Тестовые задания для самоконтроля. А-верно 1,2,4 Б-верно 1,3 В - верно 2,4 Г - верно 4 Д - верно все
Ответить по системе:
А-верно 1,2,4 Б-верно 1,3 В - верно 2,4 Г - верно 4 Д - верно все
1) наиболее часто возбудителем инфекционного эндокардита
является:
1. менингококк
2. синегнойная палочка
3. пневмококк
4. зеленящий стрептококк
2) среди больных инфекционным эндокардитом преобладают:
1. дети до 6 лет
2. лица младше 20 лет
3. лица в возрасте 20-30 лет
4. лица старше 30 лет
3) согласно классификации ВОЗ принято выделять:
1. персистирующий эндокардит
2. первичный эндокардит
3. возвратный эндокардит
4. вторичный эндокардит
4) течение инфекционного эндокардита может быть:
1. острым
2. хроническим
3. подострим
4 интермиттирующим
5) принято выделять следующие патогенетические фазы
инфекционного эндокардита:
1. инфекционно - токсическую
2. иммуно - воспалительную
3. эмболическую
4. дистрофическую
6) основными патогенетическими звеньями, необходимыми для
возникновения инфекционного эндокардита являются:
1. наличие очага инфекции
2. волна бактериемии
3. фиксация возбудителя на клапане
4. формирование вторичного очага инфекции
7) характерными для инфекционного морфологическими изменениями клапанов, при аутопсии являются:
1. изъязвление створок
2. вегетации на створках
3. миксоматозная дегенерация концов створок
4. отрыв створок, хорд
8) к особым формам инфекционного эндокардита относятся:
1. ИЭ протезированных клапанов
2. ИЭ наркоманов
3. Нозокомиалъный ( внутрибольничный ) ИЭ
4. ИЭ лиц старческого возраста
9) к наиболее частым клиническим проявлениям инфекционного
эндокардита отсносятся:
1. лихорадка
2. шум клапанной недостаточности при аускультации сердца
3. кольцевидная эритема
4. спленомегалия
10) К основным сердечным проявлениям инфекционного
эндокардита относятся:
1. возникновение картины клапанного порока
2. инфаркт миокарда
3. абсцессы створок, фиброзных колец, миокарда
4. признаки перикардита
11) К основным внесердечным проявлениям инфекционного
эндокардита относятся:
1. поражение почек ( гломерулонефрит, абсцессы, инфакты)
2. кожные проявления (периферические симтомы)
3. дегенеративные изменения суставных хрящей крупных суставов
4. эмболические инсульты
12) К периферическим симптомам инфекционного эндокардита
относятся:
1. узелки Ослера
2. ломкость ногтей
3. пятна Джейнуэя (Жаневье )
4. изменения пальцев рук по типу «барабанных палочек»
13) Из периферических симптомов инфекционного эндокардита
результатом бактериальных микроэмболий являются:
1. пятна Лукина
2. пятна Рота
3. пятна Джейнуэя (Жаневье )
4. узелки Ослера
14) К большим критериям диагноза ИЭ принято относить:
1. лихорадку гектического типа продолжительностью более 10 дней
2. положительные результаты посева 2 - х и более проб крови
3. наличие у пациента 2 - х и более периферических симптомов ИЭ
4. эхокардиографические находки (вегетации, деструкция створок)
15) Для определенного( достоверного ) диагноза ИЭ необходимо
наличие:
1.2-х больших критериев
2. 1-го большого критерия и 3-х малых
3. 4-х малых критерив
4. 5 малых критериев
16) В отношнении ИЭ вызванного золотистым стафилококком
верны утверждения:
1. Стафилококковый ИЭ часто возникает внутригоспитально
2. Отличается высокой частотой эмболических осложнений
3. Характерен для лиц, страдающих алкоголизмом
4. Отличается высокой летальностью
/ 7) Наиболее часто ИЭ необходимо дифференцировать от:
1. ревматизма
2. системных дисмезенхимозов
3. малярии
4. вирусного гепатита С
18) средствами выбора при антибактериальной терапии ИЭ
являются:
1. антибиотики с бактериостатическим механизмом действия
2. комбинация антибактериальных средств бактериостатического и бактерицидного действия
3. добавление к комбинации антибиотиков, описанной в пункте 2 препаратов сульфаниламидного ряда
4. антибиотики с бактерицидным механизмом действия
19) к основным принципам антибактериальной терапии ИЭ
относятся:
1. использование высоких доз антибиотиков
2. парентеральное введение антибиотиков
3. длительная терапия ( не менее 4-6 недель)
4. использование антибиотиков с бактерицидным механизмом действия
20) Абсолютными показаниями к хирургическому лечению ИЭ являются:
1. вторичный ИЭ
2. дисфункция протеза
3. нозокомиальный ИЭ
4. неконтролируемая антибактериальными препаратами инфекция
Ответы к заданиям
| 1-Г | 6-Д | 11 А | 16-А |
| 2-Г | 7-А | 12-Б | 17-Б |
| 3-В | 8-Д | 13-Г | 18-Г |
| 4-Б | 9-А | 14-В | 19-Д |
| 5-А | 10-Д | 15-А | 20-В |
Список литературы
Основная литература:
Тюрин В.П. Инфекционные эндокардиты, - М. : Геотар - Мед,- 2002. - 222 с.
Шевченко Ю.Л. Хирургическое лечение инфекционного эндокардита. - СПб.: Наука , 1995. - 230 с.
Е. Braunwald Heart disease, - 5th Ed. - Philadelphia W В Saunders company, 1997,-p. 1077-1104.
Дополнительная литература:
1. Буткевич О.М., Виноградова Т.Л. Инфекционный эндокардит. -М.: Медицина, 1997.- 94 с.
2. Тюрин В.П., Дубинина СВ. Инфекционный эндокардит у лиц пожилого и старческого возраста. - Клин. Мед. - 2000. - №4. - с. 53-56
3. Шевченко Ю.Л., Хубулава Г.Г. Инфекционный эндокардит правых камер сердца. - СПб.: Наука, 1996. - 170 с.
4. Oakley CM. The medical treatement of culture - negative infective endocarditis. - Eur. Heart J. - 1995. -V. 16. -Suppl. B. -p 90 - 93.
5. Simmons N.A., Ball A.P., Eykyn SJ. Antibiotic treatement of Streptococcal, enterococcal and staphylococcal endocarditis. - Heart. - 1998.-V. 79.-с.209-210.
Список использованных сокращений:
ИЭ - инфекционный эндокардит
ИЭПК - инфекционный эндокардит протезированных клапанов
АБ - антибиотики
ПМ - папиллярные мышцы
ТЭ - тромбоэмболия
ГН - гломерулонефрит