Система учета и отчетности в учреждениях санэпидслужбы
Учетно-отчетная документация является важнейшим компонентом системы информационного обеспечения деятельности санэпидслужбы. Данные учетных и отчетных статистических форм лежат в основе анализа, сравнения и оценки труда специалистов, структурных подразделений и санитарно-профилактических учреждений. Они во многом определяют качество и эффективность оперативного управления и контроля, текущего и перспективного планирования, взаимодействия с лечебно-профилактическими и другими учреждениями.
Органы и учреждения Госсанэпидслужбы РФ проводят государственный учет инфекционных, паразитарных, профессиональных и массовых неинфекционных заболеваний и отравлений в связи с неблагоприятным влиянием на здоровье факторов среды обитания.
Система информационно-аналитической деятельности санэпидслужбы включает в себя анализ данных социально-гигиенического мониторинга, сравнение и оценку труда специалистов, структурных подразделений и учреждений.
Достоверность учетных и отчетных статистических форм обеспечивается полнотой регистрации, своевременностью составления и представления, сравнимостью и сопоставимостью, преемственностью и точностью информации.
Учетная документация в учреждениях санэпидслужбы дает возможность сплошного и выборочного анализа данных об инфекционных и паразитарных заболеваниях, профилактических прививках, предупредительном и текущем санитарном надзоре, лабораторной, дезинфекционной и юрисдикционной деятельности. Примеры учетных статистических форм:
— заключение по отводу земельного участка под строительство (№ 301/у);
— заключение по проекту (№ 303/у);
— акт санитарного обследования (№ 315/у);
— карта эпидемиологического обследования очага инфекционного заболевания (№ 357/у);
— протокол исследования питьевой воды (№ 327/у);
— протокол измерений шума и вибрации (№ 334/у);
— рабочий журнал вирусологических исследований (№ 386/у);
— протокол о санитарном правонарушении (№ 001/у).
Статистическая отчетность осуществляется по формам: 1) федерального государственного и 2) отраслевого статистического наблюдения; первые утверждаются Госкомстатом РФ и служат для обобщения и анализа в государственном масштабе проблем, имеющих федеральное значение; вторые утверждаются Министерством здравоохранения РФ и служат для обобщения и анализа в отраслевом масштабе проблем, имеющих текущее и оперативное значение.
Сводные (по учреждению, по территории, по санэпидслужбе) формы государственного и отраслевого статистического наблюдения представляются в вышестоящие организации и органы госсанэпиднадзора с установленной кратностью (месячные, квартальные, полугодовые, годовые) и в установленные сроки.
Формы федерального государственного статистического наблюдения:
— отчет об инфекционных и паразитарных заболеваниях (№ 2);
— отчет о профилактических прививках (№ 5);
— отчет о медицинских кадрах (№ 17);
— сведения о санитарном состоянии района, города, автономного образования, области, края, республики (№ 18).
Формы отраслевого статистического наблюдения:
— отчет о сети, структуре, штатах и кадрах санитарно-профилактических учреждений (№ 19-санэпид.);
— отчет о микробиологических исследованиях объектов окружающей среды (№ 22 -санэпид. — САНБАК);
— отчет о работе отделов (отделений, лабораторий) радиационной гигиены (№ 26-санэпид.).
Государственная и отраслевая отчетность службы в настоящее время совершенствуется и развивается.
Отчетные формы бывают оперативной отчетности и текущей. Формы оперативной отчетности (отчеты о движении инфекционных больных, о профессиональных заболеваниях, травматизме, пищевых отравлениях, прививочной работе, профилактических мероприятиях и др.) составляются ежемесячно, ежеквартально.
Формы текущей отчетности заполняются в течение года, к концу года составляется сводный отчет, который представляется в вышестоящие организации госсанэпиднадзора не позднее середины января.
Методика анализа деятельности центра ГСЭН
Деятельность центра ГСЭН (независимо от типа и категории) анализируется по трем группам показателей — количественные, качественные и эффективности. Анализ — это выявление проблем, поиск новых вариантов решения на основе полученной информации об объекте.
К продукции специалиста гигиенического профиля могут быть отнесены: годовой план работы и исполнение его разделов, санитарное обследование объекта, проведение экспертизы, составление проектов решения, справок, докладов, представление материалов о правонарушении, разработка предложений по оздоровлению различных групп населения и среды обитания и др.
Количественные показатели отражают активность (число проведенных мероприятий за определенный срок) деятельности специалиста.
Количественные критерии оценки деятельности центров ГСЭН включают обеспеченность различными видами санитарно-эпидемиологического обслуживания, укомплектованность штатами и оборудованием, число обследований объектов, лабораторных исследований, проведенных мероприятий, полноту охвата объектов или контингентов, подлежащих санитарному надзору, показатели кратности проведенных обследований (исследований), выявленных инфекционных больных и бактерионосителей.
Оценка качества деятельности врача состоит из трех основных компонентов: качества условий работы, качества процесса труда и качества продукции или результатов.
Качественные характеристики деятельности центров ГСЭН оцениваются числом обследований с применением лабораторных и инструментальных методов, своевременностью их проведения, сроками выявления и ликвидации эпидемического очага и др.
Стандарты качества могут быть разделены на 4 группы: 1) квалификационные модели специалистов, основанные на должностных требованиях); 2) структурно-организационные (содержат количественные и качественные характеристики организации деятельности); технологические (определяют необходимые свойства элементов работы, операций и процедур в процессе труда) и 4) комплексные модели, включающие указанные в пунктах 1—3.
К аналитическим задачам могут быть отнесены: изучение причин изменений в состоянии здоровья населения, окружающей среды, объектов надзора; определение приоритетных направлений деятельности; выявление факторов риска, оценка и маркетинг медико-профилактических услуг. Качественная деятельность центров ГСЭН предусматривает интеграцию и координацию усилий специалистов различных учреждений — внутриведомственных и вневедомственных, медицинского и немедицинского профиля.
Эффективность (результативность) труда — третий компонент оценки работы врача-гигиениста. Существует два основных подхода к определению эффективности: результативно-целевой и результативно-затратный. При первом подходе эффективность рассматривается как исполнение (достижение) задуманной цели, при втором — как отношение результата к затратам (временным, трудовым, материальным).
Общие показатели эффективности свидетельствуют о динамике инфекционной заболеваемости населения и заболеваемости с временной утратой трудоспособности в течение ряда лет, о ликвидации или снижении числа профессиональных заболеваний, пищевых отравлений, уменьшении числа объектов (в конце года), не отвечающих санитарным требованиям. Специальные показатели эффективности свидетельствуют об удельном весе объектов (анализов) с улучшенными характеристиками.
В контексте охраны здоровья населения различают 3 категории эффективности: социальную (отражение интересов конкретных групп населения), медицинскую (улучшение показателей здоровья) и экономическую, критериями которой являются экономический ущерб, предотвращенный ущерб и рентабельность затрат.
В качестве основного источника информации при проведении анализа и оценки деятельности врача используются документы государственной и отраслевой статистической отчетности. Учетные документы должны раскрывать содержание работы специалиста. Первичные документы должны быть формализованы, максимально унифицированы, с набором готовых группировочных признаков объекта, позволяющих быстро дать правильный ответ. Эти документы должны иметь большую информационную емкость, всесторонне отражать состояние объекта, быть сравнимыми и сопоставимыми.
Показатели анализа должны просто вычисляться. Среди показателей оценки состояния здоровья населения и деятельности учреждений здравоохранения, работающих в этом направлении, следует выделить показатели:
— динамики состояния здоровья населения;
— санитарного состояния объектов надзора и среды обитания человека;
— собственно деятельности специалистов (количественные и качественные);
— позволяющие провести оценку и анализ качества условий труда специалиста, изучить эффективность использования кадров.
Определив непосредственные продукты труда, можно рассчитать показатель гигиенической эффективности (отношение числа случаев с достигнутым результатом к общему числу оцениваемых случаев).
Анализ показателей деятельности проводится по следующим основным разделам статистического годового отчета: штаты и структура; показатели предупредительного санитарного надзора; показатели текущего санитарного надзора; эпидемиологические мероприятия и работа в эпидочагах; меры административного принуждения; показатели хозяйственной и финансовой деятельности. В статистических таблицах оцениваются показатели динамики санитарного состояния объектов надзора, среды обитания (водоемы, атмосферный воздух, почва) и др.
В приложении к годовому отчету (статистическая форма) должны быть проанализированы:
— структура, категория, укомплектованность штатами, квалификация кадров;
— обеспеченность оборудованием и оснащением;
— трудности в проведении санитарно-эпидемиологического обеспечения, причины невыполнения тех или иных запланированных мероприятий, конкретные предложения для улучшения работы;
— практическая помощь на местах в деле организации и проведения оздоровительных мероприятий;
— комплексность и интеграция в работе отделов и отделений;
— эффективность работы по улучшению санитарно-эпидемического состояния района;
— данные об организационно-методической и санитарно-просветительной работе (число совещаний, лекций, общих собраний).
Штаты и структура районного центра ГСЭН
Штаты и структура центра определяются его типом и категорией. Главный врач, используя предоставленные ему права, может изменять численность специалистов (в рамках фонда оплаты труда) в зависимости от социально-экономических и санитарно-гигиенических условий, наличия целевых комплексных программ и др.
Анализируются обеспеченность санитарными врачами (ориентировочно 2—3 на 10000 жителей), укомплектованность отдельными специалистами (отношение числа занятых к штатным должностям), соотношение между числом санитарных врачей, эпидемиологов и числом средних медицинских работников (желательно не менее 1:4) и другие показатели. В годовом отчете представляются сведения об усовершенствовании врачей (не реже 1 раза в 5 лет), специализации, подготовке на рабочем месте, повышении категории, получении лицензии и сертификата.
Показатели предупредительного санитарного надзора
Абсолютные данные для расчета показателей предупредительного санитарного надзора представлены в годовой отчетной форме № 18 “Отчет о санитарном состоянии района, города, области, края, республики”. Форма позволяет дифференцировать сведения по группам объектов надзора (населенные места и коммунальные объекты, пищевые объекты, промышленные предприятия, предприятия торговли и др.).
Анализ и оценка деятельности центра ГСЭН и отдельных специалистов предусматривают вычисление следующих показателей предупредительного санитарного надзора:
— выдача заключений по выбору земельного участка — процент заключений, по которым не получено согласование (от общего числа объектов);
— рассмотрение проектов строительства (доля несогласованных проектов строительства и реконструкции);
— контроль за строительством, реконструкцией и техническим перевооружением (процент объектов, на которых были выявлены отступления от санитарных и строительных норм, приостановлены строительство и реконструкция, от общего числа объектов с выявленными нарушениями;
— рассмотрение проектов нормативной документации (доля несогласованных проектов нормативной документации);
— рассмотрение технологий производства (удельный вес технологий производства, по которым не получено согласование);
— введение объектов в эксплуатацию без разрешения госсанэпидслужбы (процент объектов, введенных в эксплуатацию без разрешения, от общего числа введенных в эксплуатацию объектов).
Содержание и показатели текущего санитарного надзора
Текущим называется санитарно-эпидемиологический надзор за действующими объектами, осуществляемый профильными специалистами (врачами и их помощниками) санэпидслужбы. Периодичность посещения объекта определяется степенью его санитарно-гигиенической и эпидемической значимости и принадлежностью к определенной группе (детские дошкольные учреждения, предприятия, лечебно-профилактические учреждения и т. п.). При осуществлении текущего санитарного надзора проводятся динамическое санитарное наблюдение, лабораторно-инструментальные исследования, выявление и пресечение санитарных правонарушений, анализ и оценка санитарно-эпидемической ситуации на объекте, записываются предложения по проведению санитарно-гигиенических, противоэпидемических и оздоровительных мероприятий.
Данные, характеризующие деятельность центров ГСЭН в области текущего санитарного надзора, обобщаются в годовой отчетной форме № 18 “Отчет о санитарном состоянии района, города, области, края, республики” по разделам: хозяйственно-питьевое водоснабжение; состояние водных объектов в местах водопользования; уровни загрязнения атмосферного воздуха; характеристика состояния почвы; санитарно-гигиеническая характеристика выпускаемых товаров народного потребления; гигиеническая характеристика продовольственного сырья и пищевых продуктов; характеристика воздушной среды закрытых помещений и воздуха рабочей зоны; исследование физических факторов окружающей человека среды; гигиеническая оценка доз облучения и радиационных аварий.
Основными показателями текущего санитарного надзора являются: полнота охвата объектов (в %); средняя кратность обследований по группам объектов; удельный вес врачебных обследований по группам объектов; доля обследований объектов с применением лабораторных и инструментальных методов; удельный вес объектов, не отвечающих санитарным требованиям на конец года; доля лабораторных (инструментальных) исследований, не отвечающих санитарным нормам.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
Алексеева В. М., Костродымов Н. Н., Морозов В. П. Маркетинг в здравоохранении // Экономика и инновационные процессы в здравоохранении: Учебное пособие / Под ред. В. З. Кучеренко. — М., 1994. — С. 169—206.
Винокуров Б. Л. Технологии медицинского страхования. — Сочи, 1993. — 238 с.
Вишняков Н. И. (ред.). Экспертиза нетрудоспособности в здравоохранении: Учебно-методическое пособие. — СПб, 1995. — 39 с.
Гринина О. В., Паначина М. И. Социально-гигиеническое изучение семьи больного: Методические указания. — М., 1978. — 41 с.
Журавлева К. И. Статистика в здравоохранении. — М.: Медицина, 1981. — 176 с.
Журавлева К. И., Лучкевич В. С. Организация санитарно-эпидемиологической службы: Учебно-методическое пособие. — Л., 1982. — 68 с.
Кича Д. И. Здоровье и потребность семьи в медико-социальной помощи. — М., 1993. — 65 с.
Комаров Ю. М. (ред.). Концепция дальнейшего развития здравоохранения и прикладной медицинской науки в Российской Федерации. — М., 1994. — 180 с.
Корюкин В. Г. (ред.). Здравоохранение Санкт-Петербурга в цифрах. — СПб, 1994. — 54 с.
Кузьменко М. М., Баранов В. В., Шиленко Ю. В. Здравоохранение в условиях рыночной экономики. — М., 1994. — 297 с.
Лисицын Ю. П. Социальная гигиена и организация здравоохранения. Проблемные лекции: Учебное пособие. — М.: Медицина, 1992. — 509 с.
Лучкевич В. С., Поляков И. В. Основы медицинского страхования в России. — СПб, 1995. — 88 с.
Миняев В. А. (ред.). Методические указания к практическим занятиям по социальной гигиене и организации здравоохранения. — Л., 1991. — 110 с.
Родионова В. Н. Менеджмент в здравоохранении в новых экономических условиях // Экономика и управление здравоохранением
/ Под ред. Ю. П. Лисицына. — М., 1993. — С. 43—83.
Руководство по социальной гигиене и организации здравоохранения / Под ред. Ю. П. Лисицына. — М.: Медицина, 1984. — Т. 1, 2.
Социальная гигиена и организация здравоохранения / Под ред.
А. Ф. Серенко и В. В. Ермакова. — М.: Медицина, 1984. — 630 с.
Сырцова Л. Е., Костродымов Н. Н. и др. Основы управления в здравоохранении и менеджмент // Экономика и инновационные процессы в здравоохранении: Учебное пособие / Под ред. В. З. Кучеренко. — М., 1994. — С. 140—169.
Хромченко О. М., Куценко Г. И. Санитарно-эпидемиологическая служба. — М.: Медицина, 1990. — 268 с.
Учебное пособие по медицинской статистике / Под ред. Е. Я. Белицкой. — Л., 1972. — С. 141—146.
Экономика и инновационные процессы в здравоохранении: Учебное пособие / Под ред. В. З. Кучеренко. — М., 1994. — С. 140—206.
Юрьев В. К. Здоровье населения и методы его изучения: Учебное пособие. — СПб, 1993. — 144 с.
ОГЛАВЛЕНИЕ
Введение................................................................................................................. 3
ОРГАНИЗАЦИОННЫЕ ПРИНЦИПЫ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
Основные теоретические и организационные принципы современного здравоохранения
Социальная медицина и управление здравоохранением как врачебная специальность и наука о здоровье населения
Этапы развития здравоохранения в России............................................................
МЕДИЦИНСКАЯ СТАТИСТИКА
Статистическая совокупность. Учетные признаки. Понятие о сплошных и выборочных исследованиях. Требования к статистической совокупности и использованию учетно-отчетных документов..................................
Использование абсолютных и производных величин при оценке здоровья населения и деятельности учреждений здравоохранения. Общие и специальные коэффициенты........................................................................................
Виды вариационных рядов. Методы вычисления, оценки и использования средних величин во врачебной деятельности
Оценка достоверности статистических показателей...............................................
Вычисление показателей динамического (временного) ряда................................
Графические изображения при статистическом анализе........................................
Методы определения причинно-следственных взаимосвязей факторов риска и здоровья населения, эффективности оздоровительных мероприятий............................................................................................................................
Методы изучения корреляционных связей при оценке показателей здоровья и факторов окружающей среды
Использование метода стандартизации при оценке здоровья населения и показателей работы учреждений здравоохранения
ЗДОРОВЬЕ И МЕТОДЫ ЕГО ИЗУЧЕНИЯ
Социальные и биологические факторы здоровья................................................
Понятие о профилактике. Основные ее принципы и виды..................................
Образ жизни как медико-социальный фактор здоровья.....................................
Понятие о медицинской активности и здоровом образе жизни..........................
Основные направления и методы пропаганды здорового образа жизни............
Структура центров медицинской профилактики. Их роль в пропаганде здорового образа жизни
Здоровье как показатель эффективности медико-профилактической деятельности
Определение здоровья. Основные методы его изучения. Группы здоровья...
Основные показатели здоровья населения России. Их медико-cоциальная оценка
Схема комплексного изучения здоровья и факторов, его определяющих.......
Понятие о заболеваемости, распространенности, патологической пораженности. Источники и учетные признаки при изучении заболеваемости..............................................................................................................
Общая заболеваемость. Основные критерии и показатели. Их медико-социальная оценка
Инфекционная и неэпидемическая заболеваемость. Ее медико-социальное значение
Заболеваемость с временной утратой трудоспособности. Учетно-отчетная документация и оценка показателей. Кратность заболеваний. Индекс здоровья...........................................................................................................
Показатели госпитальной заболеваемости...........................................................
Заболеваемость, выявляемая активно при периодических и массовых медицинских осмотрах
Структура причин смерти. Источники информации, основные показатели и факторы риска смертности населения и летальности при различных заболеваниях..............................................................................................
Использование исходных статистических показателей при оценке физического развития населения
Болезни системы кровообращения как социально-гигиеническая проблема...
Злокачественные новообразования как социально-гигиеническая проблема...
Травматизм — социально-гигиеническая проблема............................................
Алкоголизм, курение и наркомания как медико-социальная проблема...........
Использование демографических показателей в работе врача. Статика и динамика населения
Возрастно-половая структура населения. Использование этих данных в работе врача
Методика проведения переписи населения. Основные показатели переписи населения России, их медико-социальная оценка.
Специальные показатели рождаемости. Уровни и динамика рождаемости в России. Основные показатели воспроизводства населения
Показатели общей и повозрастной смертности населения. Уровни и динамика
Младенческая смертность. Перинатальная смертность. Специальные показатели младенческой смертности. Методы расчета. Уровни и динамика........................................................................................................................
Медико-социальные аспекты инвалидизации населения. Структура и организация работы экспертной комиссии. Порядок оформления документов по стойкой утрате трудоспособности......................................................
Оздоровление окружающей среды — медико-социальная проблема................
ЭКОНОМИКА И УПРАВЛЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЕМ
Управление здравоохранением на административной территории....................
Организация и структура первичной медико-социальной помощи городскому населению. Структура городской поликлиники
Основные показатели деятельности поликлиники...............................................
Функции врачебной должности врача-терапевта и нормативы обслуживания населения в городской поликлинике
Диспансеризация городского населения. Виды диспансеров. Основные направления их работы
Виды стационарной медицинской помощи при плановой и экстренной госпитализации больных
Структура городской больницы. Порядок направления на госпитализацию. Организация работы приемного отделения больницы
Основные показатели работы стационара. Качество диагностики и преемственность деятельности врачей на догоспитальном и госпитальном этапе.......................................................................................................
Основные принципы организации скорой медицинской помощи.......................
Новые формы организации внебольничной помощи населению........................
Организация специализированной медицинской помощи. Роль консультативно-диагностических центров в профилактике и лечении заболеваний...................................................................................................................
Восстановительно-реабилитационные центры и их структура. Медико-социальное значение восстановительного лечения.
Организация медицинской помощи сельскому населению.................................
Структура деятельности первичного звена медицинской помощи сельскому населению
Показатели организационно-методической работы областной больницы........
Формы обслуживания работающих на промышленных предприятиях. Структура и назначение медико-санитарной части
Основные направления работы и функции цехового врача-терапевта..............
Профилактическая работа на промышленном предприятии. Структура комплексного плана лечебно-профилактических мероприятий
Порядок учета и регистрации ЗВУТ на предприятиях и в учреждениях..........
Организация и порядок выдачи листков нетрудоспособности при заболеваниях и травмах
Анализ заболеваемости с ВУТ как критерий оценки экономической эффективности медико-социальных мероприятий
Охрана материнства и детства — приоритетное направление здравоохранения. Медико-социальные и правовые основы охраны материнства и младенчества..............................................................................................................
Структура и показатели деятельности женской консультации и родильного дома.
Организация амбулаторно-поликлинической помощи детям. Функциональные обязанности и показатели работы педиатра
Особенности работы по оказанию стационарной помощи детям. Виды стационарной лечебной и восстановительно-профилактической помощи..........................................................................................................................
Организация стоматологической помощи. Медико-социальные факторы стоматологической заболеваемости
Организация санаторно-курортного лечения. Порядок оформления врачом медицинской документации
Социальная, медицинская и экономическая эффективность здравоохранения
Реформа первичной медико-социальной помощи...............................................
Основные направления реформы здравоохранения............................................
Экономика здравоохранения. Источники финансирования. Структура распределения и финансовый план учреждения. Понятие о стоимости медицинских услуг. Платные и бесплатные виды медицинской помощи................
Менеджмент в здравоохранении...........................................................................
Основы маркетинга................................................................................................
Медицинское страхование, его роль и пути совершенствования........................
Основные принципы и виды медицинского страхования....................................
Медицинское страхование и социальное обеспечение населения........................
Основные организационно-методические принципы научной организации труда в учреждениях здравоохранения
Перспективное и текущее планирование медицинской деятельности, определение потребности в кадрах
Методы планирования индивидуальной работы врачей. Показатели качества и эффективности их работы
Комплексное планирование лечебно-профилактической помощи на административной территории. Структура и порядок утверждения комплексных планов.....................................................................................................
Система подготовки и усовершенствования кадров в условиях реформирования высшего медицинского образования
Деятельность врачей общей практики в России и за рубежом...........................
Современные теории медицины и здравоохранения...........................................
Системы и тенденции развития здравоохранения в мире. Первичная медицинская помощь. Основные показатели состояния здоровья и обеспечения медицинской помощью...........................................................................
Международное сотрудничество в области медицины. Структура и роль Всемирной организации здравоохранения
ОРГАНИЗАЦИОННО-ПРАВОВЫЕ ОСНОВЫ
МЕДИЦИНСКОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ
Закон “О медицинском страховании граждан в Российской Федерации”. Этапы его внедрения. Организация работы и лицензирования медицинских учреждений.............................................................................................
Права и обязанности медицинских учреждений, страховых компа-
ний и населения при обязательном и добровольном медицинском страховании....
Прфессиональные права и обязанности медработников в условиях перехода на рыночные отношения и медицинское страхование. Понятие о врачебной и коммерческой тайне.............................................................................
Основные правовые принципы охраны здоровья населения..............................
Организационно-правовые предпосылки медицинской и фармацевтической деятельности
Правовой статус медицинских и фармацевтических работников.......................
Правовой статус лечащего врача...........................................................................
Правовой статус пациента......................................................................................
Правовой статус муниципальной системы здравоохранения..............................
Правовой статус медицинских учреждений индивидуально-частного предпринимательства
Правовые основы трудовой деятельности медработников. Понятие трудового права
Трудовой договор: понятие, содержание, виды, формы и порядок заключения
Испытание при приеме на работу..........................................................................
Изменение трудового договора. Условия и порядок перевода работника на другую постоянную или временную работу
Прекращение трудового договора. Увольнение работников по собственному желанию и по инициативе администрации
Материальная ответственность.............................................................................
Трудовая дисциплина. Виды дисциплинарных наказаний и порядок их применения...........
Правовое регулирование обязательственных отношений. Правовые способы обеспечения надлежащего исполнения обязательств
Основные принципы гражданско-правовой ответственности. Ответственность за неисполнение принятых на себя обязательств
Деонтологические проблемы врачебной деятельности. Содержание “Клятвы врача России”
ОБЕСПЕЧЕНИЕ САНИТАРНО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОГО
БЛАГОПОЛУЧИЯ НАСЕЛЕНИЯ
Становление организационной структуры государственного санитарно-эпидемиологического надзора. Отечественные организаторы гигиенической науки и практики..................................................................................
Закон “О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения”...............
Задачи и функции Государственной санитарно-эпидемиологической службы Российской Федерации
Структура центра ГСЭН. Организация и основные направления его работы..
Организационно-методическая работа областного центра ГСЭН......................
Штаты и кадры районных (городских) центров ГСЭН. Современные подходы к штатно-кадровому обеспечению деятельности госсанэпидслужбы.........................................................................................................
Основные нормативные правовые акты и документы, определяющие деятельность госсанэпидслужбы, разработку и реализацию федеральных и региональных целевых программ.....................................................
Права и обязанности должностных лиц по обеспечению санитарно-эпидемиологического благополучия населения
Права и обязанности граждан в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия
Формы и методы планирования работы центров ГСЭН.....................................
Социально-гигиенический мониторинг.................................................................
Особенности работы центров ГСЭН в новых экономических условиях...........
Основы финансирования деятельности санэпидслужбы. Составление финансового плана
Роль врачей-гигиенистов и эпидемиологов в проведении первичной и вторичной профилактики
Деятельность санэпидслужбы по контролю за санитарным состоя-
нием ЛПУ......................................................................................................................
Взаимодействие санэпидслужбы с ведомствами и учреждениями.....................
Пути привлечения населения к проведению санитарных и противоэпидемических мероприятий
Обязанности предприятий и организаций по обеспечению санитарно-эпидемиологического благополучия населения
Основы делопроизводства в центрах ГСЭН........................................................
Административно-правовые основы деятельности центров ГСЭН...................
Виды ответственности за санитарные правонарушения. Обжалование действий должностных лиц
Последовательность мер административного воздействия при санитарных правонарушениях
Система учета и отчетности в учреждениях санэпидслужбы..............................
ЛР № 010496
Подписано в печать 18.03.97 г. Формат 60х84/16. Бумага тип. Гарнитура Таймс. Печать офсетная. Усл.-печ. л. 11,5. Тираж 700 экз. Заказ 468.
Санкт-Петербургская государственная медицинская академия
им. И. И. Мечникова
195067, Санкт-Петербург, Пискаревский пр., 47