Глава 2. практическая часть работы
Материалы и методы исследования
Объектом исследования является пациенты, а предметом изучения– профилактические мероприятия при бешенстве.
База исследования. Городская больница №12 и Городская ветеринарная клиника (ГВК).
Для проведения исследования мы использовали статистический метод исследования (изучение документации «Журнал регистрация больных с бешенством» в Городской больнице №12 и «Журнал регистрации животных бешенством» в ГВК) и социологический опрос – анкета (Вопросы указаны в приложении работы) (20 человек).
После проведения тестирования данные тестов были обработаны и сведены в таблицы показателей. На основе полученных данных мы попытались сделать вывод о соблюдении профилактических мер в лесу и деревнях.
Результаты статистического исследования в ГБ №12 и ГВК
1. При проведении статистического исследования в ГВК, было выявлено, что в 2014 году количество больных животных с бешенством составило 255, а в 2015 году - 269 случаев. Это свидетельствует об увеличении заболевания бешенства среди животных (табл. №1 и диаграмма 1).
Таблица №1
Количество больных выявленных с заболеванием бешенство
| 2014 год | 2015 год | |
| бешенство |
Диаграмма 1
Случаев бешенства у людей в Татарстане в 2014- 2015 году не было. В основном, по мнению медиков, благодаря вовремя сделанным прививкам.
Вакцинация против бешенства в 2014 году была проведена у 843 человек, среди которых 501 мужчины (59,4%), а остальные 342 женщины (40,6%).
Вакцинация против бешенства в 2015 году была проведена у 826 человек, среди которых 612 мужчины (74,1%), а остальные 214 женщины (25,9%) .(Таблица №2 и диаграмма 2)
Таблица №2
Вакцинация
| Пол | 2014 год | 2015 год | ||
| Кол-во | % | Кол-во | % | |
| Мужчины | 59,4 | 74,1 | ||
| Женщины | 40,6 | 25,9 | ||
| Итого |
Диаграмма 2
Вакцинация
Вывод: Статистический метод исследования за 2014-2015 года среди больных животных было выявлено, что в 2014 году количество больных животных с бешенством составило 255, а в 2015 году - 269 случаев. Случаев бешенства у людей в Татарстане в 2014- 2015 году не было. В основном, по мнению медиков, благодаря вовремя сделанным прививкам. Вакцинация против бешенства в 2015 году было проведено 826 человекам, среди которых 612 мужчины, а остальные 214 женщины. Улучшилось эпидемиологическое состояние населения из-за проведения профилактических мероприятии, такие как вакцинация и информированность населения (буклеты, бюллетени по профилактике бешенства). Вакцинация играет главную роль против борьбы бешенства, так как после вакцинации вырабатываются антитела против вируса, что снижают заболеваемость населения.
Результаты анкетирования
С целью выявления качества проведенных профилактических мероприятий у пациентов против бешенства, составлена анкета (см. Приложение №1), с помощью которой пациентам были заданы вопросы, касающиеся образа жизни.
Анкетирование пациентов
В анкетировании участвовали 20 человек (10 женщин и 10 мужчин).
Возраст участников анкеты от 20-30 лет - 5 человек (25%), от 31-40 лет - 6 человека (30%), от 41-50 лет - 5 человека (25%), от 50 и более - 4 человека (20%) .
Наше исследование показала, что домашние животные привиты от бешенства только у 2 человек (10%), а у 18 человек (90%) не привиты.
В результате исследования было выявлено, что соблюдают правила ухода за домашними животными- 5 человек (25%), а остальные 15 человек (75%) не соблюдают.
Было выявлено, что большинство пациентов 18 человек (90%) бывают осторожными вступая в контакт с незнакомыми, беспризорными и дикими животными, не бывают осторожными- 2 человека (10%).
В результате анкетирования было выявлено, что 2 человека (10%) контактируют с предметами, которые могли быть загрязнены, ослюнены больными и неизвестными животными (обгрызанные палки, куски шерсти и т.д.), а 18 человек (90%) не контактируют.
Было выявлено, что только 19 человек (95%) после укуса животного промывают рану водой с мылом, а 1 человек (5%) ответил, что не промывает.
В результате исследования было получено, что все участники 20 человек (100%) знают о существовании антирабической вакцины и цели ее применения .
Санитарно-просветительную работу по профилактике бешенства проводили ранее 20 человекам (100%).
Было выявлено, что о методах профилактики пациенты получили информацию от медицинского персонала -17 человек (85%), из средств массовой информации-2 человека (10%), от знакомых и родственников- 1 человек (5%).
ВЫВОД: Пациенты знают о методах профилактики бешенства: участвуют в вакцинации, проводят осмотры своих животных, остерегаются других животных, промываю раны после укуса и обращаются к врачу.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Моя курсовая работа посвящена к изучению профилактических мероприятии при бешенстве. В ней было представлено определение бешенство, его классификация, причины развития, клинические проявления и профилактические мероприятия.
Бешенство (rabies, lyssa, hydrophobia) - острое вирусное инфекционное заболевание тяжело поражающее всю нервную систему и при отсувствии своевременных мер предупреждения развития болезни, приводящее к смерти пострадавшего !!!
Бешенство - одно из самых печальных заболеваний человечества, развившееся по воле случая, окутанное тяжелыми физическими страданиями больного, отчаянием безысходности, фатальностью происходящего. Высокоразвитая современная медицина и сегодня перед болезнью бессильна. Источником инфекции при бешенстве являются больные домашние и дикие теплокровные животные (собаки, кошки, грызуны, крупный и мелкий рогатый скот, волки, лисы, шакалы, летучие мыши, ежи др.)
Инкубационный период (период от укуса до начала заболевания) в среднем составляет 30-50 дней, хотя может длиться от 10 до 90 дней, а в редких случаях - более 1 года.
Несмотря на то, что в настоящее время хорошо известны основные механизмы распространения бешенства, имеются весьма надежные средства профилактики болезни и разработана стратегия борьбы с инфекцией, впереди еще много работы в интересах повышения эффективности защиты животных и человека от смертельно опасного заболевания.
Совершенно ясно, что пока не может быть и речи об искоренении инфекции бешенства, корни которого скрыты глубоко в природе. Многомиллионнолетняя эволюция вируса обеспечила широкие возможности для его приспособления к разнообразным условиям существования, широкое распространение инфекции в самых разнообразных условиях — от тропических лесов и саванны до гиперурбанизированных территорий Европы и США.
Вследствие этого основными направлениями защиты людей и животных являются контроль и регулирование эпизоотической ситуации, иммунизация животных и людей препаратами и использована методов все более надежных и безопасных.
ВЫВОДЫ
1. Бешенство (другие названия: рабиес (лат. rabies), устаревшее - гидрофобия, водобоязнь) - острое инфекционное заболевание, возникающее после укуса зараженного животного, протекающее с тяжелым поражением нервной системы и заканчивающееся, как правило, смертельным исходом.
2. Возбудитель бешенства это вирус Neuroiyctes rabid, относится к группе миксовирусов рода Lyssavirus семейства Rhabdovtridae.
3. Симптомы: головная боль, общая слабость, повышенная утомляемость, снижение работоспособности, ощущение онемения в коже лица и туловища. Могут развиваться психические нарушения, гипертермия с подъемом температуры до сорока градусов Цельсия. Продолжительность гипертермии до 12 дней. Отмечаются ознобы, жар, мучительная головная боль, боли в конечностях, поясничной области. У пациентов развиваются тошнота, многократная рвота, общая гиперестезия, светобоязнь, боль в глазных яблоках, гидрофобия, паралич.
4. Специфическая лабораторная диагностика осуществляется с помощью вирусологических и серологических методов.
5. Статистический метод исследования за 2014-2015 года среди больных животных было выявлено, что в 2014 году количество больных животных с бешенством составило 255, а в 2015 году - 269 случаев. Случаев бешенства у людей в Татарстане в 2014- 2015 году не было. В основном, по мнению медиков, благодаря вовремя сделанным прививкам. Вакцинация против бешенства в 2015 году было проведено 826 человекам, среди которых 612 мужчины, а остальные 214 женщины. Улучшилось эпидемиологическое состояние населения из-за проведения профилактических мероприятии, такие как вакцинация и информированность населения (буклеты, бюллетени по профилактике бешенства). Вакцинация играет главную роль против борьбы бешенства, так как после вакцинации вырабатываются антитела против вируса, что снижают заболеваемость населения.
6. Пациенты знают о методах профилактики бешенства: участвуют в вакцинации, проводят осмотры своих животных, остерегаются других животных, промываю раны после укуса и обращаются к врачу.
Рекомендации:
При укусе животным человека необходимо провести ряд срочных мероприятий:
1. Промыть рану тёплой водой с мылом, желательно использовать хозяйственное, так как в нём больше щёлочи. Также рану можно обработать 40–70 градусным спиртом или настойкой йода.
2. Вызвать обильное кровотечение из раны – есть шанс, что вирус, попавший в кровь, с ней же и выйдет. Можно надрезать рану ножом и выдавить из раны как можно больше крови.
3. Обратиться за медицинской помощью нужно как можно быстрее. И неважно, укусил вас дикий зверь или домашний питомец – обязательно обратитесь к врачу. Кстати, профилактикой и лечением бешенства занимается только государственная ветеринарная служба. В России мероприятия, связанные с профилактикой бешенства, и для людей, и для животных проводятся бесплатно, независимо от наличия полиса обязательного медицинского страхования.
4. Провести курс антирабического лечения. Сначала вводится вакцина вместе с антисывороткой – антитела помогают уничтожить вирус.
Вакцины, используемые в настоящее время, вводятся 6 раз: инъекции делаются в день обращения к врачу (0 день), а затем на 3, 7, 14, 30 и 90 дни.
Потом делают еще 5–6 инъекций вакцины в плечо по определённой временной схеме. Во время вакцинации и в течение 6 месяцев после последней прививки запрещено употребление алкоголя.
5. Животное желательно показать ветеринарам для освидетельствования и вакцинации. Собаки, кошки и другие животные, покусавшие людей или других животных, обычно находятся на карантине под наблюдением специалистов в течение 10 дней. Этим правилом не стоит пренебрегать, так как возбудитель бешенства может находиться в слюне больного животного за 10 дней до появления первых признаков заболевания. То есть зверь может вести себя вполне «нормально» – но уже быть заразным.