V: Алгоритм выполнения простой медицинской услуги.
Подготовка к процедуре:
1. Обработать руки гигиеническим способом, осушить.
2. Обработать весы дез. раствором.
3. Отрегулировать весы.
Выполнение процедуры:
4. Завернутого ребенка взвесить.
5. Провести кормление в течение 15-20 минут.
6. Взвесить ребенка после кормления.
Окончание процедуры:
7. Определить разницу в массе до и после кормления, которая будет соответствовать количеству высосанного молока.
8. Повторно обработать весы дез. раствором.
9. Обработать руки гигиеническим способом, осушить их.
10. Сделать запись о манипуляции в медицинской документации.
ПРИМЕЧАНИЕ: проводить контрольное взвешивание в спокойной, доброжелательной обстановке, в часы, соответствующие режиму кормления данного ребенка. Желательно провести данную процедуру не менее 3-х раз в разное время дня.
Технология выполнения простой медицинской услуги
КОРМЛЕНИЕ ДЕТЕЙ ПЕРВОГО ГОДА ЖИЗНИ
I. ЦЕЛЬ: обеспечить кормление грудным молоком, при его отсутствии - молочными смесями.
II. ПОКАЗАНИЯ: удовлетворение физиологической потребности в пище.
III .ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: нет.
ТЕХНИКА БЕЗОПАСНОСТИ: не оставлять ребенка без присмотра, предупредить заглатывание воздуха, обеспечить кормление смесью, приготовленной в соответствии с санитарно-гигиеническими нормами.
ВОЗМОЖНЫЕ ПРОБЛЕМЫ: беспокойство, затруднения при кормлении грудью со стороны матери или ребенка, отказ от еды, рвота.
IV. ОСНАЩЕНИЕ: молочные смеси, сцеженное грудное молоко, бутылочки, соски, маска, косынка.
V. Алгоритм выполнения простой медицинской услуги.
Кормление грудью.
Подготовка к процедуре:
1. Объясните маме необходимость кормления грудью
2. Обработать руки гигиеническим способом, осушить их, надеть перчатки
3.Проследите, чтобы мама вымыла руки, обмыла грудь, сосок; надела чистые халат, косынку, маску. Приняла удобное положение, подставив под ноги скамеечку.
4. Перепеленайте ребенка.
5. Проверьте носовое дыхание у ребенка (при необходимости проведите туалет носа).
6. Проследите за сцеживанием первых капель молока.
Выполнение процедуры:
7. Приложите ребенка к груди (убедитесь в правильной технике кормления - «захват» не только соска, но и ареолы). Грудь не должна закрывать носовые ходы ребенка (мать оттягивает грудь двумя пальцами).
8. Продолжительность кормления регулирует ребенок («проворные» сосут10-15 минут «ленивые» - 30 минут).
9. После кормления придать ему вертикальное положение очень осторожно на 3 -5 минуты, затем уложите в кроватку на бок.
Окончание процедуры:
10. Проследить, чтобы мать после кормления сцедила остаток молока, обмыла и осушила грудь.
11. Снять перчатки, обработать руки гигиеническим способом, осушить их.
12. Сделать запись о манипуляции в медицинской документации.
Кормление молочной смесью из бутылочки:
Подготовка к процедуре:
1.Представиться маме, объяснить цель и ход предстоящей процедуры, получить информированное согласие на ее проведение.
2. Обработать руки гигиеническим способом, осушить их, надеть перчатки.
3. Подогрейте молочную смесь в кастрюльке с водой до t 37-400 С, в течение 5-7 минут.
4. Наденьте соску (с небольшой дырочкой, смесь должна вытекать каплями)
5. Проверьте температуру смеси (капните несколько капель смеси на тыл кисти).
Выполнение процедуры:
6. Расположите ребенка на руках с возвышенным положением головы.
7. Соблюдайте технику кормления: бутылочку держите под углом так, чтобы горлышко ее было все время заполнено молоком (с целью предупреждения аэрофагии).
8. После кормления обсушите кожу вокруг рта ребенка, поднимите его осторожно вертикально на 3-5 минуты.
9. Положить в кроватку на бок.
Окончание процедуры:
10. Обработать руки гигиеническим способом, осушить их.
11. Обучить маму технике кормления.
12. Сделать запись о манипуляции в медицинской документации.
13. Обработать бутылочки, соски по правилам сан. эпид. режима.