Современные количественные методы оценки физических кондиций человека
АБСОЛЮТНЫЕ И ОТНОСИТЕЛЬНЫЕ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К ЗАНЯТИЯМ ФИЗИЧЕСКИМИ УПРАЖНЕНИЯМИ НА ТРЕНАЖЕРАХ
Абсолютными противопоказаниями являются: (см. слайд 5)
1. Клинически выраженная недостаточность кровообращения
2. Обострение хронической коронарной недостаточности
3. Инфаркт миокарда с давностью мене 6 месяцев
4. Аневризма сердца и аорты
5. Угроза тромбоэмболических осложнений
6. Угроза кровотечений
7. Органическое заболевание нервной системы
8. Заболевания крови
9. Злокачественные новообразования
10. Желчекаменная и мочекаменная болезни с частыми обострениями, острые воспалительные заболевания почек
11. Большинство пороков сердца
12. Острые инфекционные заболевания
13. Синусовая тахикардия с частотой сердечных сокращений больше 100 ударов в минуту
14. Легочная недостаточность с уменьшением ЖЭЛ на 50% и более от должной величины
15. беременность более 22 недель
16. Ожирение III-IV степени
17. Значительная близорукость с изменением глазного дна
18. Тяжелая форма сахарного диабета
Относительные противопоказания: (см. слайд 5)
1. нарушение ритма (экстрасистолия с частотой не выше 4:40)
2. Недавние внутренние кровотичения
3. Хроническое воспаление почек
4. Хроническое заболевание орагноов дыхания
5. Нарушение менструальной функции
6. Сахарный диабет средней тяжести
7. Облитерирующий эндартериит
ОПРЕДЕЛЕНИЕ НАГРУЗКИ ПРИ РАБОТЕ НА ТРЕНАЖЕРАХ
Дозирование физических нагрузок – наиболее актуальный вопрос при работе на тренажерах. Дело в том, что малоинтенсивные упражнения, слабая нагрузка не является достаточным биологическим раздражителем.
Чрезвычайно интенсивная нагрузка может вызвать срыв в деятельности некоторых систем организма, и в первую очередь сердечно-сосудистой.
Как же определить оптимальный объем нагрузки?
Интегральным показателем является затраты энергии в килокалориях на суммарный объем тренировочной нагрузки.
Целесообразность приятного во всем мире энергетического принципа оценки и нормирования физических нагрузок обуславливается тем, что такие физиологические показатели, как ЧСС, АД, частота дыхания и др., довольно лабильные и могут меняться не только при мышечной работе, но и при нервно-психическом напряжении. Поэтому более надежным критерием для оценки физической нагрузки являются величины энергетических затрат, которые отражают как динамическую нагрузку на опорно-двигательный аппарат, так и на обеспечивающие выполнение этой нагрузки вегетативные функции – дыхание, кровообращение.
Расход энергии должен быть сбалансирован с фактическими суточными затратами на все виды деятельности человека.
Так для вашей профессиональной группы, возраст от 18 до 40 лет, суточные энергические затраты составляют:
Мужчины – 2800 – 3000 ккал; женщины – 2600 – 2800 ккал
Профессиональные энергетические затраты составляют 50-75 ккал/час
Считается, что для нормальной жизнедеятельности человека необходима мышечная нагрузка по энергозатратам 1200 – 2000 ккал.
Рассмотрим пример определения расхода энергии на мышечную деятельность:
Мужчина 40 лет, масса 70 кг, врач. Суточные затраты энергии составляют 2800 ккал.
Схема расчета энергозатрат:
1. Основной обмен = 1 ккал Х 70 кг Х 24 час. = 1680 ккал.
2. Затраты на пищеварение – 250 ккал.
3. Затраты на мышечную, в том числе на профессиональную деятельность 2800 – (1680 + 250) = 870 ккал, что меньше минимального должного уровня (1200 - 870) = 330 ккал.
Установлено, что отдельное физкультурное занятие по энергозатратам должно составлять:
250 – 300 ккал – для лиц с низким уровнем физической подготовленности.
300 – 350 ккал – для лиц со средним уровнем физической подготовленности.
Свыше 350 – 450 ккал – для лиц с высоким уровнем физической подготовленности.
СОВРЕМЕННЫЕ КОЛИЧЕСТВЕННЫЕ МЕТОДЫ ОЦЕНКИ ФИЗИЧЕСКИХ КОНДИЦИЙ ЧЕЛОВЕКА
Применение тренажерных устройств потребовало создание центров сбора и обработки информации ос состоянии здоровья и физической подготовленности обследуемых.
Так, в Ворошиловском машиностроительном институте на базе вычислительного комплекса М – 7000 была создана первая автоматизированная система управления состоянием студентов (АСУ-ФС).
В ее основу положены разработки Киевским НИИ медицинских проблем физической культуры экспресс-способы первичного и текущего контроля – КОНТРЭКС. Система обеспечивает:
· Обработку;
· Оценку;
· Накопление;
· Выработку;
· Сравнение в динамике результатов исследования функциональных и двигательных возможностей студентов.
Автоматизированная система оценки функциональных возможностей здоровых людей, занимающихся оздоровительными формами физической культуры, разработаны так же сотрудниками Одесского медицинского института.
В Днепропетровском химико-технологическом институте разработана и используется автоматизированная система врачебного контроля (АСВК) за уровнем функциональной подготовленности. Она позволяет объективно и с достаточной степенью точности оценить состояние кислородтранспортной системы и адаптационные возможности обследуемого.
В Киевском НИИ медицинских проблем физической культуры разработан электронный аналог тренера (автотренер). С его помощью на основе анализа фактической и запрограммированной ЧСС по звуковым и световым сигналам задается необходимый уровень мышечной работы (автокардиолидер).
В Московском университете стали и сплавов с 1978 г. функционирует автоматизированная подсистема управления (АСУ здоровье), которая обеспечивает все уровни управления ВУЗа оперативными данными о здоровье и физической подготовленности каждого студента (привести данные о вводе информации).
В наше время практический интерес представляет современно положение об экспресс-анализе самоконтроля физического состояния.
Физическая работоспособность человека есть отражение влияния на организм не только благоприятных, но и отрицательных факторов, так называемых факторов риска (к ним относятся недостаток двигательной активности, избыточная масса тела, артериальная гипертензия, курение, алкоголь и др.), которые являются биологической предпосылкой развития сердечно-сосудистых заболеваний и существенного снижения физической работоспособности. В связи с этим, чрезмерно важным является обнаружение факторов риска и их устранение.
Разработанная диагностическая система количественного самоконтроля КОНТЭКС – 1 состоит из 8 тестов: (см. слайд 9)
1. Возраст. За каждый год жизни начисляется балл.
2. Масса тела. Имеющий массу тела в нормальных пределах получает30 баллов. За каждый кг массы сверх нормы вычитывается 1 балл.
3. Артериальное давление. Имеющий нормальное АД получает 30 баллов. За каждый I мм рт ст систолического или диастолического давления, выше расчетных величин, вычитывается 1 балл
4. Пульс в покое. За каждый удар ниже 90 начисляется 1 балл. При пульсе 90 и выше баллы не начисляются.
5. Восстанавливаемость пульса. Определяется восстановление пульса через 2 минуты отдыха после 20 приседаний за 40 секунд. Соответствие пульса исходной величине оценивается в 30 баллов, превышение на 10 – 20 сек – вычитывается 10 баллов.
6. Общая выносливость. Определяется косвенным тестов без использования физической нагрузки: бег 20 мин при ЧСС 170 уд/мин:
4 раза в неделю – 25 баллов
3 раза в неделю – 20 баллов
2 – 10 баллов
1 – 5 баллов
7. Курение. Некурящий получает 30 баллов. За каждую выкуренную сигарету в течение дня вычитывается 1 балл.
8. Алкоголь. Не употребляющий – 30 баллов. За каждые 100 гр любого алкогольного напитка в неделю вычитывается 2 балла. Эпизодический прием алкоголя не учитывается.
После суммирования полученных баллов определяется оценка физического состояния:
Низкое – менее 90 баллов;
Ниже среднего 91 – 120 баллов
Среднее 121 – 170 баллов
Выше среднего – 171 – 200 баллов
Высокое более 200 баллов
Если сумма балов по диагностической системе КОНТЭКС – 1 не превышает 120 баллов, то снижение работоспособности обусловлено, в первую очередь наличием факторов риска. Поэтому у такого контингента обследованных важно оценить степень выраженности факторов риска с помощью карты определения индивидуального риска ишемической болезни сердца(ИБС) по следующей форме:
МЕДИЦИНСКАЯ КАРТА №
ФИО Дата
Возраст Профессия
Рост
Масса тела
Должная масса
Избыточная масса
Оценка факторов риска ИБС:
1.Возраст:
20 -29 лет – 1 балл;
30 – 29 лет- 2 балла;
40 - 49 лет – 3 балла;
50 – 59 лет – 4 балла;
60 и более – 5 баллов.
2. Пол:
Женский – 1 балл;
Мужской – 2 балла.
3.Стресс: Носит ли ваш образ жизни стрессовый характер?
Нет – 0
Частично – 4 балла;
Да – 8 баллов;
1. Наследственные факторы:
Отсутствие случаев инфаркта миокарда у кровных родственников – 0; после 60 лет – 1 балл; до 60 лет – 2 балла; у двух – 3 балла; у трех – 8 баллов;
2. Курение:
не курит – 0;
1 – 10 штук в день – 4 балла;
11 – 20 штук в день – 4 балла;
20 – 40 штук в день - 8 баллов.
6. Питание:
Очень умеренное, мало мяса, жиров хлеба и сладкого – 1 балл;
Несколько избыточное – 3 балла;
Чрезмерное, без всяких ограничений – 7 баллов.
7. Артериальное давление:
Ниже 130/80 – 0
До 140/90 – 2 балла;
До 160/90 – 4 балла;
До 180/95 – 5 баллов;
Выше 180/95 – 8 баллов.
8. Масса тела:
отсутствие избыточной массы – 0;
избыток 1 – 5 кг – 2 балла;
избыток 6- 10 кг – 3 балла;
избыток 11 – 15 кг – 4 балла;
избыток 16 – 20 кг – 5 баллов;
избыток более 20 кг – 6 баллов
9. Физическая активность:
Занятия 3- 4 раза в неделю при ЧСС (180 - возраст) – 0;
1 – 2 раза в неделю (!80- возраст) – 2 – 3 балла;
При отсутствии занятий - 8 баллов.
Заключение об индивидуальном риске ИБС:
IV степень (максимальный риск) – 36 баллов и более;
III степень (выраженный) – 29 -35 баллов;
II степень (явный) – 22 -28 баллов;
I степень (минимальный) 14- 22 балла;
0 (отсутствует) – 0 баллов и менее.
Отсутсвие и минимальный риск развития ИБС не требует спцальных форм организации занятий физическими упражнениями. Лицам с выраженным и максимальным риском показаны занятия по особым программам, предусматривающим направленную активацию метаболических процессов и совершенствование механизмов компенсации нарушенных функций.
КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ
1. Виды тренажеров (по направленности воздействия).
2. Типы тренажеров, выпускаемые в России за рубежом.
3. Тренажеры психофизического (что это такое?)
4. Применение ЭВМ для получения оперативных данных о состоянии здоровья и физической подготовленности студентов.
5. Центры «Здоровья», структура и их назначение.
6. Кабинет психорегуляции, цель и задачи его использования.
7. Относительные и абсолютные противопоказания к занятиям на тренажерах.
8. Диагностические системы количественного самоконтроля. КОНТРЭКС-1, 2, 3и т.п.
9. Оценка факторов риска ИБС: факторы, заключение.