Типовые формы нарушения белкового, липидного обмена, обмена нуклеиновых оснований, витаминов

1. Состояния, которые сопровождаются положительным азотистым балансом:

а) рост организма *

б) голодание

в) назначение анаболических гормонов *

г) термические ожоги

2. Состояния, сопровождающиеся отрицательным азотистым балансом:

а) рост организма

б) голодание *

в) назначение анаболических гормонов

г) термические ожоги *

3. Патологические состояния, сопровождающиеся гипопротеинемией:

а) голодание и нарушение всасывания белков *

б) сгущение крови

в) усиление синтеза антител

г) печеночная недостаточность *

4. Патологические состояния, которые сопровождаются гиперпротеинемией:

а) голодание и нарушение всасывания белков

б) сгущение крови *

в) усиление синтеза антител *

г) печеночная недостаточность

5. Проатерогенное влияние оказывают:

а) фосфолипопротеиды

б) липопротеины очень низкой плотности *

в) липопротеины низкой плотности *

г) липопротеины высокой плотности

6. Эндогенные факторы, способствующие развитию ожирения:

а) гиперинсулинемия *

б) гипокортицизм

в) гипертиреоз

г) нарушение чувствительности гипоталамуса к лептину *

7. Заболевания и состояния, способствующие развитию атеросклероза:

а) наследственная или приобретённая гиперхолестеринемия *

б) гипертоническая болезнь *

в) фенилкетонурия

г) несахарный диабет

8. Последствиями атеросклероза являются:

а) тромбоз вен

б) ишемия и гипоксия тканей *

в) венозная гиперемия

д) тромбоз артерий *

9. Признаки дефицита витамина D:

а) рахит *

б) остеомаляция *

в) светобоязнь

г) гипогликемия

10. Признаки авитаминоза А:

а) куриная слепота *

б) деменция

в) ксерофтальмия и кератомаляция *

г) отёки

2 уровень

Для перечисленных состояний характерны следующие изменения азотистого баланса

Беременность 1

Восстановление после тяжелых заболеваний 1

Онкологические заболевания в последней стадии 2

Голодание 2

1 Положительный азотистый баланс

2 Отрицательный азотистый баланс

Фракции липопротеидов, оказывающие проатерогенное или антитатерогенное влияние

ЛПНП 1

ЛПОНП 1

ЛПВП 2

1 Проатерогенные липопротеиды

2 Антиатерогенные липопротеиды

Последовательность изменений при развитии атеросклероза включает

1 Действие повреждающего фактора, минимальное повреждение эндотелия

2 Скопление под эндотелием макрофагов, захват ими липопротеидов, выделение медиаторов воспаления

3 Гибель части макрофагов, формирование липидного ядра и фиброзной капсулы

4 Рост бляшки, сужение просвета сосуда, развитие ишемии

Ответ: 1,2,3,4

Дефицит витаминов в организме проявляется

Гиповитаминоз А 1

Гиповитаминоз С 3

Гиповитаминоз D 4

Гиповитаминоз К 2

1 "Куриная слепота", поражение эпителия

2 Коагулопатия

3 Повышенная ломкость капилляров

4 Остеопороз, остеомаляция

3 уровень

Ситуационная задача.

Пациент 62 лет предъявляет жалобы на снижение памяти, внимания, шум в ушах; эпизодически – давящие боли за грудиной при физической нагрузке.

Из анамнеза: курит с 20 лет, с 50 лет отмечает повышение артериального давления до 160/100 мм рт.ст., гипотензивные препараты принимает эпизодически. Диету не соблюдает.

Объективно: повышенного питания, индекс массы тела 38 кг/м². В легких – без патологии. ЧСС 80 в минуту, АД 165/100 мм рт.ст. Отеков нет.

В биохимическом анализе крови уровень холестерина 7,2 ммоль/л.

Примерные вопросы:

1. Вид патологического процесса (процессов).

2. Этиология и патогенез данного состояния.

3. Методы дополнительного обследования и их предполагаемые результаты.

4. Принципы терапии.

Типовые формы патологии эндокринной системы

1. Трансгипофизарная регуляция является основной для:

а) щитовидной железы *

б) паращитовидных желез

в) мозгового слоя надпочечников