Нарушение белкового обмена

1. У мальчика 15 лет, больного алкаптонурией моча приобретает черный цвет после отстаивания. Наследственное нарушение обмена какого вещества имеет место?
A. Тирозина
B. Цистеин
C. Аланин
D. Мочевина
E. Мочевой кислоты

2. У ребенка с умственной отсталостью установлена зеленая окраска мочи после добавления 5% раствора FeCl3. О нарушении обмена какой аминокислоты свидетельствует положительный результат этой диагностической пробы?
A. Фенилаланина
B. Аргинина
C. Глутамина
D. Тирозина
E. Триптофана

3. Через несколько недель после рождения у ребенка начали отмечаться проявления поражения ЦНС, кожа и волосы посветлели. При добавлении к свежей моче 5% раствора трихлоруксусного железа появляется оливково-зеленая окраска. Какой самый достоверный диагноз?
A. Фенилкетонурия
B. Алкаптонурия
C. Фруктозурия
D. Тирозиноз
E. Альбинизм

4. При обследовании больного с сахарным диабетом 1-го типа выявлено нарушение белкового обмена, что при лабораторном исследовании крови проявляется аминоацидемией, а клинически замедлением заживления ран и уменьшением синтеза антител. Какой из перечисленных механизмов вызывает развитие аминоацидемии?
A. Повышение протеолиза
B. Гиперпротеинемия
C. Уменьшение концентрации аминокислот в крови
D. Повышение онкотического давления в плазме крови
E. Увеличение липопротеидов низкой плотности

5. У больного диагностирована пеллагра. Нарушение обмена какой аминокислоты лежит в основе этого заболевания?
A. Триптофана
B. Тирозину
C. Фенилаланина
D. Цистеина
E. Валина

6. У ребенка с умственной отсталостью выявлена зеленая окраска мочи после добавления 5% раствора FeCl. О нарушении обмена какой аминокислоты свидетельствует положительный результат этой диагностической пробы?
A. Фенилаланина
B. Аргинина
C. Глутамина
D. Тирозина
E. Триптофана

7. К врачу обратился мужчина 65 лет с жалобами на острую боль в больших пальцах ног. Он часто употребляет пиво. Возникло подозрение на подагру. Для подтверждения диагноза содержание какого из перечисленных веществ необходимо определить в крови?
A. Мочевой кислоты
B. Мочевины
C. Лактата
D. Билирубина
E. Кетоновых тел

8. Методом непрямой калориметрии установлено, что основной обмен исследуемого на 40% ниже необходимого. Нарушение деятельности какой эндокринной железы можно предположить?
A. Щитовидной железы
B. Тимуса
C. Поджелудочной железы
D. Эпифиза
E. Паращитовидных желез

9. Ребенок, больной фенилкетонурией, страдает умственной отсталостью. Какой механизм будет главным в развитии повреждения центральной нервной системы?
A. Накопление в крови фенилаланина и фенилкетонов
B. Повышение синтеза тирозина
C. Снижение синтеза меланина
D. Снижение синтеза тиреоидных гормонов
E. Увеличение экскреции с мочой фенилкетоновых тел

10. На основании лабораторного анализа у больного подтверждён диагноз - подагра. Для постановки диагноза было проведено определение содержания:

A. Мочевой кислоты в крови и моче

B. Креатинина в моче

C. Остаточного азота в крови

D. Мочевины в крови и моче

E. Аммиака в моче

11. При алкаптонурии происходит избыточное выделение гомогентизиновой кислоты с мочой. С нарушением метаболизма какой аминокислоты связано возникновение этого заболевания?

A. Тирозин

B. Фенилаланин

C. Аланин

D. Метионин

E. Аспарагин

РЕКОМЕНДОВАННАЯ ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ЛИТЕРАТУРА

1. Долгих В.Т. Общая патофизиология (Лекции для студентов и врачей). –2-е изд. –Н. Новгород: Изд-во НГМА, -1997. – 108 с.

2. Зайчик А.Ш., Чурилов Л.П. Основы общей патологии. Часть 1. Основы общей патофизиологии (Учебное пособие для студентов мед. ВУЗов) –СПб.: ЭЛБИ, - 1999. – 624 с.

3. Зайчик А.Ш., Чурилов Л.П. Основы общей патологии. Часть 2. Основы общей патобиохимии (Учебное пособие для студентов мед. ВУЗов). –СПб: ЭЛБИ, - 2000. – 688 с.

4. Зайчик А.Ш., Чурилов Л.П. Механизмы развития болезней и синдромов. Книга 1. (Учебник для студентов мед. ВУЗов). –СПб: ЭЛБИ, - 2002. – 507 с.

5. Литвицкий П.Ф. Патофизиология: Учебник: В 2 т. 3-е изд.– М.: ГЭОТАР-МЕД, 2006. – Т.1. – 752 с.

6. Литвицкий П.Ф. Патофизиология: Учебник: В 2 т. 3-е изд. – М.: ГЭОТАР-МЕД, 2006. – Т.2. – 808 с.

7. Патофизиология. Курс лекций: Учебное пособие / Под ред. П.Ф.Литвицкого. –М.: Медицина, - 1995. – 752 с.

8. Патофизиология в рисунках, таблицях и схемах/Под ред. В.А.Фролова, Г.А.Дроздовой, Д.П.Билибина. –М.: Медицинское инфомационное агентство, 2003. -392 с.

9. Патологическая физиология. Учебник /Под ред. А.Д. Адо и др. –М.: Триада Х, -2000. –574 с.

10. Руководство по общей патологии человека: Учебное пособие / Под ред. Н.К.Хитрова, Д.С. Саркисова, М.А.Пальцева. –М.: Медицина, -1999. –728 с.

11. Черешнев В.А., Юшков Б.Г. Патофизиология:Учебник.–М.:Вече, -2000. -704 с.

12. Шанин В.Ю. Клиническая патофизиология. Учебник для медицинских вузов. –СПб: Специальная литература, -1998. – 569 с.

13. Козинец Г.И. Исследование системы крови в клинической практике. –М.: Триада Х, -1998. – 480 с.

14. Данилова Л.А. Анализы крови и мочи. –СПб, - 1999. – 128 с.

15. Мурашко В.В., Струтынский А.В. Электрокардиограмма: Учебное пособие. – 6-е изд., -М.: МЕДпрессинформ, 2004. – 320 с.