Рус. Хирургическая гастроэнтерология и колопроктология

02_01_04_рус.

$$$001

Укажите основные симптомы трещины прямой кишки:

А) боль, выделение слизи

В) боль, кровотечение, возникающие в момент дефекации

С) обильное кровотечение, зуд

D) кровотечение, незначительные боли после дефекации

Е) выделение гноя, слизи, крови

{ Правильный ответ} = B

{ Сложность} = 1

{ Учебник} = (Госпитальная хирургия, Бисенков Л.Н., Трофимов В.М., 2005 г.)

{Курс} = 7

{Семестр} = 14

{Предполагаемое знание тестируемого} = FM

02_01_04_рус.

$$$002

Больного состоящего на учете у эндокринолога и сосудистого хирурга диабетической ангиопатией, появились непостоянные схваткообразные боли в левой половине живота. При пальпации умеренная болезненность здесь же. Какой метод исследования позволит уточнить диагноз?

A) Колоноскопия

B) Ирригография

C) Ангиография

D) УЗИ

E) Биопсия

{ Правильный ответ} = С

{ Сложность} = 2

{ Учебник} = (Госпитальная хирургия, Бисенков Л.Н., Трофимов В.М., 2005 г.)

{Курс} = 7

{Семестр} = 14

{Предполагаемое знание тестируемого} = РА

02_01_04_рус.

$$$003

Больному 49 лет 4 года назад была произведена операция по поводу кровотечения с перфорацией, отмечает боли похожие на прежние, язвенные, но локализующиеся в эпигастральной области слева. Отмечает рвоты на высоте болей и похудение. Консервативное лечение не эффективно. В кале реакция Грегерсена (+++). Какое заболевание следует подозревать в первую очередь?

А) Демпинг-синдром

B) Синдром приводящей петли

C) Гипогликемический синдром

D) Рефлюкс-гастрит

E) Пептическая язва анастомоза

{ Правильный ответ} = Е

{ Сложность} = 2

{ Учебник} = (Клиническая хирургия, Панцырев Ю.М., 1988 г.)

{ Курс} = 7

{ Семестр} = 14

{ Предполагаемое знание тестируемого} = РА

02_01_04_рус.

$$$004

Больной 42 лет предъявляет жалобы на резкую слабость после еды, нередко появляющиеся режущие боли в животе сопровождающиеся профузным поносом. В анамнезе заболевания год назад операция по поводу кровотечения из язвы двенадцатиперстной кишки. Ваш диагноз?

А) Рецидив пептической язвы

B) Синдром приводящей петли

C) Рефлюкс-гастрит

D) Демпинг-синдром

E) Хронический пострезекционный панкреатит

{ Правильный ответ} = D

{ Сложность} = 2

{ Учебник} = (Клиническая хирургия, Панцырев Ю.М., 1988 г.)

{ Курс} = 7

{ Семестр} = 13

{ Предполагаемое знание тестируемого} = РА

02_01_04_рус.

$$$005

Больной 38 лет предъявляет жалобы на резкую слабость после еды, нередко появляющиеся режущие боли в животе сопровождающиеся профузным поносом. В анамнезе заболевания 3 года назад операция по поводу кровотечения из язвы двенадцатиперстной кишки. Определите диагноз больного:

А) Рецидив пептической язвы

B) Синдром приводящей петли

C) Демпинг-синдром

D) Рефлюкс-гастрит

E) Хронический пострезекционный панкреатит

{ Правильный ответ} = C

{ Сложность} = 2

{ Учебник} = (Клиническая хирургия, Панцырев Ю.М., 1988 г.)

{ Курс} = 7

{ Семестр} = 13

{ Предполагаемое знание тестируемого} = РА

02_01_04_рус.

$$$006

В области ректосигмоидного отдела при диагностической лапароскопии установлено наличие мешотчатого выпячивания на стенке кишки размерами 1,5х2,5см, который внешне не изменен. Ваша хирургическая тактика? Какой из видов лечения необходимо выполнить в первую очередь и почему?

А) Резекция ректосигмоидного отдела ободочной кишки, потому именно данное лечение приведет к полному выздоровлению

B) Наблюдение в динамике, потому что не представляет угрозы в данным случае

C) Консервативное лечение, потому что предупреждает развитие возможных осложнении

D) Коломиотомия, потому что является наименее агрессивным оперативным вмешательством

E) Клиновидная резекция выпячивания кишки, потому что удаляется только патологически измененный участок кишки

{ Правильный ответ} = Е

{ Сложность} = 3

{ Учебник} = (Госпитальная хирургия, Бисенков Л.Н., Трофимов В.М., 2005 г.)

{ Курс} = 7

{ Семестр} = 14

{ Предполагаемое знание тестируемого} = NS

02_01_04_рус.

$$$007

На прицельной рентгенограмме луковицы двенадцатиперстной кишки и пилорического отдела желудка больного имеются следующая рентгенологическая картина. Назовите диагноз

А) Язва двенадцатиперстной кишки

B) Дивертикул двенадцатиперстной кишки

C) Язва желудка III типа

D) Пилородуоденальный рубцовый стеноз

E) Полип двенадцатиперстной кишки

{ Правильный ответ} = A

{ Сложность} = 2

{ Учебник} = (Госпитальная хирургия, Бисенков Л.Н., Трофимов В.М., 2005 г.)

{ Курс} = 7

{ Семестр} = 14

{ Предполагаемое знание тестируемого} = NS

02_01_04_рус.

$$$008

Больному страдающему запорами чередующиеся поносами, планируется оперативное лечение на толстой кишке? Как лучше подготовить кишечник к операции и почему?

А) Сифонная клизма, потому что очищается толстая кишка на протяжении

В) Очистительная клизма в течении 3 суток, потому что является наиболее простым и доступным видом

С) Бесшлаковая диета в течении недели + клизмы, потому что в комбиниции наиболее эффективным и безопасным.

D) Фортранс по схеме, потому что является наиболее эффектиным средством очищения кишечника

E) Гипертоническая клизма, потому что возможна подготовка в домащних условиях

{ Правильный ответ} = С

{ Сложность} = 3

{ Учебник} = (Госпитальная хирургия, Бисенков Л.Н., Трофимов В.М., 2005 г.)

{Курс} = 7

{Семестр} = 14

{Предполагаемое знание тестируемого} = NS

02_01_04_рус.

$$$009

На рентгенограмме желудка больного имеются следующие данные:

Больной, 40 лет, по направлению семейного врача обследован в клинико-диагностическом центре. При рентгеноскопии желудка имеется следующая картина. Назовите диагноз

А) Язва желудка I типа

B) Язва желудка II типа

C) Язва желудка III типа

D) Язва желудка IV типа

E) Пилородуоденальный рубцовый стеноз

{ Правильный ответ} = A

{ Сложность} = 2

{ Учебник} = (Госпитальная хирургия, Бисенков Л.Н., Трофимов В.М., 2005 г.)

{ Курс} = 7

{ Семестр} = 14

{ Предполагаемое знание тестируемого} = NS

02_01_04_рус.

$$$010

Мужчина 39 лет страдает язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки. Базальная секреция соляной кислоты 21 ммоль/ч, а уровень сывороточного гастрина 1000 пг/мл. Какое лечение показано больному и почему?

А) Селективная ваготомия, пилоропластика, потому что в значительной степени подавляет секрецию соляной кислоты

B) Гастрэктомия, потому что является наиболее радикальным оперативным вмешательстовом

C) Резекция желудка по Бильрот I, потому что является более физиологичным методом оперативного вмешательства

D) Селективная проксимальная ваготомия, дуоденопластика, потому что является наиболее оптимальным органосохраняющим вмешательством

E) Резекция желудка по Бильрот II, потому что большая часть желудка, секретирующая продукцию соляной кислоты

{ Правильный ответ} = D

{ Сложность} = 3

{ Учебник} = (Госпитальная хирургия, Бисенков Л.Н., Трофимов В.М., 2005 г.)

{ Курс} = 7

{ Семестр} = 13

{ Предполагаемое знание тестируемого} = NS

Наши рекомендации