V. Алгоритм выполнения простой медицинской услуги
Подготовка к процедуры:
Представиться маме, объяснить цель и ход предстоящей процедуры, получить информированное согласие на ее проведение.
2. Надеть фартук, обработать руки гигиеническим способом, осушить их, надеть перчатки.
3. Обработайте пеленальный стол, фартук дезраствором, положите на него пеленку.
Выполнение процедуры:
4. Распеленайте ребенка и положите на пеленку.
5. Протрите лицо ватным шариком, смоченным кипяченой водой ( от переносицы к вискам, от углов рта к вискам и подбородку, вокруг рта и под подбородком).
6. Промойте глаза стерильными ватными шариками, смоченными раствором фурациллина 1:5000 от наружного угла глаза к внутреннему. Каждый глаз обрабатывается отдельным ватным шариком. В домашних условиях глаза обрабатываются кипяченой водой.
7. При наличии корочек в носовых ходах, удалите их с помощью ватных жгутиков, смоченных стерильным растительным маслом. Каждый носовой ход обрабатывается отдельным ватным шариком.
8. При необходимости очистите слуховой проход и ушную раковину сухими ватными жгутиками, более толстыми и скрученными более плотно (для слухового прохода – отдельный ватный жгутик).
9. В случае дефекации подмойте ребенка теплой (360С) проточной водой (девочек – от лобка к анусу); нежными промокательными движениями обсушите кожу пеленкой.
10. Осмотрите кожные складки, обработайте их шариками со стерильным маслом в следующем порядке: заушные, шейные, подмышечные, локтевые, лучезапястные, подколенные, голеностопные, паховые, промежностную.
11. Открыть рот ребенка, нажав на подбородок; осмотреть слизистую полости рта.
12. Запеленайте ребенка. Уложите в кроватку на бочок.
Окончание процедуры:
13. Убрать пеленку для дезинфекции, обработать пеленальный столик дез. раствором.
14. Снять перчатки, обработать руки гигиеническим способом, осушить их.
15. Сделать запись о манипуляции в медицинской документации.
НАУЧИТЕ МАМУ: обрабатывать глаза, носовые ходы, кожные складки, уши.
ПРИМЕЧАНИЕ: при проведении туалета носа и ушей не применяйте палочек, спичек и других твердых предметов. Не обрабатывайте слизистую полости рта здоровым новорожденным, т.к. она суховата и легко ранима.
Технология выполнения простой медицинской услуги
ПОДМЫВАНИЕ
I. ЦЕЛЬ: соблюдение личной гигиены, профилактика - заболеваний кожи и слизистых.
II. ПОКАЗАНИЯ: все новорождённые и грудные.
III .ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: нет.
ТЕХНИКА БЕЗОПАСНОСТИ: не оставляйте ребенка без присмотра на пеленальном столе.
ВОЗМОЖНЫЕ ПРОБЛЕМЫ: беспокойство ребенка
IV. ОСНАЩЕНИЕ: набор для пеленания, лоток для оснащения, стерильные ватные шарики, стерильное растительное масло, ветошь, дезраствор, кипяченая вода, водяной термометр, пеленки, лоток для использованного материала, водяной термометр.
V. Алгоритм выполнения простой медицинской услуги.
Подготовка к процедуре:
1.Представиться маме, объяснить цель и ход предстоящей процедуры, получить информированное согласие на ее проведение.
2. Обработать руки гигиеническим способом, осушить их, надеть перчатки.
3.Отрегулируйте воду в кране до нужной температуры –360С с водяным термометром.
3. Надеть фартук, обработать его и пеленальный стол дез. раствором.
Выполнение процедуры:
4.Распеленайте ребенка. С помощью пеленок освободите кожу ребенка от каловых масс.
5.Возьмите ребенка на руку так, чтобы голова находилась у вас на локтевом сгибе, а кисть вашей руки поддерживала ребенка под бедро.
6.Подмойте ребенка теплой проточной водой с помощью стерильной салфетки (девочек – от лобка к анусу, мальчиков – в любом порядке).
7. Положите ребенка на пеленальный стол.
8. Нежными промокательными движениями осушите кожу пеленкой.
9. Складки кожи обработайте стерильными шариками смоченными стерильным растительным маслом (подколенные, голеностопные, паховые, промежностную).
10. Запеленайте ребенка. Уложите в кроватку.
Окончание процедуры:
11 . Уберите пеленку (белье) для дезинфекции.
12. Снять перчатки, обработать руки гигиеническим способом, осушить их.
13. Сделать запись о манипуляции в медицинской документации.
Технология выполнения простой медицинской услуги
ПЕЛЕНАНИЕ
Рекомендовано использовать метод свободного широкого пеленания.
I. ЦЕЛЬ: защитить новорожденного от излишней потери тепла, кожные покровы – от потертостей.
II. ПОКАЗАНИЯ: пеленание проводят после купания, для прогулки, во время утреннего туалета (закрытый метод).
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: нет.
ТЕХНИКА БЕЗОПАСНОСТИ: не оставлять ребенка без присмотра, пеленать аккуратно, не допускать грубых складок, не завязывать пеленку-косынку вокруг шеи узлом, не пеленать очень туго.
ВОЗМОЖНЫЕ ПРОБЛЕМЫ: беспокойство ребенка.
IV. ОСНАЩЕНИЕ: байковое одеяло, фланелевая пеленка и 4 тонких пеленки, тонкая и теплая распашонки, дез. раствор, фартук, ветошь.
VАлгоритм выполнения простой медицинской услуги.
Подготовка к процедуре:
Пеленание после купания, для прогулки.
1.Представиться маме, объяснить цель и ход предстоящей процедуры, получить информированное согласие на ее проведение.
2. Обработать руки гигиеническим способом, осушить их.
3. Надеть фартук.
3. Обработать пеленальный столик дезраствором.
4. На пеленальном столе разложить байковое одеяло
5. Покрыть его тонкой пеленкой, подгибая ее верхний край под одеяло на 10-15 см.
6. Тонкую пеленку, сложенную вдвое по диагонали, положить выше одеяла для косынки
7. Положить фланелевую пеленку, на нее тонкую пеленку чуть ниже уровня одеяла.
8. Положить треугольную пеленку (треугольный подгузник) в среднюю часть.
Еще одну тонкую пеленку, сложенную в 8 слоев (подгузник), уложить в среднюю часть треугольного подгузника.
Выполнение процедуры:
9. Распеленать новорождённого в кроватке, уложить на приготовленные пелёнки.
10. Треугольной пеленкой зафиксировать подгузник, подвернув нижний край к пупку, а боковыми краями вокруг туловища, (сделав штанишки).
11. Надеть на ребенка тонкую распашонку швами наружу, запахнуть ее на спине; поверх нее надеть теплую распашонку, запахнув на груди.
12. Обе распашонки аккуратно подогнуть на 3-4 см и расправить на спине
13. Тонкую пеленку завернуть прямым пеленанием, не забывая проложить боковой край пеленки между ножками ребенка.
14.Теплую пеленку завернуть косым пеленанием с закреплением края пеленки.
15. Надеть на голову косынку по типу «монашки».
16. 0деяло завернуть косым пеленанием с закреплением края.
Окончание процедуры:
17. Уложите в кроватку или в коляску на бочок.
18.ОБУЧИТЬ МАТЬ ПЕЛЕНАНИЮ.
ПРИМЕЧАНИЕ: В родильных домах используют специальный метод пеленания.