Жүктілік. Босану. Гинекологиядағы «Жіті іш» симптомы.

1. Қалыпты жүктілік кезіндегі босануда қан кетудің қалыпты мөлшері:

1. 200 ге дейін
2. 400 ге дейін
3. 1000 ға дейін
4. 1500 ге дейін
5. 500 ге дейін

1. Құбырлық жүктіліктің қай апталарында үзуге болады:

1. 2 – 3
2. 7 – 8
3. 4 - 6
4. 9 – 10
5. 11 – 12

1. Жатырлық жүктіліктің өздігінен түсік тастауы қай апталарында жиірек кездеседі:

1. 9 - 10 апталар
2. 13 - 15 апталар
3. 20 - 21 апталар
4. 16 - 18 апталар
5. 8 - 12 апталар

1. Әйел 29 жаста, іштің төменгі бөлігіндегі тік ішекке иррадияциаланатын толғақ тәрізді ауру сезіміне, жыныс жолдарынан жағатын қанды бөліністер шығуына шағымданды.анамнезінен жоғарыдағы аталған шағымдар еттеккірдің 1,5 айға кешігуі нәтижесінде пайда болды,жүктілік тесті . Объективті: жалпы жағдайы орташа ауырлықта. Тері жабындылары және көрінетін шырышты қабаттар түсі қалыпты боялған.Перифериялық лимфа түйіндері пальпацияланбайды. АҚ110/70мм сб. Іші қатайған, төменгі бөлігі ауру сезімді. Зәр шығаруы және үлкен дәреті қалыпты. Жыныс жолдарыннан шыққан бөлінділер жағындылы, қанды.

Төменде көрсетігендердің ішінде болу мүмкіншілігі жоғары диагноз:

1. жатырдан тыс жүктілік
2. аналық без апоплексиясы
3. қауіпі аборт
4. жатыр мойны рагы
5. эндометрий рагы

1. Әйел адам 28 жас, іштің төменгі бөлігіндегі ауру сезіміне, құсуға, жүрек айнуына шағымданады. Анамнезінен етекір бұзылысы жоқ, аналық без кистасы. Объективті: жалпы жағдайы ауыр. Тері жабындылары және көрінетін шырышты қабаттар бозарған түсті, суық жабысқақ тер. Перифериялық лимфа түйіндері пальпацияланбайды. Өкпеде везикулярлы тыныс,сырылдар жоқ.

Жүрек тондары анық, ритімді АҚ 90/60мм.сб, пульс 90 рет мин. Іші бірден ауру сезімді, Щеткин-Блюмберг симптомы оң.. Зәр шығаруы және үлкен дәреті қалыпты.

Төменде көрсетігендердің ішінде болу мүмкіншілігі жоғары диагноз:

1. тубоовариальды түзіліс
2. жатырдан тыс жүктілік
3. киста аяғынын бұралуы
4. аналық без апоплексиясы
5. аппендицит

1. Әйел адам 26жаста, есі жоқ. Туыстарынын айтуы бойынша -6 күн бұрын тұмауды басынан кешірді, бас ауруына, бас айналуына, аяғындағы ісінуге шағымданды.Азанда тырысулар болды."Д" учетта 32 апталық жүктілік бойынша тұрады. Объективті: жағдайы ауыр . АҚ 180/100 - 190/100 мм. сб. Жатыр қозбаған.Ұрықтың орналасуы көлденен, баспен келген. Ұрықтың жүрек соғысы анық, ритімді,минутына 140ретке дейін. Катетермен зәр бұлынғыр,10,0мл.

Төменде көрсетігендердің ішінде болу мүмкіншілігі жоғары диагноз:

1. жүктілік 32 апта. Артериальная гипертония 3 ст. Гипертонический криз
2. жүктілік 32 апта. Преэклампсия. Менингит после гриппа.
3. жүктілік 32 апта. Преэклампсия тяжелой степени.
4. жүктілік 32 апта. Тұмаудан кейінгі менингит.
5. жүктілік 32апта. Эклампсия. Кома.

1. Әйел адам, 25 жас іштің төменгі бөлігіндегі тік ішекке берілетін қатты ауру сезіміне, жүрек айнуына,бір реттік құсуға, жалпы әлсіздікке, жоғары температураға39,5С, қалтырауға, жыныс жолдарынан кілегілі-ірінді бөлінділердің бөлінуіне шағымданды. 3 кун ауырады, жоғарыда айтылған шағымдар еттеккірден кейін пайда болды. Соматикалық сау. Тұрмыс құрмаған. Объективті: жағдайы орташа ауырлықта.АҚ100/70мм.сб. ЖСЖ98рет минутына. Іші үрленген, іштің төменгі бөлігі бірден ауру сезімді, Щеткин-Блюмберг симптомы оң.Төменде көрсетігендердің ішінде болу мүмкіншілігі жоғары диагноз

Төменде көрсетігендердің ішінде болу мүмкіншілігі жоғары диагноз:

A. жедел аднексит

B. жедел эндометрит

C. жедел аппендицит

D. пельвиоперитонит

E. жатырдан тыс жүктілік

8. Әйел адам 32 жаста жүктілік мерзімі 16 апта, еш себепсіз жыныс жолдарынан қанды бөлінді бөлінуіне шағымданады. Объективті: жалпы жағдайы қанағаттанарлық. АҚ100/70мм. сб. Жатыр қозбаған.

Төменде көрсетігендердің ішінде болу мүмкіншілігі жоғары диагноз

A. желбуаз қағанақ тығыны (пузырный занос)

B. қауыпты аборт

C. плацентаның жатуы

D. қынап қабырғалары ваикозды веналарынын қанауы

E. қалыпты орналасқан плацнентананың уақытынан бұрын сылынуы

9. Әйел адам, 27 жаста іштің төменгі бөлігіндегі қатты ауырсыну сезіміне шағымданады. Анамнезінен –еттеккірдің 1 айға кешігуіне, жүктілікке тест . объективті: жағдайф ауыр. АҚ80/60мм. сб. Іші үрленген, қатты, төменгі бөлігіндегі кенет қатты ауру сезімі, Щеткин-Блюмберг, жөтел симптомдары оң.

Төменде көрсетігендердің ішінде болу мүмкіншілігі жоғары диагноз:

A. жедел аппендицит

B. жайылған перитонит

C. аналық без кистасынын жарылуы

D. қауіпті түсік

E. жатырдан тыс жүктілік

10. Қыз 18 жаста , зәр шығару кезіндегі іштің төменгі бөлігіндегі қатты ауру сезіміне , жыныс жолдарынан көп мөлшерде ірінді бөлінділер бөлінуіне шағымданды. Тұрмыс құрмаған. Объективті: жалпы жағдайы орташа ауырлықта. ЖСЖ минутына 100 рет. Іші төменгі бөліктерде ісінген, пальпацияда бирден ауру сезімді.

Төменде көрсетігендердің ішінде болу мүмкіншілігі жоғары диагноз

A. жедел аппендицит

B. жұмыртқа безі кистасы жарылуы

C. жатырдан тыс жүктілік

D. спецификалық этиологиялы жатыр қосалқыларының қабынуы

E. спецификалық емес этиологиялы жатыр қосалқыларының қабынуы

11. Әйел адам 38 жаста ,ұзақ 1 сағатқа жалғасқан іштің ауру сезіміне, 38С-қа дейін температура жоғарылауына , шағымданды. Анамнезінде-менстуральды цикл бұзылмаған, жатырдың көптеген миомасы. Қарау кезінде: ішің төменгі бөлігіндегі ауру сезімі, Щеткин-Блюберг симптомы әлсіз .

Төменде көрсетігендердің ішінде болу мүмкіншілігі жоғары диагноз

A. эндометрит

B. жедел аппендицит

C. жатырдан тыс жүктілік

D. жатыр түйінінің бір түйінінің некрозы

E. спецификалық емес этиологилы жатыр қосалқыларының қабынуы

12. Әйел 30 жаста, іштің төменгі бөлігіндегі физикалық жүктемеден кейін пайда болатын қатты ауру сезіміне шағымданды. Анамнезінде-оң жұмыртқа безінің кистасы. Объективті: жалпы жағдайы орташа ауырлықта. АҚ130/мм. сб, пульс минутына 85рет. Тілі ылғалды, жабылмаған. Іші дұрыс формалы, тыныс алу кезінде төменгі бөлікті қозғалтпауға тырысады.оң жақ мықын аймағында тітіркену симптомдары әлсіз оң.

Төменде көрсетігендердің ішінде болу мүмкіншілігі жоғары диагноз

1. аппендицит
2. аналық без апоплексиясы
3. киста аяғының бұралуы
4. жатырдан тыс жүктілік
5. тубоовариальды түзіліс

1. Әйел 28 жаста, бас ауруына, бас айналуына, коз адында "шыбын" ұшуына шағымданды. Қарау кезінде : жалпы жағдайы ауыр, тежелген. Артериальды қысымы 170/110мм. сб. сол қолында және 160/100 оң қолында. Пульс минутына 88 рет. Жатыр 35 апта жүктілікке сәйкес келеді,ұрық жүрек соғысы минутына 140 рет. Табан, балдыр, қос басы , құрсақтың алдынғы бөлігіісінген.

Төменде көрсетігендердің ішінде болу мүмкіншілігі жоғары диагноз

1. жүктілік 35 апта. Артериальная гипертония 3 ст. Гипертонический криз
2. жүктілік 35 апта. Преэклампсия орташа ауырлық дәрежесі.
3. жүктілік 35 апта. Преэклампсия жеңіл ауырлық дәрежесі.
4. жүктілік 35 апта. Преэклампсия ауыр дәрежесі.
5. жүктілің 35 апта. Эклампсия. Кома.

1. Қыз 23 жаста, сол жақ мықын аймағының тік ішекке иррадиацияланатын ауру сезіміне шағымданды. Ауру сезімі таңертең сол жақ мықын содан соң симфиз аймағында кенет беріледі. Құсу,жүрек айну болмады. Соңғы қалыпты еттеккір 2 апта бұрын.Объективті : жалпы жағдайы қанағаттанарлық,тері және шырышты қабаттары қалыпты.АҚ 10/70мм.мб.Іші үрленбеген, жұмсақ, сол жақ мықын аймағында шамалы ауру сезімді.Перитониальды белгілер жоқ.

1. тубоовариальды түзіліс
2. жатырдан тыс жүктілік
3. киста аяғының бұралуы
4. аналық бездіңапоплексы
5. аппендицит

1. Жүкті əйел 26 жаста, іштегі кернейтін ауру сезіміне, жыныс жолдарынан аз-аздап қанды бөліністерге шағымданады. Объективті: есі анық, бозғылт. АҚ 150/100 мм с.б., пульс 90 рет минутына. Жатыр 36 апталық жүктілікке сəйкес келеді, ширыққан, оң жағыннан жергілікті ауру сезімі, ұрықтың бөліктері пальпацияланбайды, ұрықтың жүрек соғысы естілмейді.

1. жүктілік 36 апта. Дұрыс орналасқан плацентаныңуақытынан бұрын сылынуы. Преэклампсия ауыр дəрежжесі. Ұрықтың антенатальдыөлімі.
2. жүктілік 36 апта.Преэклампсия ауыр дəрежжесі. Плацентаның жатуы. Ұрықтың антенатальды өлімі.
3. жүктілік 36 апта. Преэклампсия жеңіл дəрежжесі. Планцентаның жатуы. Ұрықтың антенатальды өлімі.
4. жүктілік 36 апта. Преэклампсия ауыр дəрежжесі. Ұрықтың антенатальды өлімі.
5. жүктілік 36 апта. Преэклампсия жеңіл дəрежжесі. Плацентаның жатуы.

№	Жүктілік. Босану. Гинекологиядағы «Жіті іш» симптомы.
	E
	C
	E
	A
	C
	E
	D
	C
	E
	D
	D
	C
	D
	D
	A