Сбор мокроты для бактериологического исследования и антибиограмму

Материальное обеспечение:Стерильный контейнер; направление.

Последовательность выполнения:

· Возьмите в бактериологической лаборатории стерильный контейнер.

· Оформите направление.

· Накануне проинструктируйте пациента о порядке сбора мокроты:

· объясните, что мокрота собирается утром натощак;

· перед сбором мокроты необходимо почистить зубы и прополоскать полость рта кипяченой водой;

· первая порция мокроты не собирается, а сплевывается;

· последующая порция мокроты собирается в стерильный контейнер.

Пациент при сборе мокроты не должен коснуться губами краев контейнера и не нарушить стерильность внутренней поверхности крышки от контейнера. Контейнер открывайте только в момент сплевывания мокроты и быстро закрывайте.

· Собранную мокроту вместе с направлением доставьте в бак.лабораторию.

Примечание:Стерильность посуды сохраняется 3 суток.Антибактериальные препараты должны быть отменены за 2 суток до сбора материала. Собранную мокроту можно хранить на средней полке дверцы холодильника не более 2 часов.

СБОР КАЛА НА ВСЕ ВИДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

ПК 1,2,3,4,5,,7,11

ОК 1,2,3,6,8

Запомните!В лабораторию нельзя доставлять кал после клизм, введения свечей, приема внутрь красящих веществ, слабительных, висмута, железа, бария, белладонны.

КОПРОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ

Цель:определение переваривающей способности различных отделов пищеварительного тракта

Материальное обеспечение:	· Контейнер для сбора кала	· Резиновые перчатки
· Судно	· Емкость с дезраствором

Подготовка пациента:по назначению врача в течение 5 дней пациент получает специальную диету (Шмидта или Певзнера).

Без специального назначения врача пациент придерживается своей обычной диеты, но запрещаются все продуктовые передачи.

Последовательность выполнения:

1. Подготовить контейнер, оформить направление

2. Проинструктировать пациента о порядке сбора кала. Непосредственно после дефекации взять шпателем из нескольких участков 5 –10г кала без примесей воды и мочи и поместить в контейнер. Контейнер поставить в специальный ящик для анализов.

3. Собранный материал доставить в клиническую лабораторию.

4. Полученные из лаборатории результаты подклеить в историю болезни.

Примечание:использованный шпатель помещают в полиэтиленовый пакет, пакет следует завязать и выбросить в мусорный контейнер. Кал может быть доставлен в лабораторию не позднее 8 часов после сбора и хранения в прохладном месте.

КАЛ НА ЯЙЦА ГЕЛЬМИНТОВ

Цель:подтверждение глистной инвазии.

Материальное обеспечение:	· Контейнер для сбора кала	· Резиновые перчатки
· Судно	· Емкость с дезраствором
· Направление

Последовательность выполнения:

· Подготовить контейнер и направление;

· Попросите пациента опорожнить кишечник в судно;

· Наденьте перчатки и шпателем возьмите кал из трех разных мест и поместите его в контейнер, закройте его крышкой;

· Снимите перчатки и поместите их в емкость с дезраствором;

· Вымойте руки, обработайте антисептиком;

· Отправьте материал вместе с направлением в клиническую лабораторию.

Примечание:исследование повторяют не менее трех раз.

КАЛ НА СКРЫТУЮ КРОВЬ

Цель:выявление скрытого кровотечения из органов желудочно-кишечного тракта

Материальное обеспечение:

· Контейнер для сбора кала;

· Судно;

· Перчатки;

· Емкость с дезраствором.

Подготовка пациента:На 3 дня назначается диета, исключающая железосодержащие продукты (мясо, рыбу, помидоры, яйца, все зеленые овощи, печень, икру, гречневую кашу). Одновременно отменяются все препараты железа, висмута. Тщательный туалет половых органов.

Последовательность выполнения:

· Подготовить контейнер и оформить направление.

· Проинструктировать пациента в отношении диеты.

· Испражнения собрать в горшок или судно.

· Шпателем взять 10-20г кала из разных мест, поместить в контейнер.

· Доставить материал в клиническую лабораторию.

· Подклеить результаты в историю болезни.

Примечание:при кровоточивости десен пациент не чистит зубы щеткой, только полощет рот раствором соды. Если пациент страдает носовым или геморроидальными кровотечениями, исследование не проводится.

КАЛ НА ПРОСТЕЙШИЕ

Цель:выявление инвазий простейших

Материальное обеспечение:

Контейнер для сбора кала. Если кал свежевыделенным доставить в лабораторию не представляется возможным, в посуду заранее добавляют консервант.

Последовательность выполнения:

· Взять в клинической лаборатории контейнер, содержащий консервант (1/2 емкости контейнера)

· Оформить направление

· Проинструктировать пациента – свежевыделенный кал с помощью шпателя вносят в контейнер (1/3 объема взятого консерванта) и закрывают крышку. Контейнер пациент должен отдать медсестре

· Доставить собранный материал в клиническую лабораторию теплым, не позднее 15 – 20 мин. после акта дефекации

· Полученные результаты подклеить в историю болезни

· Исследование повторяют 5 раз с интервалом в 2 дня.

Примечание:кал доставляется теплым, так как при остывании кала простейшие теряют свою подвижность и быстро гибнут.