I. Амбулаторно-поликлиническая помощь
1. Средний размер финансового обеспечения медицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях медицинскими организациями, участвующими в реализации территориальной программы ОМС Тульской области, в расчете на одно застрахованное лицо, - 3036,46 руб.
2. Коэффициенты уровня оказания амбулаторно-поликлинической помощи:
Уровень | Коэффициент |
I уровень | 0,98 |
II уровень | 1,00 |
III уровень | 1,05 |
3. Базовая ставка тарифа на оплату посещения в размере - 292,00руб. Тарифы на оплату амбулаторно-поликлинической помощи по посещениям с профилактической целью и разовым посещениям в связи с заболеванием с учетом уровня оказания амбулаторно-поликлинической помощи:
Специальности | Относительный коэффициент стоимости посещения с учетом специальности Кз.пол | Тариф законченного случая, руб. | ||
I уровень | II уровень | III уровень | ||
Кардиология и ревматология | 0,9740 | 278,7 | 284,4 | 298,6 |
Педиатрия | 1,2900 | 369,1 | 376,7 | 395,5 |
Терапия | 0,8554 | 244,8 | 249,8 | 262,3 |
Эндокринология | 1,7598 | 503,6 | 513,9 | 539,6 |
Аллергология | 1,6206 | 463,8 | 473,2 | 496,9 |
Неврология | 1,0148 | 290,4 | 296,3 | 311,1 |
Инфекционные болезни | 1,2842 | 367,5 | 375,0 | 393,7 |
Хирургия | 0,9113 | 260,8 | 266,1 | 279,4 |
Урология | 0,7374 | 211,0 | 215,3 | 226,1 |
Акушерство-гинекология | 1,1941 | 341,7 | 348,7 | 366,1 |
Оториноларингология | 0,7102 | 203,2 | 207,4 | 217,7 |
Офтальмология | 0,6088 | 174,2 | 177,8 | 186,7 |
Дерматология | 0,7348 | 210,3 | 214,6 | 225,3 |
Средний медицинский работник | 0,5400 | 154,5 | 157,7 | 165,6 |
4. Стоимость посещения при оказании неотложной медицинской помощи с учетом уровня оказания амбулаторно-поликлинической помощи:
Специальности | Относительный коэффициент стоимости посещения с учетом специальности Кз.пол | Тариф законченного случая, руб. | ||
I уровень | II уровень | III уровень | ||
Посещение при оказании неотложной медицинской помощи врача | 1,0 | 554,2 | 565,5 | 593,8 |
Посещение при оказании неотложной медицинской помощи СМР | 0,627 | 347,5 | 354,6 | 372,3 |
5. Стоимость посещения по амбулаторной хирургии:
1 категории сложности - 384,70 руб.
2 категории сложности - 494,50 руб.
3 категории сложности - 1053,80 руб.
6. Базовая ставка стоимости обращения по поводу заболевания с учетом уровня оказания амбулаторно-поликлинической помощи - 846,8 руб.
Наименование обращения | Поправочный коэффициент стоимости обращения с учетом специальности и кратности посещений в одном обращении | Тариф законченного случая, руб. | ||
I уровень | II уровень | III уровень | ||
Обращение по поводу заболевания кардиологического профиля (включая ревматологический профиль) | 1,04 | 863,1 | 880,7 | 924,7 |
Обращение по поводу заболевания педиатрического профиля | 1,25 | 1037,3 | 1058,5 | 1111,4 |
Обращение по поводу заболевания терапевтического профиля | 0,81 | 672,2 | 685,9 | 720,2 |
Обращение по поводу заболевания эндокринологического профиля | 1,52 | 1261,4 | 1287,1 | 1351,5 |
Обращение по поводу заболевания аллергологического профиля | 1,45 | 1203,3 | 1227,9 | 1289,3 |
Обращения по поводу заболевания неврологического профиля | 1,02 | 846,5 | 863,7 | 906,9 |
Обращение по поводу инфекционных заболеваний | 1,05 | 871,4 | 889,1 | 933,6 |
Обращение по поводу заболевания хирургического профиля | 0,94 | 780,1 | 796,0 | 835,8 |
Обращение по поводу заболевания урологического профиля | 0,66 | 547,7 | 558,9 | 586,8 |
Обращение по поводу заболевания акушерско-гинекологического профиля | 1,55 | 1286,3 | 1312,5 | 1378,2 |
7. Тариф обращения по реабилитации при заболеваниях опорно-двигательного аппарата (РОДА) - 3193 руб.
8. Тарифы стоимости законченного случая диспансеризации взрослого населения (комплексного посещения) (далее - ДВН):
8.1. Тарифы стоимости законченного случая ДВН - "Завершенного первого этапа с малым количеством услуг, выполненных до начала ДВН", по полу и возрасту с учетом проводимого объема диспансеризации в размере:
N п/п | Законченный случай диспансеризации в соответствии с полом и возрастом и объемом диспансеризации | Тариф законченного случая диспансеризации, руб. |
1. | Диспансеризация мужчин возрастной группы 21-33 года | 970,6 |
2. | Диспансеризация мужчин возрастной группы 36 лет | 1150,0 |
3. | Диспансеризация мужчин возрастной группы 39,45 лет | 1698,8 |
4. | Диспансеризация мужчин возрастной группы 42 года | 1178,0 |
5. | Диспансеризация мужчин возрастной группы 48,54,60 лет | 1304,3 |
6. | Диспансеризация мужчин возрастной группы 51, 57, 63 года | 1825,1 |
Диспансеризация мужчин возрастной группы 66, 72 года | 1266,8 | |
Диспансеризация мужчин возрастной группы 69, 75 лет | 1875,8 | |
Диспансеризация мужчин возрастной группы 78,84,90,96 лет | 1140,5 | |
Диспансеризация мужчин возрастной группы 81,87,93,99 лет | 1661,3 | |
Диспансеризация женщин возрастной группы 21-36 лет | 1074,2 | |
Диспансеризация женщин возрастной группы 39 лет | 2103,8 | |
Диспансеризация женщин возрастной группы 42 года | 1461,8 | |
Диспансеризация женщин возрастной группы 45 лет | 2162,0 | |
Диспансеризация женщин возрастной группы 48,54,60 лет | 1767,5 | |
Диспансеризация женщин возрастной группы 51,57,63 года | 2288,3 | |
17. | Диспансеризация женщин возрастной группы 66 лет | 1730,0 |
18. | Диспансеризация женщин возрастной группы 69 лет | 2250,8 |
19. | Диспансеризация женщин возрастной группы 72 года | 1626,4 |
20. | Диспансеризация женщин возрастной группы 75 лет | 2147,2 |
21. | Диспансеризация женщин возрастной группы 78,84,90,96 лет | 1140,5 |
22. | Диспансеризация женщин возрастной группы 81,87,93,99 лет | 1661,3 |
8.2. Тарифы на осмотр, исследования, иные медицинские мероприятия для формирования законченного случая диспансеризации взрослого населения (комплексного посещения) - "Завершенного первого этапа с большим количеством услуг, выполненных до начала ДВН" (далее - ДИ ДВН1), в размере:
№п/п | Осмотр, исследование, иное медицинское мероприятие (ДИ ДВН 1) | Тариф на осмотр с учетом уровня оказания амбулаторной помощи, исследование, иное медицинское мероприятие, руб. |
1. | Опрос (анкетирование) на выявление хронических неинфекционных заболеваний, факторов риска их развития и др. | 30,2 |
2. | Антропометрия, расчет индекса массы тела | 20,8 |
3. | Измерение артериального давления | 21,4 |
4. | Определение уровня общего холестерина в крови | 118,2 |
5. | Определение уровня глюкозы в крови | 119,3 |
6. | Определение относительного суммарного сердечно-сосудистого риска или определение абсолютного суммарного сердечно-сосудистого риска | 37,5 |
7. | Электрокардиография | 179,4 |
8. | Осмотр фельдшером (акушеркой) с взятием мазка на цитологическое исследование | 103,6 |
9. | Флюорография легких | 103,1 |
10. | Маммография | 359,6 |
11. | Клинический анализ крови (в объеме не менее определения концентрации гемоглобина в эритроцитах, количества лейкоцитов и скорости оседания эритроцитов.) | 174,5 |
12. | Клинический анализ крови развернутый | 243,2 |
13. | Анализ крови биохимический общетерапевтический (в объеме не менее определения уровня креатинина, общего билирубина, аспартат-аминотрансаминазы, аланин-аминотрансаминазы, глюкозы, холестерина) | 425,0 |
14. | Общий анализ мочи | 95,8 |
15. | Исследование кала на скрытую кровь | 126,30 |
16.1. | Ультразвуковое исследование поджелудочной железы для женщин и мужчин (за один элемент) | 88,20 |
16.2. | Ультразвуковое исследование почек для женщин и мужчин (за один элемент) | 88,20 |
16.3. | Ультразвуковое исследование матки и яичников для женщин (за один элемент) | 88,20 |
16.4. | Ультразвуковое исследование предстательной железы для мужчин (за один элемент) | 88,20 |
16.5. | Ультразвуковое исследование брюшной аорты для мужчин (за один элемент) | 88,20 |
17. | Измерение внутриглазного давления | 28,0 |
18. | Прием (осмотр) врача-терапевта | 249,8 |
9. Тарифы на осмотр, исследования, иные медицинские мероприятия для формирования законченного случая диспансеризации взрослого населения - "Завершенного второго этапа ДВН" (далее - ДИ ДВН 2), в размере:
№п/п | Осмотр, исследование, иное медицинское мероприятие (ДИ ДВН 2) | Тариф на осмотр с учетом уровня оказания амбулаторной помощи, исследование, иное медицинское мероприятие, руб. |
1. | Дуплексное сканирование брахицефальных артерий | 291,8 |
2. | Эзофагогастродуоденоскопия | 532,3 |
3. | Осмотр (консультация) врачом-неврологом | 296,3 |
4.1. | Осмотр (консультация) врачом-хирургом | 266,1 |
4.2. | Осмотр (консультация) врачом-урологом | 215,3 |
5. | Осмотр (консультация) врачом-хирургом или врачом-колопроктологом | 266,1 |
6. | Колоноскопия или ректороманоскопия | 415,8 |
7. | Определение липидного спектра крови | |
7.1 | Определение уровня общего холестерина в крови | 70,8 |
7.2 | Определение уровня холестерина липопротеидов высокой плотности | 70,8 |
7.3 | Определение уровня холестерина липопротеидов низкой плотности | 70,8 |
7.4 | Определение уровня триглицеридов | 70,8 |
8. | Спирометрия | 134,2 |
9. | Осмотр (консультация) врачом-акушером-гинекологом | 348,7 |
10.1 | Определение концентрации гликированного гемоглобина в крови | 151,1 |
10.2 | Тест на толерантность к глюкозе | 151,1 |
11. | Осмотр (консультация) врачом-оториноларингологом | 207,4 |
12. | Анализ крови на уровень содержания простатспецифического антигена | 160,4 |
13. | Осмотр (консультация) врачом-офтальмологом | 177,8 |
14. | Прием (осмотр) врача-терапевта, включая определение группы здоровья, краткое и/или углубленное профилактическое консультирование | 249,8 |
10. Тариф профилактического медицинского осмотра взрослого населения устанавливается в размере 438,90 руб.
11. Тарифы законченного случая I этапа диспансеризации (комплексного посещения) детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, в том числе пребывающих в стационарных учреждениях, детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью с учетом пола, возраста и проводимого объема исследований в размере:
№п/п | Законченный случай диспансеризации детей-сирот с учетом возраста и проводимого объема исследований | Тариф закон-ченного сл. диспансериза-ции, руб. |
Дети мужского пола возрастной группы от 0 до 2 лет | 3032,8 | |
Дети женского пола возрастной группы от 0 до 2 лет | 3116,6 | |
Дети мужского пола возрастной группы от 3 до 4 лет | 3274,9 | |
Дети женского пола возрастной группы от 3 до 4 лет | 3358,8 | |
Дети мужского пола возрастной группы от 5 до 6 лет | 3797,7 | |
Дети женского пола возрастной группы от 5 до 6 лет | 3881,8 | |
Дети мужского пола возрастной группы от 7 до 13 лет | 3959,6 | |
Дети женского пола возрастной группы 7 до 13 лет | 4043,7 | |
Дети мужского пола возрастной группы 14 лет | 3959,6 | |
Дети женского пола возрастной группы 14 лет | 4043,7 | |
Дети мужского пола возрастной группы от 15 до 17 лет | 4069,9 | |
Дети женского пола возрастной группы от 15 до 17 лет | 4153,8 |
12. Тарифы стоимости законченного случая (комплексного посещения) профилактического медицинского осмотра несовершеннолетних с учетом пола и возраста и проводимого объема исследований в размере:
№п/п | Законченный случай профилактического медицинского осмотра несовершеннолетних с учетом возраста и проводимого объема исследований | Тариф профилактичес-кого медицинского осмотра несовершенно-летних,руб. |
Новорожденный мужского пола | 209,1 | |
Новорожденный женского пола | 209,1 | |
Дети мужского пола возрастной группы 1 месяц | 1200,3 | |
Дети женского пола возрастной группы 1 месяц | 1200,3 | |
Дети мужского пола возрастной группы 2 месяца | 209,1 | |
Дети женского пола возрастной группы 2 месяца | 209,1 | |
Дети мужского пола возрастной группы 3 месяца | 829,6 | |
Дети женского пола возрастной группы 3 месяца | 829,6 | |
Дети мужского пола возрастной группы 4 месяца | 209,1 | |
Дети женского пола возрастной группы 4 месяца | 209,1 | |
Дети мужского пола возрастной группы 5 месяцев | 209,1 | |
Дети женского пола возрастной группы 5 месяцев | 209,1 | |
Дети мужского пола возрастной группы 6 месяцев | 829,6 | |
Дети женского пола возрастной группы 6 месяцев | 829,6 | |
Дети мужского пола возрастной группы 7 месяцев | 209,1 | |
Дети женского пола возрастной группы 7 месяцев | 209,1 | |
Дети мужского пола возрастной группы 8 месяцев | 209,1 | |
Дети женского пола возрастной группы 8 месяцев | 209,1 | |
Дети мужского пола возрастной группы 9 месяцев | 492,5 | |
Дети женского пола возрастной группы 9 месяцев | 492,5 | |
Дети мужского пола возрастной группы 10 месяцев | 209,1 | |
Дети женского пола возрастной группы 10 месяцев | 209,1 | |
Дети мужского пола возрастной группы 11 месяцев | 209,1 | |
Дети женского пола возрастной группы 11 месяцев | 209,1 | |
Дети мужского пола возрастной группы 12 месяцев | 1490,8 | |
Дети женского пола возрастной группы 12 месяцев | 1490,8 | |
Дети мужского пола возрастной группы 1год 3 месяца | 209,1 | |
Дети женского пола возрастной группы 1 год 3 месяца | 209,1 | |
Дети мужского пола возрастной группы 1год 6 месяцев | 492,5 | |
Дети женского пола возрастной группы 1 год 6 месяцев | 492,5 | |
Дети мужского пола возрастной группы 1год 9 месяцев | 209,1 | |
Дети женского пола возрастной группы 1 год 9 месяцев | 209,1 | |
Дети мужского пола возрастной группы 2 года | 635,0 | |
Дети женского пола возрастной группы 2 года | 635,0 | |
Дети мужского пола возрастной группы 2 года 6 месяцев | 209,1 | |
Дети женского пола возрастной группы 2 год 6 месяцев | 209,1 | |
Дети мужского пола возрастной группы 3 года | 1523,0 | |
Дети женского пола возрастной группы 3 год | 1572,3 | |
Дети мужского пола возрастной группы 4,5 лет | 651,9 | |
Дети женского пола возрастной группы 4,5 лет | 651,9 | |
Дети мужского пола возрастной группы 6 лет | 1044,0 | |
Дети женского пола возрастной группы 6 лет | 1044,0 | |
Дети мужского пола возрастной группы 7 лет | 2304,4 | |
Дети женского пола возрастной группы 7 лет | 2354,0 | |
Дети мужского пола возрастной группы 8,9,13 лет | 563,9 | |
Дети женского пола возрастной группы 8,9,13 лет | 563,9 | |
Дети мужского пола возрастной группы 10 лет | 2055,1 | |
Дети женского пола возрастной группы 10 лет | 2055,1 | |
Дети мужского пола возрастной группы 11 лет | 883,2 | |
Дети женского пола возрастной группы 11 лет | 883,2 | |
Дети мужского пола возрастной группы 12 лет | 651,9 | |
Дети женского пола возрастной группы 12 лет | 701,5 | |
Дети мужского пола возрастной группы 14 лет | 2293,3 | |
Дети женского пола возрастной группы 14 лет | 2342,8 | |
Дети мужского пола возрастной группы 15,16,17 лет | 2223,5 | |
Дети женского пола возрастной группы 15,16,17 лет | 2273,0 |
13. Тарифы стоимости законченного случая (комплексного посещения) предварительного медицинского осмотра несовершеннолетних с учетом возраста и проводимого объема исследований в размере:
N п/п | Законченный случай предварительного медицинского осмотра несовершеннолетних с учетом возраста и проводимого объема исследований | Тариф предваритель-ного медицинского осмотра несовершенно-летних, руб. |
Дети мужского пола возрастной группы 2-4 лет | 1619,30 | |
Дети женского пола возрастной группы 2-4 лет | 1668,70 | |
Дети мужского пола возрастной группы 6-8 лет | 2400,80 | |
Дети женского пола возрастной группы 6-8 лет | 2450,20 | |
Дети мужского пола возрастной группы 15-17 лет | 2717,80 | |
Дети женского пола возрастной группы 15-17 лет | 2767,30 |
14. Тариф стоимости периодического медицинского осмотра (комплексное посещение) несовершеннолетних с учетом возраста и проводимого объема исследований в размере:
№п/п | Законченный случай периодического медицинского осмотра несовершеннолетних с учетом возраста и проводимого объема исследований | Тариф периодического медицинского осмотра несовершеннолетних, руб. |
Дети возрастной группы 2-17 лет | 492,50 |
15. Тариф на оплату одного посещения с комплексным обследованием в Центрах здоровья устанавливается для всех Центров здоровья в едином размере - 749,60 руб. Тариф за врачебное профилактическое посещение Центра здоровья - 249,8 руб., в том числе прием (осмотр) врача-терапевта, включая определение группы здоровья, краткое и/или углубленное профилактическое консультирование при проведении диспансеризации взрослого населения.
16. Тарифы на диагностические исследования в диагностических центрах (ДИ ДЦ) по видам диагностических услуг:
№п/п | Наименование медицинской услуги – диагностическое исследование в диагностическом центре (ДИ ДЦ) | Тариф диагностического исследования в диагностическом центре, руб. |
1. | Рентгено-компьютерная томография с усилением | 1973,60 |
2. | Рентгено-компьютерная томография без усиления | 1422,10 |
3. | Рентгеновское исследование системы органов | 359,60 |
4. | Ультразвуковое исследование органа | 177,80 |
5. | Ультразвуковое исследование системы органов (кроме 2-го скрининга беременных) | 264,60 |
6. | Ультразвуковое исследование системы органов (2-ой скрининг беременных) | 264,60 |
7. | Колоноскопия | 415,80 |
8. | Фиброгастроскопия | 532,30 |
9. | Фибробронхоскопия | 449,60 |
10. | Эхокардиография | 291,80 |
11. | Допплеровское исследование сосудов | 356,80 |
12. | Иммуноферментное исследование крови | 308,10 |
13. | Цитологическое исследование | 252,50 |
14. | Исследование крови на онкомаркеры | 449,60 |
15. | Развернутое клиническое исследование крови | 318,50 |
16. | Биохимическое общетерапевтическое исследование крови | 66,60 |
17. | Магнитно-резонансная томография | 929,80 |
18. | Магнитно-резонансная томография с усилением | 4438,50 |
19. | Электроэнцефалография (ЭЭГ) | 307,50 |
20. | Реоэнцефалография (РЭГ) | 168,50 |
21. | Эхоэнцефалоскопия | 168,50 |
22. | Лабораторное исследование биологических жидкостей | 137,20 |
23. | Иммунологическое исследование (кроме ИФА и ПСА) | 113,00 |
24. | Коагулологическое исследование (гемостаз) | 337,05 |
25. | Электромиография | 454,90 |
26. | Стабилометрия | 179,00 |
27. | Вызванные потенциалы головного мозга | 343,10 |
28. | Аудиологический скрининг | 343,10 |
29. | Длительное мониторирование ЭЭГ | 684,40 |
30. | ЭЭГ видеомониторинг | 822,00 |
31. | Тональная аудиометрия | 78,70 |
32. | Кардиоинтервалография | 125,20 |
33. | Импендансометрия | 144,50 |
34. | Электромиография игольчатая | 1363,80 |
35. | Биопсия мягких тканей (с помощью автоматического устройства под УЗИ контролем) | 2887,00 |
36. | Иммуногистохимическое исследование опухоли молочной жедезы | 3 286,40 |
37. | Хромогенная in situ гибридизация (CISH) при опухолях молочной железы | 5 599,40 |
38. | Иммуногистохимическое исследование лимфопрофилеративных опухолей | 14 083,60 |
39. | Иммуногистохимическое исследование опухолей других локализаций | 7 029,70 |
17. Тарифы на оплату бактериологических исследований
N п/п | Наименование бактериологического исследования | Тариф бактериологического исследования , руб. |
1. | Исследование клинического материала на микрофлору и чувствительность к антибиотикам (положительный) | 343,20 |
2. | Исследование гемокультуры | 140,80 |
3. | Исследование носоглоточной слизи на дифтерию (зев и нос) | 135,90 |
4. | Исследование отделяемого верхних дыхательных путей (положительный) | 158,00 |
5. | Исследование кала на условно-патогенную кишечную флору | 147,00 |
6. | Исследование крови на стерильность (взрослый положительный) | 642,73 |
7. | Исследование кала на кампилобактериоз (положительный) | 102,60 |
8. | Исследование слизи из зева и носа на микрофлору и чувствительность к АБ (положительный) | 179,10 |
9. | Исследование люмбальной жидкости на традиционных возбудителей гнойных бактериальных инфекций (положительный) | 197,60 |
10. | Исследование кала на дизентерийную группу | 172,80 |
18. Тарифы на диагностические исследования для осуществления взаиморасчетов между медицинскими организациями в сфере ОМС Тульской области:
№п/п | Наименование медицинской услуги – диагностическое исследование в диагностическом центре (ДИ ДЦ) | Тариф диагностического исследования в диагностическом центре, руб. |
1. | Рентгеновское исследование органа | 359,60 |
2. | Гистероскопия | 432,00 |
3. | Исследование уровня гликированного гемоглобина крови | 151,10 |
4. | Фонокардиография (ФКГ) | 157,40 |
5. | Цистоскопия | 577,10 |
6. | Бактериологическое исследование | 408,00 |
7. | Молекулярно-биологическое исследование (ПЦР) | 219,87 |
8. | Велоэргометрия | 184,80 |
9. | Реовазография | 153,20 |
10. | Математический анализ ритма сердца | 150,20 |
Холтеровскоемониторирование (ЭКГ) | 347,20 | |
Флюорография | 103,10 | |
Патогистологические исследования 1 категории ложности (1 кусочек) | 62,00 | |
Патогистологические исследования 2 категории ложности (1 кусочек) | 105,80 | |
Патогистологические исследования 3 категории ложности (1 кусочек) | 132,30 | |
Патогистологические исследования 4 категории ложности (1 кусочек) | 149,40 | |
Патогистологические исследования 5 категории ложности (1 кусочек) | 166,30 | |
Урография | 652,30 | |
Денситометрия | 241,70 |
19. Тарифы на серологические исследования для осуществления взаиморасчетов между медицинскими организациями в сфере ОМС Тульской области:
N п/п | Наименование серологического исследования | Тариф серологического исследования , руб. |
1. | Серологическое исследование на определение антител к сальмонелле кишечной в крови | 370,50 |
2. | Проведение серологической реакции прямой гемагаглютинации на дизентерию | 248,10 |
3. | Проведение серологической реакции на иерсиниоз | 198,00 |
4. | Проведение серологической реакции прямой гемагаглютинации на псевдотуберкулез | 312,80 |
5. | Проведение серологической реакции агглютинации на туляремию | 225,50 |
6. | Определение антител к бруцеллам в крови | 117,10 |
7. | Проведение серологической реакции агглютинации на коклюш | 483,50 |
8. | Проведение серологической реакции агглютинации на паракоклюш | 483,50 |
20. Тарифы на оплату перитонеального диализа (ПД) из средств ОМС устанавливаются в следующих размерах:
- стоимость одного дня обмена (услуга с проведением ПД) – 4175,3 руб.
- стоимость законченного курса по итогам месяца определяется пропорционально количеству фактически выполненных услуг с проведением ПД; в случае продолжительности случая лечения в течение полного месяца, стоимость законченного случая составляет - 126929,12 руб.
21. Тариф посещения с проведением исследования - магнитно-резонансная томография - 929,80 руб.
Тариф посещения с проведением исследования - магнитно-резонансная томография с усилением - 4438,50 руб.
22. Стоматологическая помощь
22.1. Тариф одной условной единицы трудоемкости (УЕТ) для оплаты стоматологических услуг, оказываемых застрахованным лицам в соответствии с Положением о порядке оказания стоматологической помощи в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования населения Тульской области (приказ министерства здравоохранения Тульской области от 03.07.2015 № 666-осн), устанавливается в размере - 66,0 руб., тариф УЕТы для оплаты медицинской помощи в неотложной форме - 84,50 руб., тариф УЕТы для оплаты диспансерного наблюдения и профилактического лечения детей устанавливается в размере – 52,70 руб.
22.2. Тарифы на оплату стоматологической помощи за законченный случай лечения:
- больных с кариесом - 1 полость (взрослые и дети) - 661,00 руб.
- больных с кариесом - 2 полости (взрослые и дети) - 884,00 руб.
23. Подушевое финансирование медицинской помощи, оказываемой в амбулаторных условиях, на прикрепившихся лиц в части услуг, включенных в Перечень:
23.1. Базовый подушевой норматив финансирования медицинской помощи, оказываемой в амбулаторных условиях, - 1737,0 руб.
23.2. Половозрастные коэффициенты дифференциации подушевого норматива:
Для лиц моложе трудоспособного возраста | Для лиц трудоспособного возраста | Для лиц старше трудоспособного возраста | |||||
0-4 года | 5-17 лет | 18-59 лет | 18-54 года | 60 лет и старше | 55 лет и старше | ||
муж. | жен. | муж. | жен. | муж. | жен. | муж. | жен. |
2,5817 | 2,7240 | 1,4149 | 1,4762 | 0,4141 | 0,8662 | 0,9815 | 1,3231 |
23.3. Дифференцированные коэффициенты для подушевого финансирования на прикрепившихся лиц:
№ п/п | Наименование медицинской организации | Половоз- растной коэффициент дифференци-ации подушевого норматива | Коэффици-ент дифферен-циации по уровню расходов на содержание ФАП | Коэффици-ент диффе-ренциации, учитываю-щий достижение целевых показателей уровня заработной платы | Интегри-рованный коэффи-циент дифференциации подуше-вого нормати-ва |
ГУЗ "Тульская областная больница № 2 имени Л.Н.Толстого" | 0,8565 | 0,982505 | 0,634309 | 0,774373 | |
ГУЗ "Городская больница № 9 г.Тулы" | 0,8481 | 0,982505 | 0,749393 | ||
ГУЗ "Тульская городская клиническая больница скорой медицинской помощи имени Д.Я. Ваныкина" | 0,9704 | 0,982505 | 0,736746 | 0,774372 | |
ГУЗ "Городская больница № 3 г.Тулы" | 0,9635 | 0,982505 | 0,769376 | ||
ГУЗ "Городская больница № 7 г.Тулы" | 0,8380 | 0,982505 | 0,917757 | ||
ГУЗ "Ефремовская районная больница" | 0,9964 | 1,022299 | 0,720222 | ||
ГУЗ «ГУЗ «Донская городская больница №1» | 1,0199 | 0,982505 | 0,780693 | 0,774372 | |
ГУЗ "Плехановская амбулатория" | 1,0332 | 0,982505 | 0,769377 | ||
Негосударственное учреждение здравоохранения "Отделенческая больница на станции Тула ОАО "РЖД" | 0,8391 | 0,982505 | 0,964219 | ||
ГУЗ "Веневская центральная районная больница" | 0,9861 | 1,022299 | 0,914990 | 0,902678 | |
ГУЗ "Заокская центральная районная больница" | 0,9956 | 1,032468 | 0,893788 | ||
ГУЗ "Ясногорская районная больница" | 0,9935 | 1,012352 | 0,911548 | ||
ГУЗ "Городская больница № 11 г.Тулы" | 0,8481 | 0,982505 | 0,944000 | 1,139077 | |
ГУЗ ТО "Киреевская центральная районная больница" | 1,0136 | 1,008576 | 0,939295 | ||
ГУЗ "Новомосковская городская клиническая больница" | 1,0183 | 1,002585 | 0,899375 | ||
ГУЗ "Щекинская районная больница" | 1,0207 | 1,002585 | 0,944907 | ||
ГУЗ "Городская больница № 12 г.Тулы" | 0,8865 | 0,982505 | 0,991674 | 1,169053 | |
ГУЗ "Узловская районная больница" | 1,0298 | 1,005215 | 0,942435 | ||
ГУЗ "Городская больница № 2 г.Тулы имени Е.Г. Лазарева" | 1,1029 | 0,982505 | 1,080446 | 0,964219 | |
ГУЗ "Алексинская районная больница № 1 имени профессора В.Ф.Снегирева" | 0,9808 | 1,005215 | 1,113343 | ||
ГУЗ "Дубенская центральная районная больница" | 0,9839 | 1,032468 | 1,112480 | ||
ГУЗ "Амбулатория п. Рассвет" | 0,9757 | 1,012352 | 1,134586 | ||
ГУЗ "Суворовская центральная районная больница" | 0,9889 | 1,016127 | 1,101386 | ||
ГУЗ "Богородицкая центральная районная больница" | 1,0135 | 1,008576 | 1,141916 | 1,109632 | |
ГУЗ "Кимовская центральная районная больница" | 1,0024 | 1,016127 | 1,130371 | ||
ГУЗ "Городская больница № 8 г.Тулы" | 0,9869 | 0,982505 | 1,358144 | 1,398867 | |
ГУЗ "Детская инфекционная больница № 4 г.Тулы" | 1,8455 | 0,982505 | 0,749393 | ||
ГУЗ "Ленинская районная больница" | 0,9655 | 1,016127 | 1,295046 | ||
ГУЗ "Тепло-Огаревская центральная районная больница" | 0,9998 | 1,059135 | 1,297656 | ||
ГУЗ "Чернская центральная районная больница" | 1,0220 | 1,022299 | 1,344414 | ||
ГУЗ "Тульский областной госпиталь ветеранов войн и труда" | 0,9936 | 0,982505 | 1,495053 | 1,648664 | |
ГУЗ "Городская больница № 10 г.Тулы" | 0,8426 | 0,982505 | 1,748583 | ||
ГУЗ "Детская инфекционная больница № 2 г.Тулы" | 1,7792 | 0,982505 | 0,769376 | ||
ГУЗ "Куркинская центральная районная больница" | 0,9845 | 1,059135 | 1,529380 | ||
ГУЗ "Одоевская центральная районная больница" | 0,9967 | 1,059135 | 1,529380 | ||
ГУЗ "Белевская центральная районная больница" | 1,0201 | 1,022299 | 1,699250 | 1,584488 | |
ГУЗ "Плавская центральная районная больница имени С.С.Гагарина" | 1,0100 | 1,032468 | 1,663966 |
23.4. Предельный размер финансового обеспечения медицинских организаций, имеющих прикрепившихся лиц:
№ п/п | Наименование медицинской организации | Фактический дифференци-рованный подушевой норматив финансирования для группы МО, руб. | Предельный размер финансового обеспечения на прикрепившихся лиц на год, руб. | Предельный размер финансового обеспечения на прикрепивших-ся лиц в месяц, руб. |
ГУЗ "Тульская областная больница № 2 имени Л.Н.Толстого" | 0,634309 | 51 002 078 | 4 250 173 | |
ГУЗ "Городская больница № 9 г.Тулы" | 89 612 271 | 7 467 689 | ||
ГУЗ "Тульская городская клиническая больница скорой медицинской помощи имени Д.Я. Ваныкина" | 0,736746 | 81 040 043 | 6 753 337 | |
ГУЗ "Городская больница № 3 г.Тулы" | 22 530 888 | 1 877 574 | ||
ГУЗ "Городская больница № 7 г.Тулы" | 20 951 704 | 1 745 975 | ||
ГУЗ "Ефремовская районная больница" | 106 666 592 | 8 888 883 | ||
ГУЗ «ГУЗ «Донская городская больница №1» | 0,780693 | 82 866 343 | 6 905 529 | |
ГУЗ "Плехановская амбулатория" | 15 543 203 | 1 295 267 | ||
Негосударственное учреждение здравоохранения "Отделенческая больница на станции Тула ОАО "РЖД" | 27 186 366 | 2 265 530 | ||
ГУЗ "Веневская центральная районная больница" | 0,914990 | 38 374 557 | 3 197 880 | |
ГУЗ "Заокская центральная районная больница" | 28 682 776 | 2 390 231 | ||
ГУЗ "Ясногорская районная больница" | 46 465 875 | 3 872 156 | ||
ГУЗ "Городская больница № 11 г.Тулы" | 0,944000 | 80 333 554 | 6 694 463 | |
ГУЗ ТО "Киреевская центральная районная больница" | 120 510 170 | 10 042 514 | ||
ГУЗ "Новомосковская городская клиническая больница" | 234 709 026 | 19 559 086 | ||
ГУЗ "Щекинская районная больница" | 170 213 605 | 14 184 467 | ||
ГУЗ "Городская больница № 12 г.Тулы" | 0,991674 | 80 125 565 | 6 677 130 | |
ГУЗ "Узловская районная больница" | 132 237 500 | 11 019 792 | ||
ГУЗ "Городская больница № 2 г.Тулы имени Е.Г. Лазарева" | 1,080446 | 169 724 380 | 14 143 698 | |
ГУЗ "Алексинская районная больница № 1 имени профессора В.Ф.Снегирева" | 153 627 626 | 12 802 302 | ||
ГУЗ "Дубенская центральная районная больница" | 23 329 689 | 1 944 141 | ||
ГУЗ "Амбулатория п. Рассвет" | 14 908 780 | 1 242 398 | ||
ГУЗ "Суворовская центральная районная больница" | 62 453 977 | 5 204 498 | ||
ГУЗ "Богородицкая центральная районная больница" | 1,141916 | 103 941 775 | 8 661 815 | |
ГУЗ "Кимовская центральная районная больница" | 84 326 863 | 7 027 239 | ||
ГУЗ "Городская больница № 8 г.Тулы" | 1,358144 | 53 985 556 | 4 498 796 | |
ГУЗ "Детская инфекционная больница № 4 г.Тулы" | 32 397 467 | 2 699 789 | ||
ГУЗ "Ленинская районная больница" | 83 125 111 | 6 927 093 | ||
ГУЗ "Тепло-Огаревская центральная районная больница" | 29 705 738 | 2 475 478 | ||
ГУЗ "Чернская центральная районная больница" | 47 099 354 | 3 924 946 | ||
ГУЗ "Тульский областной госпиталь ветеранов войн и труда" | 1,495053 | 16 856 524 | 1 404 710 | |
ГУЗ "Городская больница № 10 г.Тулы" | 54 402 606 | 4 533 551 | ||
ГУЗ "Детская инфекционная больница № 2 г.Тулы" | 62 541 313 | 5 211 776 | ||
ГУЗ "Куркинская центральная районная больница" | 27 872 603 | 2 322 717 | ||
ГУЗ "Одоевская центральная районная больница" | 60 840 339 | 5 070 028 | ||
ГУЗ "Белевская центральная районная больница" | 1,699250 | 56 354 846 | 4 696 237 | |
ГУЗ "Плавская центральная районная больница имени С.С.Гагарина" | 73 533 142 | 6 127 762 |
23.5. Интегрированный коэффициент дифференциации на оплату медицинской помощи по группам медицинских организаций, имеющих прикрепившихся лиц:
№ п/п | Наименование медицинской организации | Интегрированный коэффициент дифференциации на оплату медицинской помощи по группам МО |
I уровень оказания медицинской помощи | ||
ГУЗ "Тульский областной госпиталь ветеранов войн и труда" | 1,6500 | |
ГУЗ "Белевская центральная районная больница" | ||
ГУЗ "Куркинская центральная районная больница" | ||
ГУЗ "Одоевская центральная районная больница" | ||
ГУЗ "Городская больница № 8 г.Тулы" | 1,4000 | |
ГУЗ "Ленинская районная больница" | ||
ГУЗ "Чернская центральная районная больница" | ||
ГУЗ "Тепло-Огаревская центральная районная больница" | ||
ГУЗ "Городская больница № 12 г.Тулы" | 1,1700 | |
ГУЗ "Дубенская центральная районная больница" | ||
ГУЗ "Кимовская центральная районная больница" | ||
ГУЗ "Амбулатория п. Рассвет" | ||
ГУЗ "Веневская центральная районная больница" | 0,9400 | |
ГУЗ "Заокская центральная районная больница" | ||
ГУЗ "Ясногорская районная больница" | ||
ГУЗ "Городская больница № 3 г.Тулы" | 0,7700 | |
ГУЗ "Детская инфекционная больница № 2 г.Тулы" | ||
ГУЗ "Плехановская амбулатория" | ||
II уровень оказания медицинской помощи | ||
ГУЗ "Городская больница № 10 г.Тулы" | 1,7500 | |
ГУЗ "Плавская центральная районная больница имени С.С.Гагарина" | ||
ГУЗ "Городская больница № 11 г.Тулы" | 1,1400 | |
ГУЗ "Богородицкая центральная районная больница" | ||
ГУЗ "Алексинская районная больница № 1 6имени профессора В.Ф.Снегирева" | ||
ГУЗ "Суворовская центральная районная больница" | ||
ГУЗ "Городская больница № 2 г.Тулы имени Е.Г. Лазарева" | 0,9650 | |
ГУЗ ТО "Киреевская центральная районная больница" | ||
ГУЗ "Узловская районная больница" | ||
ГУЗ "Щекинская районная больница" | ||
Негосударственное учреждение здравоохранения "Отделенческая больница на станции Тула ОАО "РЖД" | ||
ГУЗ "Городская больница № 9 г.Тулы» | 0,7500 | |
ГУЗ "Детская инфекционная больница № 4 г.Тулы" | ||
ГУЗ "Ефремовская районная больница" | ||
III уровень оказания медицинской помощи | ||
ГУЗ "Новомосковская городская клиническая больница" | 0,9185 | |
ГУЗ "Городская больница № 7 г.Тулы" | ||
ГУЗ "Тульская городская клиническая больница скорой медицинской помощи имени Д.Я. Ваныкина" | 0,7750 | |
ГУЗ "Тульская областная больница № 2 имени Л.Н.Толстого" | ||
ГУЗ "Донская городская больница №1" |
24. Структура тарифов на оплату амбулаторно-поликлинической помощи включает в себя расходы на заработную плату, начисления на оплату труда, прочие выплаты, приобретение лекарственных средств, расходных материалов, мягкого инвентаря, медицинского инструментария, реактивов и химикатов, прочих материальных запасов, расходы на оплату стоимости лабораторных и инструментальных исследований, проводимых в других учреждениях (при отсутствии в медицинской организации лаборатории и диагностического оборудования), расходы на оплату услуг связи, транспортных услуг, коммунальных услуг, работ и услуг по содержанию имущества, расходы на арендную плату за пользование имуществом, оплату программного обеспечения и прочих услуг, социальное обеспечение работников медицинских организаций, установленное законодательством Российской Федерации, прочие расходы, расходы на приобретение основных средств (оборудование, производственный и хозяйственный инвентарь) стоимостью до ста тысяч рублей за единицу.
25. В исключительных случаях по решению комиссии по разработке территориальной программы ОМС Тульской области перевыполненные объемы амбулаторно-поликлинической помощи оплачиваются по тарифам, определенным по формуле:
базовая ставка посещения х 0,076 х Кз.пос по соответствующей специальности,
базовая ставка обращения х 0,076 х Кз.обр по соответствующей специальности.
II. Стационарная помощь
1. Средний размер финансового обеспечения медицинской помощи, оказанной условиях круглосуточного стационара медицинскими организациями, участвующими в реализации территориальной программы ОМС Тульской области, в расчете на одно застрахованное лицо - 3647,80 руб.
2. Коэффициенты уровня оказания стационарной помощи:
Уровень/подуровень стационара | Коэффициент |
I уровень | 0,82 |
II уровень | 0,9 |
III уровень, в том числе: | 1,116 |
подуровень "А" | 0,97 |
подуровень "Б" | 1,08 |
подуровень "В" | 1,13 |
подуровень "Г" | 1,23 |
Подуровень "Д" | 1,46 |
3. Базовая ставка одного койко-дня лечения в круглосуточном стационаре устанавливается в размере – 1913,0 руб.
4. Базовая ставка стоимости законченного случая лечения в условиях круглосуточного стационара по клинико-профильным группам заболеваний (КПГ) м клинико-статистическим группам (КСГ) заболеваний устанавливается в размере -17600,0 руб.
5. Тарифы на оплату законченного случая лечения по клинико-профильным группам (КПГ) с учетом уровня оказания стационарной помощи: