпитализирован в гарнизонный госпиталь. При бактериологическом исследовании некротических масс стержня выделен золотистый стафилококк. Несмотря на антибактериальную терапию с учетом чувствительности возбудителя к антибиотикам, на 10 сутки от начала заболевания больной умер. При аутопсии: выраженное полнокровие мягкой мозговой оболочки и полушарий мозга, тромбоз сагиттального, правых сигмовидного и прямого синусов, отек головного мозга. Микроскопически в стенках синусов отмечались воспалительные инфильтраты.

1. Поставьте диагноз основного заболевания.

2. Почему возник тромбоз внутричерепных сосудов?

3. Какова причина отека головного мозга у рядового Д.?

12. Ответить на вопросы контроля итогового уровня знаний №№ 29 – 33.

К каждому из приводимых ниже утверждений имеются варианты продолжений. Выберите из них один неправильный:

29. Примерами гнойного воспаления являются:

А. Гидраденит.

Б. Бартолинит.

В. Остеомиелит.

Г. Эпистаксис.

Д. Эмпиема.

30. Фибринозный экссудат может подвергаться:

А. Рассасыванию.

Б. Организации.

В. Петрификации.

Г. Гиалинозу.

Д. Фибриноидному некрозу.

К приведенному ниже утверждению имеются варианты продолжений. Назовите верные:

31. Гнойный экссудат:

А. Способен расплавлять ткани.

Б. Содержит 3 % белка.

В. Обязательно имеет в своем составе микроорганизмы.

Г. Обладает протеолитическими свойствами.

Д. Содержит в своем составе как сегментоядерные, так и палочкоядерные нейтрофильные лейкоциты.

32.Приведенное ниже предложение состоит из двух утверждений. Обозначьте свой ответ соответствующей буквой в зависимости от того, какому из следующих условий удовлетворяет это предложение:

А. Если оба утверждения справедливы и находятся друг с другом в причинно-следственной связи.

Б. Если оба утверждения справедливы, но не находятся друг с другом в причинно-следственной связи.

В. Если первое утверждение справедливо, а второе – нет.

Г. Если первое утверждение неверно, а второе – верно.

Д. Если оба утверждения неверны.

Экссудат в полости абсцесса не может быть гнойно-геморрагическим,

потому что геморрагическое воспаление – это воспаление, при котором экссудат состоит исключительно из эритроцитов.

33.В приводимом ниже тексте вместо некоторых пропущенных слов или фраз стоят буквы в скобках. Подберите наиболее подходящее слово или фразу вместо каждой из таких букв. Если одна и та же буква встречается несколько раз, это означает повторение ранее упоминавшегося слова или фразы.

Преподаватели всегда говорят студентам-медикам, что при описании тех или иных патологических изменений не следует проводить гастрономических параллелей, и, тем не менее, в патологии «гастрономические» термины используются. Так, почка при амилоидозе обозначается как (А___), печень при хроническом венозном застое – как (Б___), селезенка при амилоидозе – как (В___) или (Г___), печень при жировой дистрофии – как (Д___). Рвотные массы, окрашенные солянокислым гематином в черно-бурый цвет, сравнивают с (Е___), оксалатные камни в мочевыводящих путях – с (Ж___), густой гной по консистенции – с (З___), а мочу при паренхиматозной желтухе по цвету сравнивают с (И___). Согласитесь, что куда эстетичнее непищевые сравнения. Так, выделения из прямой кишки при желудочно-кишечном кровотечении сравнивают с (К___), фосфатные камни в мочевыводящих путях по форме – с (Л___).

Практическое занятие по теме:

Продуктивное воспаление