Расспрос больных заболеваниями
ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ
1. К местным жалобам при заболеваниях органов дыхания относятся:
Варианты ответа:
*а) насморк;
б) лихорадка;
*в) изменения голоса;
г) потливость;
*д) кашель.
2. К общим жалобам при заболеваниях органов дыхания относятся:
Варианты ответа:
а) насморк;
*б) лихорадка;
в) изменения голоса;
*г) потливость;
д) кашель.
3. Кашель с большим количеством гнойной мокроты, отделение которой зависит от положения тела больного, характерен для:
Варианты ответа:
а) гнойного обструктивного бронхита;
б) эмфиземы легких;
в) *хронического абсцесса легкого;
г) пневмокониоза;
д) компрессионного ателектаза.
4. Кашель с выделением мокроты «полным ртом» в утренние часы характерен для:
Варианты ответа:
а) туберкулеза легких;
б) пневмонии;
в) *бронхоэктатической болезни;
г) хронического бронхит;
д) рака легкого.
5. Большой объем суточной мокроты (250 м л и более) характерен для:
Варианты ответа:
а) ларингитов и трахеитов;
б) начальных стадий острого бронхита и пневмонии;
*в) абсцесса легкого;
*г) бронхоэктатической болезни.
6. Выберите варианты кашля по времени возникновения:
Варианты ответа:
*а) утренний кашель;
*б) вечерний кашель;
в) сухой кашель;
*г) ночной кашель;
д) влажный кашель.
7. Отхождение небольшого количества мокроты (15-20 мл в сутки) характерно для:
Варианты ответа:
*а) ларингитов и трахеитов;
*б) начальных стадий острого бронхита и пневмонии;
в) абсцесса легкого;
г) бронхоэктатической болезни.
8. Обнаружение в мокроте частиц пищи характерно для:
Варианты ответа:
а) бронхиальной астмы;
б) гангрены легкого;
в) крупозной пневмонии;
*г) пищеводно-трахеального свища.
9. Кровохарканье не характерно для:
Варианты ответа:
а) туберкулеза легких;
б) бронхоэктатической болезни;
в) рака легких;
г) *бронхиальной астмы;
д) митрального стеноза.
10. Для легочного кровотечения не характерно:
Варианты ответа:
а) алый цвет крови;
б) *кровь цвета «кофейной гущи»;
в) щелочная реакция крови;
г) кашель;
д) пенистый характер мокроты.
11. Кровохарканье более характерно для больных с:
Варианты ответа:
а) бронхитом;
б) эмфиземой легких;
в) бронхиальной астмой;
г) *раком легкого;
д) сухим плевритом.
12. Кровохарканье возможно при:
Варианты ответа:
а) очаговой пневмонии;
б) *бронхоэктатической болезни;
в) компрессионном ателектазе;
г) бронхиальной астме;
д) экссудативном плеврите.
13. Признаки легочного кровотечения:
Варианты ответа:
а) кровь выделяется при рвоте;
б) кровь имеет вишневый цвет или цвет «кофейной гущи»;
в) кровь имеет кислую реакцию;
*г) кровь выделяется при кашлевых толчках.
14. Инспираторная одышка наблюдается при:
Варианты ответа:
а) бронхиальной астме;
б) бронхиолите;
в) хронической обструктивной болезни легких;
г) обструктивной эмфиземе легких;
д) *опухоли трахеи.
15. Экспираторная одышка наблюдается при:
Варианты ответа:
*а) бронхиальной астме;
б) экссудативном плеврите;
*в) хронической обструктивной болезни легких;
г) крупозной пневмонии;
*д) обструктивной эмфиземе легких.
16. Вовлечение в процесс плевры характеризуется появлением симптома:
Варианты ответа:
а) усиление везикулярного дыхания;
б) *боли в грудной клетке при дыхании;
в) кровохарканье;
г) «ржавая» мокрота;
д) экспираторная одышка.
ОСМОТР И ПАЛЬПАЦИЯ БОЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ
ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ
1. Больные с заболеваниями органов дыхания могут принимать вынужденные положения:
Варианты ответа:
а) поза «легавой» собаки;
б) мечутся в постели;
*в) ортопноэ;
*г) положение лежа на больном боку;
д) опистотонус.
2. Осмотр больных с заболеваниями органов дыхания позволяет выявить:
Варианты ответа:
*а) герпес;
*б) пальцы в виде «барабанных палочек», ногти в виде «часовых стёкол»;
*в) «тёплый» центральный цианоз;
г) узловатую эритему;
д) экзофтальм.
3. Какие изменения на лице можно увидеть у больного крупозной пневмонией:
Варианты ответа:
а) бледное, отечное особенно в области верхних и нижних век;
б) лицо «восковой куклы»;
*в) односторонний румянец щеки на стороне поражения;
г) «львиное лицо».
4. Критериями оценки формы грудной клетки являются:
Варианты ответа:
*а) величина надчревного угла;
*б) контуры лопаток;
*в) степень выраженности над- и подключичных ямок;
*г) соотношение переднезаднего и поперечного размеров грудной клетки;
*д) ход ребер и величина межреберных промежутков.
5. Статический осмотр грудной клетки проводится с целью определения:
Варианты ответа:
а) типа дыхания;
б) частоты дыхания;
в) ритма дыхания;
г) глубины дыхания;
*д) формы грудной клетки;
*е) симметричности грудной клетки.
6.Угол Людовика - это:
Варианты ответа:
а) *угол соединения тела и рукоятки грудины;
б) угол прилегания лопаток к грудной клетке;
в) угол соединения ключицы и грудины;
г) эпигастральный угол;
д) все ответы не верны.
7. У здоровых людей различают следующие формы грудной клетки:
Варианты ответа:
*а) астеническая;
б) эмфизематозная;
*в) гиперстеническая;
г) паралитическая;
*д) нормостеническая.
8. Признаки нормостенической формы грудной клетки:
Варианты ответа:
*а) надчревный угол равен 90о;
*б) надключичные ямки хорошо выражены, подключичные – сглажены;
в) ширина ребра 2,5-3 см, межреберного промежутка – 0,5-1 см;
г) надчревный угол меньше 90о;
*д) ширина ребра 1,5 см, межреберного промежутка – 1 см.
9. Признаки астенической формы грудной клетки:
Варианты ответа:
*а) над- и подключичные ямки хорошо выражены;
*б) надчревный угол меньше 90о;
в) надчревный угол равен 90о;
*г) лопатки отстают от грудной клетки;
д) лопатки контурируют, но не отстают от грудной клетки.
10. Признаки гиперстенической формы грудной клетки:
Варианты ответа:
а) надчревный угол равен 90о;
*б) над- и подключичные ямки сглажены;
*в) ребра идут почти горизонтально;
г) ширина ребра 0,5-1 см, межреберного промежутка – 2-2,5 см;
*д) ширина ребра 2,0-2,5 см, межреберного промежутка – 0,5-1 см.
11.К патологическим формам грудной клетки не относятся:
Варианты ответа:
а) рахитическая;
б) воронкообразная;
в) эмфизематозная;
г) ладьевидная;
д) паралитическая;
е) *гиперстеническая.
12. Признаки эмфизематозной формы грудной клетки:
Варианты ответа:
*а) надчревный угол больше 90о;
*б) ребра широкие, межреберные промежутки узкие;
в) соотношение переднезаднего и бокового размеров грудной клетки меньше 0,55;
*г) соотношение переднезаднего и бокового размеров грудной клетки около 1,0;
д) надчревный угол меньше 90о.
13. Признаки паралитической формы грудной клетки:
Варианты ответа:
*а) надчревный угол меньше 90о;
*б) ребра узкие, межреберные промежутки широкие;
в) ребра широкие, межреберные промежутки узкие;
*г) соотношение переднезаднего и бокового размеров грудной клетки меньше 0,55;
д) соотношение переднезаднего и бокового размеров грудной клетки больше 1,0.
14.Локальное выпячивание грудной клетки не характерно для:
Варианты ответа:
а) опухоли ребра;
б) абсцесса грудной стенки;
в) *эмфиземы легких;
г) экссудативного плеврита;
д) подкожной эмфиземы.
15. Уменьшение объема одной половины грудной клетки не наблюдается при:
Варианты ответа:
а) обтурационном ателектазе;
б) циррозе легкого;
в) *эмфиземе легких;
г) пульмонэктомии.
16.Уменьшение размеров (западение) одной половины грудной клетки может быть выявлено у больных с:
Варианты ответа:
а) очаговой пневмонией;
б) бронхиальной астмой;
в) эмфиземой легких;
г) крупозной пневмонией;
д) *обтурационным ателектазом.
17.Увеличение в объеме одной половины грудной клетки наблюдается при:
Варианты ответа:
а) обтурационном ателектазе;
б) крупозной пневмонии;
в) пневмосклерозе;
г) *пневмотораксе;
д) бронхиальной астме.
18. Западение межреберных промежутков грудной клетки может быть выявлено у больных с:
Варианты ответа:
а) очаговой пневмонией;
б) бронхиальной астмой;
в) эмфиземой легких;
г) крупозной пневмонией;
*д) обтурационным ателектазом.
19. Динамический осмотр грудной клетки проводится с целью определения:
Варианты ответа:
а) эпигастрального угла;
б) *частоты дыхания;
в) формы грудной клетки;
г) состояния межреберных промежутков;
д) симметричности грудной клетки.
20. Учащенное, глубокое и шумное дыхание называется дыханием:
Варианты ответа:
а) Чейн-Стокса;
б) *Куссмауля;
в) Биота;
г) Грокко-Фругони.
21. К одышке с нарушениями ритма дыхания относятся:
Варианты ответа:
а) дыхание Куссмауля;
б) дыхание Биота;
в) дыхание Чейна-Стокса;
*г) все названные выше виды.
22. При осмотре больного во время приступа бронхиальной астмы не выявляется:
Варианты ответа:
а) расширение грудной клетки;
б) подключение вспомогательных дыхательных мышц;
в) набухание шейных вен;
г) *увеличение дыхательных экскурсий грудной клетки;
д) выбухание надключичных ямок.
23. Пальпация грудной клетки позволяет определить:
Варианты ответа:
*а) резистентность грудной клетки;
*б) болезненность;
*в) голосовое дрожание;
г) влажные консонирующие хрипы.
24.Методом пальпации грудной клетки определяют все, кроме:
Варианты ответа:
а) симметричность дыхательных движений;
б) резистентность грудной клетки;
в) болезненные места;
г) голосовое дрожание;
д) *влажные звонкие хрипы.
25. Перечислите характерные симптомы, выявляемые при межреберной невралгии:
Варианты ответа:
а) боль уменьшается при физической нагрузке, кашле, чихании;
*б) боль с локализацией в межреберьях;
в) при пальпации грудной клетки возникает ощущение хруста (крепитации);
*г) боль усиливается при наклоне туловища;
*д) при пальпации грудной клетки определяется болезненность в местах выхода кожных ветвей межреберного нерва.
26. Повышенная резистентность грудной клетки возникает при:
Варианты ответа:
а) очаговой пневмонии;
*б) наличии выпота в плевральных полостях;
в) межреберной невралгии;
*г) опухолях плевры и легких;
д) подкожной эмфиземе;
*е) эмфиземе легких.
27.Усиление голосового дрожания не наблюдается при:
Варианты ответа:
а) *эмфиземе легких;
б) компрессионном ателектазе;
в) наличии в легком полости, сообщающейся с бронхом;
г) пневмосклерозе;
д) крупозной пневмонии.
28.Ослабление голосового дрожания наблюдается при:
Варианты ответа:
а) *ожирении;
б) *эмфиземе легких;
в) *закупорке бронха опухолью;
г) воздушной каверне, сообщающейся с бронхом;
д) *пневмотораксе.
29.Охарактеризуйте голосовое дрожание при экссудативном плеврите:
Варианты ответа:
а) отсутствие изменений;
б) *ослабление с одной стороны;
в) усиление с обеих сторон;
г) ослабление с обеих сторон;
д) усиление с одной стороны.