Рус. Внутренние болезни, Гастроэнтерология, рус.

01_01_05_рус.

$$$001

Гипербилирубинемия наиболее характерна для:

A) Болевой формы хронического панкреатита

B) Латентной формы хронического панкреатита

C) Склерозирующей формы хронического панкреатита

D) Рецидивирующей формы хронического панкреатита

E) Псевдотуморозной формы хронического панкреатита

{Правильный ответ}= Е

{Сложность}= 1

{Учебник}=(Клинические рекомендации. Гастроэнтерология. Под ред. В.Т.Ивашкина. М.: 2006)

{Курс}=7

{Семестр}=14

01_01_05_рус.

$$$002

Больная 40 лет жалуется на боли за грудиной, возникающие после еды, усиливающиеся в горизонтальном положении; изжогу, срыгивание кислым и съеденной пищей. При рН-метрии выявлена гиперсекреция. Рентгенологически: пищевод проходим, отмечается выход кардии в заднее средостение и заброс контрастной массы из желудка в пищевод. Наиболее вероятный диагноз:

A) Рак пищевода

B) Ахалазия кардии

C) Дивертикул пищевода

D) Пептическая язва пищевода

E) Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы

{Правильный ответ}= Е

{Сложность}= 2

{Учебник}=( Клинические рекомендации. Гастроэнтерология. Под ред. В.Т.Ивашкина. М.: 2006)

{Курс}=7

{Семестр}=14

01_01_05_рус.

$$$003

Больной 45 лет длительно страдает гастроэзофагеально-рефлюксной болезнью, по поводу которой постоянно принимает ингибиторы протонной помпы. В последние 2 недели отмечает появление жидкого, пенистого стула до 2-3 раз в сутки, чувство урчания и переливания в животе. Лечебное голодание и прием левомицетина эффекта не дали. Наиболее информативный метод верификации диагноза:

A) Копрограмма

B) Колоноскопия

C) Ирригоскопия

D) Исследование кала на скрытую кровь

E) Бактериальное исследование кала

{Правильный ответ}= Е

{Сложность}= 2

{Учебник}=( Клинические рекомендации. Гастроэнтерология. Под ред. В.Т.Ивашкина. М.: 2006)

{Курс}=7

{Семестр}=14

01_01_05_рус.

$$$004

У больной 45 лет в течение 10 лет периодически возникают: затруднение глотания, особенно твердой пищи, для облегчения которого она вынуждена выгибать туловище назад во время еды; срыгивание; боли за грудиной, не связанные с физической нагрузкой. Общее состояние больной не страдает. Наиболее целесообразная лечебная тактика:

А) Метоклопрамид

B) Лактулоза

C) Домперидон

D) Цизаприд

E) Нифедипин

{Правильный ответ}= Е

{Сложность}= 3

{Учебник}=(Ройтберг Г.Е., Струтынский А.В. Внутренние болезни. Болезни органов пищеварения. Медпресс-информ: 2007)

{Курс}=7

{Семестр}=14

01_01_05_рус.

$$$005

У больной 28 лет, получавшей в течение 24 дней массивный курс антибактериальной терапии по поводу двустороннего аднексита, внезапно появились схваткообразные боли в низу и боковых отделах живота, водянистый стул до 6 раз в сутки, повышение температуры до 38о. При обследовании: живот мягкий, болезненный при пальпации по ходу толстой кишки. В анализах: Нв 124 г/л, лейкоциты 12 тыс. в 1 мкл, палочкоядерный сдвиг в лейкоцитарной формуле до 12%, СОЭ 35 мм/ч. Наиболее целесообразная тактика:

A) Метронидазол + амикацин + бактисубтил

B) Бацитрацин + пефлоксацин + бифиформ

C) Ванкомицин + метронидазол + бацитрацин

D) Левомицетин + гентамицин + платифиллин

E) Цефтриаксон + цизаприд + линекс

{Правильный ответ}= С

{Сложность}= 3

{Учебник}=( Ройтберг Г.Е., Струтынский А.В. Внутренние болезни. Болезни органов пищеварения. Медпресс-информ: 2007)

{Курс}=7

{Семестр}=14

01_01_05_рус.

$$$006

Больную 72 лет беспокоят тупые распирающие боли в эпигастрии, чувство переполнения в подложечной области после приема пищи; отрыжка тухлым; метеоризм; запоры, чередующиеся с поносами. Объективно: питание понижено; бледность и сухость кожи, ломкость ногтей, признаки ангулярного стоматита. Наиболее целесообразная лечебная тактика:

A) Сорбифер + алмагель + гепабене

B) Фамотидин + панзинорм + но-шпа

C) Цизаприд + алмагель + мезим-форте

D) Домперидон + креон + бифидумбактерин

E) Натуральный желудочный сок + панзинорм + мильгамма

{Правильный ответ}= Е

{Сложность}= 3

{Учебник}=( Ройтберг Г.Е., Струтынский А.В. Внутренние болезни. Болезни органов пищеварения. Медпресс-информ: 2007)

{Курс}=7

{Семестр}=14

Наши рекомендации